HB-EGF蛋白在胃癌组织和人胃癌细胞系中的表达

目的:研究HB-EGF蛋白在胃癌组织和多个胃癌细胞系中的表达及其与胃癌发生的相关性。方法:免疫印迹和免疫荧光法检测新鲜胃癌组织和不同胃癌细胞系中HB-EGF蛋白的表达。结果:在癌旁正常胃黏膜中,HB-EGF蛋白表达较低,而在胃癌组织中,蛋白表达明显升高(P<0.05);在正常胃黏膜上皮细胞系GES-1中,未检出HB-EGF蛋白的表达,而在4种人胃癌细胞系中,HB-EGF蛋白表达均为阳性(P<0.01);其中SGC7901和MKN45中的表达强于BGC823和MKN28中的表达。结论:HB-EGF蛋白在胃癌组织和多种胃癌细胞系高表达,其表达水平升高可能与胃癌的发生和发展相关。     

胃癌根治术中预防性腹腔温热灌注化疗治疗进展期胃癌的系统评价

目的评价胃癌根治术中预防性腹腔温热灌注化疗的疗效及安全性,为进一步的临床研究与实践提供参考.方法计算机检索MEDLINE(1980～2002,12)、EMBASE(1989～2000,6)、BIOSIS Previews(1980～ 2002,12)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2003年第4期)和中国生物医学文献光盘数据库(1981～2002,12),收集比较胃癌根治术中预防性腹腔温热灌注化疗与单纯手术治疗的随机对照试验,逐篇评价纳入研究的质量后,采用RevMan4.2版软件进行Meta分析.结果共纳入7篇RCT,748例患者.文献的方法学质量评价结果显示,7篇RCT存在偏倚的可能性均为中等程度.①术后腹膜复发率的Meta分析结果显示:胃癌根治术 顺铂与单纯胃癌根治术比较,两组间无统计学差异 [OR合并0.69,95%CI (0.43,1.12)].胃癌根治术 顺铂 丝裂霉素C与单纯胃癌根治术比较,随访＜5年的研究,两组间无统计学差异 [OR 0.35,95%CI (0.06,2.10)],随访≥5年的研究,两组间有统计学差异 [OR 0.05,95%CI (0.01,0.37)],治疗组腹膜复发率低于对照组.②术后病死率的Meta分析结果显示:胃癌根治术 顺铂与单纯胃癌根治术比较,随访＜5年与≥5年的研究,两组间均有统计学差异 [OR 0.25,95%CI (0.08,0.75);OR合并0.62,95%CI (0.41,0.95)],治疗组病死率低于对照组.胃癌根治术 顺铂 丝裂霉素C与单纯胃癌根治术比较,随访＜5年的研究,两组间无统计学差异 [OR 0.29,95%CI (0.08,1.15)],随访≥5年的研究,两组间有统计学差异 [OR合并0.45,95%CI (0.28,0.74)],治疗组病死率低于对照组.③仅1个研究报道了术后并发症的发生情况,两组间比较,其差异无统计学意义(P=0.96).结论由于纳入研究的数量较少,方法学质量不高,胃癌术后腹膜复发的诊断标准不统一,其结论可能引起误导,尚需进行更多设计、执行和报告都良好的随机对照试验才能得出肯定的结论.     

急性心肌梗死的治疗 急性心肌梗死的直接经皮冠状动脉介入术治疗

急性心肌梗死的基本病理变化,是在冠状动脉粥样硬化的基础上血管内斑块破裂形成血栓,引起冠状动脉供血急剧减少和中断,进而出现心     

急性冠脉综合征患者IL-35与hs-CRP、IL-18相关性研究

目的 通过对入选患者行IL-35、hs-CRP、IL18指标的检测,评价这些指标在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化及相关性.方法 对入选的128例行冠脉造影患者,根据冠脉造影结果及临床类型分为对照组、稳定心绞痛组(SAP),不稳定心绞痛组(UAP)和急性心肌梗死(AMI)组.酶联免疫法检测IL35、hs-CRP、IL-18指标.结果 与对照组和SAP组比较,UAP、AMI组IL-35水平明显下降,hs-CRP、IL-18水平明显升高;与UAP组比较,AMI组IL35水平明显下降,hs-CRP、IL-18明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).IL-35与Hs-CRP、IL-18进行相关性分析发现,校正多种危险因素后,ACS组中血浆IL-35表达水平仍与hs-CRP、IL18呈负相关(r1'=-0.482,r2'=-0.365＜ 0.01).结论 IL-35与hs-CRP、IL18密切相关,提示促炎和抗炎失衡促进了ACS的发生发展,联合多指标检测有利于早期对ACS进行危险分层,减少冠脉事件的发生.     

