慢性粒细胞白血病存活15年以上1例

患者男 ,79岁 ,退休教师。曾因低热、乏力、左上腹部肿块半年于 1986年 6月来我院就诊。经过查血 ,骨髓穿刺检查 ,结合临床症状、体征及有关化验结果诊断为 :慢性粒细胞性白血病。给予马利兰口服 ,每日 4ｍｇ ,一月后症状减轻 ,剂量减至每日 2ｍｇ ,查骨髓为轻度抑制 ,并发肺部感染 ,经过抗感染治疗 ,病情好转出院。出院后到天津血液学研究所就诊 ,经过骨髓穿刺、组化及染色体检查 ,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。15年来患者间断服马利兰、羟基脲及异靛甲等药物。马利兰每日服 2ｍｇ ,每次服 10～ 2 0天停药。羟基脲每日 1 0～1 5ｇ ,每次…     

论模仿创新在我国新药研究和开发中的应用

1　前言从 1993年我国实行药品专利法和药品行政保护法后 ,越来越多的企业开始意识到新药研究和开发 (R&D)的重要性。在中国加入WTO后 ,中国企业如何有效地进行R&D更是显得迫在眉睫。本文以新药的R&D过程为线索 ,结合中国国情 ,从科学技术角度和经济学角度进行论证 ,说明模仿创新是一条适合中国国情的R&D之路。2　新药R&D的基本过程新药的R&D过程指的是从新化合物的发现到新药成功上市的过程 ,这一过程包括以下几个步骤[1] :( 1)通过计算机药物分子设计或通过植物、动物、矿物、微生物、海洋生物等各种途径获取新的化学物质 ,然后将这…     

谈谈课堂教学艺术

成功的课堂教学有赖于精湛、优美的教学艺术．教师应当注意课前后，特别是课堂的各个艺术环节，使课堂教学艺术更富有感染力．     

健脾补肾中药对肿瘤成因多阶段学说中起始和启动的影响

本实验以“细胞突变试验”,“细胞介导突变试验”作为肿瘤成因多阶段学说的起始阶段的模型,观察中医中药对它们的影响。结果提示:白术,太四君汤,仙茅,仙灵脾等健脾补肾中药具有反突变作用;太四君汤,四君子汤,枸杞子等中药具有反启动作用;从而说明某些中药对肿瘤成因多阶段学说中的起始与启动阶段有明确的阻断作用。     

薏苡仁酯配合化学药物治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 :探讨薏 以艹 仁酯 (coixenolide,CXL)配合 PFB方案治疗晚期鼻咽癌 (NPC)的疗效与机制。方法 :将 60例 期伴远处转移的 NPC患者随机分为两组。对照组单纯化疗 ,试验组化疗加 CXL。两组的化疗方案、剂量及疗程均相同。顺铂 (DDP) 2 0 mg/(m2· d) ,静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;5-氟尿嘧啶 (5- Fu) 50 0 mg/(m2· d) ,静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;博来霉素(BLM) 7mg/(m2 · d) ,肌肉注射 ,第 1、5天 ;共 3个疗程。试验组加滴 CXL注射液 2 0 0 ml/次 ,1次 /d,直至化疗结束。同时 ,在治疗前后采用 APAAP、MTT方法分别检测 T淋巴细胞及其亚群、NK细胞和 IL- 2活性。结果 :对照组有效率63.3% ,试验组 86.7% ,差异显著 (P<0 .0 5)。化疗后对照组 CD3 、CD4、CD4、/CD8下降明显 (前后比较 ,P<0 .0 5或0 .0 1 ) ,试验组则回升 (P<0 .0 5或 0 .0 1 ) ,并高于对照组 (P<0 .0 1 )。NK细胞和 IL- 2活性也显示相似的变化。随访 1年 ,对照组无瘤生存 0例 ,病情稳定 1 6例 ,恶化 7例 ,死亡 7例 ;试验组分别是 5、2 0、3、2例 ,优于对照组 (P<0 .0 2 5)。结论 :CXL配合 PFB方案提高晚期 NPC的疗效。可能的机理是 ,CXL增加癌细胞对化疗药物的敏感性 ,或直接抑制癌细胞的增殖 ,以及通过调节免疫功能促进抗癌     

医患医疗质量偏好差异比较

衡量医院医疗服务效率的一个重要方面就是降低医疗服务成本，提高医疗质量。本文比较分析了医生和慢性病病人之间在医疗质量方面的偏好差异。首先，调查问卷包括与慢性病医疗质量有关的9个方面，然后由病人和医生对这些方面分别进行评估。本研究调查了260名慢性病病人和340名医生，前者的应答率是96％，后者的应答率是67％。研究结果表明：虽然病人和医生均认为“医疗效果”最为重要，但二者在有些方面也存在显著性差异。此外，不同类型慢性病病人之间的回答也存在一些差异，如关节炎病人认为“知识”比“等待治疗时间”更为重要。结论：总体上来看，除病人认为“医疗服务连续性”较为重要外，二者在医疗质量偏好方面基本一致。     

以神经系统症状表现为主的低血糖症74例临床分析

低血糖对机体的影响以神经系统为主，尤其是脑部和交感神经；由于神经细胞和其他组织不一样，它本身没有糖元储备，脑组织所需能量几乎完全来自血糖。现将我院74例以神经系统症状表现为主的低血糖患者报告如下。     

纯钛膜治疗颅骨局部骨缺损的动物实验研究

目的：评价国产无孔纯钛膜引导兔顶骨区局部骨缺损的骨再生修复效果。方法：在8只大白兔的左右顶骨区建立骨缺损，一侧覆盖钛膜，另外一侧作为对照侧。随机分成4周组和8周组。进行肉眼、直接数字化X线影像及硬组织切片组织学观察。结果：对照侧骨缺损的面积减小、但中央区缺损未愈合，纤维组织修复；而实验侧骨缺损均骨性愈合。结论：钛膜有非常好的生物相容性，阻挡软组织长和骨缺损区内，并较好维持骨再生修复空间，保证骨缺损修复。     

龋病的病因及CO2激光防龋的实验探讨

龋病目前被世界卫生组织列为三大疾病之一，它在我国人民当中也是常见病之一。成人患龋率在50％以上，儿童及中小学生的患龋率高达80％～90％。龋病给人们带来痛苦，影响工作、学习及身体健康，世界各国的学者对龋病的预防，采取了很多措施，虽取得了一定的成绩，但龋病的患发率仍然很高，同时，也给口腔医务工作者增加了繁重的治疗工作。因此，摆在