Wistar大鼠腹主动脉瘤模型的建立及改进

目的:腹主动脉瘤(AAA)是一类死亡率极高的主动脉疾病.为研究AAA的发病机制及治疗措施,必须建立合适的病理模型.文中研究建立简便、迅速、稳定的Wistar大鼠AAA模型. 方法:10周龄雄性Wistar大鼠30只,随机分成实验组及对照组(各15只),实验组采用缩短弹力酶灌注时间的改进建模方法,对照组采用传统建模方法.14d后计算2组动物的存活率、腹主动脉瘤的形成率,制作腹主动脉石蜡及电镜切片,观察其形态学变化.结果 :对照组大鼠手术存活率为60%,存活大鼠AAA形成率为89%;实验组大鼠存活率为87%,存活大鼠AAA形成率为85%;两组大鼠均可见腹主动脉明显扩张,动脉壁变硬,部分区域可见内膜撕裂,中膜弹力纤维减少或消失,外膜炎性细胞浸润明显. 结论:改进后的30min弹力酶灌注法可用于AAA大鼠模型的制作,动物成活率及AAA形成率均较高.是一种简便、迅速、稳定的腹主动脉瘤Wistar大鼠建模方法.     

阿托伐他汀抑制腹主动脉瘤基质金属酶9及核因子κB表达的实验研究

目的研究阿托伐他汀对腹主动脉瘤基质金属酶9及核因子κB影响,探讨其临床应用价值。方法成年雄性WISTER大鼠24只,随机分为实验组和对照组,每组12只;分别皮下注射阿托伐他汀4 mg/(kg.d)和等容积的生理盐水。用弹力酶灌注法建立大鼠腹主动脉模型。观察两组动脉瘤形成率和动脉壁病理学改变。HE染色、弹力纤维EVG染色观察腹主动脉瘤组织学变化,逆转录聚合酶链反应检测动脉基质金属酶9及核因子κB mR-NA的表达水平,免疫组织化学分析基质金属酶9及核因子κB的蛋白表达水平。结果弹力酶灌注2周后实验组大鼠腹主动脉瘤形成率为20%,对照组动脉瘤形成率为90%,实验组动脉组织弹力纤维未见明显断裂消失等受损表现,仅有少量炎症细胞浸润及基质金属酶9及核因子κB的表达。对照组动脉壁组织弹力纤维严重受损,可见明显炎症细胞浸润,基质金属酶9及核因子κB的表达显著增高。结论阿托伐他汀能够降低动脉壁组织基质金属酶9及核因子κB的表达及炎症细胞的浸润,减少弹力纤维的降解,从而抑制实验性大鼠腹主动脉瘤的形成。     

人源性Fab段噬菌体抗体库的构建及抗人β1-AR抗体克隆的筛选

目的构建人源性Fab段噬菌体抗体库并筛选抗人β1-AR抗体克隆.方法通过RT-PCR从抗人β1-AR抗体阳性的扩张性心肌病(DCM)患者的外周血淋巴细胞中扩增出人IgG重链Fd段和κ、λ两轻链基因片段,将其克隆入噬粒pComb3中,构建人源性Fab段噬菌体抗体库,并利用噬菌体表面显示技术,以人β1肾上腺素受体细胞外第二环26肽(β1-ARECⅡ)为抗原肽,对此抗体库进行淘筛富集.结果成功地构建了库容量为1.4×106的人源性Fab段噬菌体抗体库,从此抗体库中筛选到了特异性抗人β1-AR Fab段噬菌体抗体阳性克隆.结论利用噬菌体抗体库技术可以获得表达抗人β1-AR抗体的重组克隆.     

三器械联合应用于IPAA治疗家族性腺瘤性息肉病的体会

目的 总结家族性腺瘤性息肉病(FAP)的诊断和二器械联合IPAA外科治疗经验。方法 回顾分析19例FAP的临床资料及IPAA手术治疗效果。结果 所有患者预后良好，无明显并发症的发生，术后大便控制能力良好，术后癌变率与传统手术无差异，手术时间缩短、手术难度降低。结论 三器械联合IPAA手术是治疗FAP的最佳方法，易于推广。     

高血压社区防治中的问题及对策

为了加强心脑血管疾病的防治工作,我们在上海市虹桥街道某社区开展了心脑血管病防治的试点工作。根据普查资料,建立了重点人群和高血压档案,开展了积极的高血压健康干预工作。本就干预中的有关情况、效果、存在问题及对策作一总结分析。     

克罗卡林及优降糖对实验性急性心肌梗死的影响

目的：研究克罗卡林及优降糖对心肌梗死面积及梗死部位心肌细胞三磷酸腺苷（ＡＴＰ）含量的影响。方法：以Ｗｉｓｔａｒ大鼠为模型,开胸安置缺血－再灌注装置,将大鼠分为４组,Ａ组未作特殊处理;Ｂ组阻断冠状动脉（冠脉）１小时,再灌注２小时;Ｃ组冠脉阻断前０．５小时静注克罗卡林１００μｇ／ｋｇ,Ｄ组冠状阻断前０．５９胸注克罗卡林１００μｇ／ｋｇ,接着予优降糖０．３ｍｇ／ｋｇ。各组动物经上述处理后,抽股静脉血侧肌