实习护生对实习环境满意度及影响因素调查

通过调查了解实习护生对实习环境的满意度现状及其影响因素,为提高临床带教质量以及改善实习环境提供参考。     

通腑法在临床急危重症处理中的应用

通腑法属于中医下法范畴,体现了中医以通为用的理论精髓,是腑实证患者的治疗法则.目前对通腑法的研究不仅局限于泻下通便和毒素排出,而且应研究其在危重病不同阶段发挥的整体调节作用.严重感染、休克及创伤发生时,常合并多器官功能衰竭(MOF),胃肠道功能作为影响患者预后的重要因素,一旦受损,预后凶险.本研究旨在探讨通腑法在急危重症处理中的临证要点及应用价值.     

肉瘤样型肝细胞癌1例

肉瘤样癌,是含有癌性和肉瘤性成分的混合物.肉瘤样型肝细胞癌,是肝细胞癌的一种罕见亚型,易转移,预后较差.患者中年男性,因右上腹痛2周余入院,查体腹部膨隆,有压痛、无反跳痛,实验室检查甲胎蛋白明显增高,影像检查发现肝内多发占位.病理示肉瘤样型肝细胞癌,免疫组化示Vim(+),CK(灶性+).     

小细胞肺癌脑转移早期死亡风险预测模型构建

目的 探讨小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)脑转移早期死亡的相关危险因素,并构建临床应用预测模型。方法 在SEER(Surveillance, Epidemiology and End Results)数据库中收集诊断为SCLC脑转移的3039例患者作为研究对象。采用单因素和多因素Logistic回归分析,确定早期死亡(生存时间<6个月)的独立影响因素,构建全因早期死亡和肿瘤特异性早期死亡的预测列线图。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)和临床影响曲线(clinical impact curve, CIC)对列线图进行评估。结果 年龄、婚姻、放疗、化疗为全因早期死亡的独立影响因素,年龄、婚姻、种族、放疗、化疗为肿瘤特异性早期死亡的独立影响因素(P<0.05),并以此构建全因早期死亡和肿瘤特异性早期死亡预测列线图。全因早期死亡列线图曲线下面积(area under curve, AUC)为0....     

B淋巴细胞微粒数目在慢性阻塞性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液中的变化

目的 初步探讨B 淋巴细胞微粒（ BLMPs） 数目在慢性阻塞性肺疾病（ 简称慢阻肺） 患者支气管肺泡灌洗液（ BALF） 中的变化情况, 并分析其数目变化与疾病分期可能存在的关系。方法 选取2012 年3 月至2013 年3 月在西南医院、新桥医院、重庆医科大学第一附属医院呼吸科就诊的慢阻肺急性加重期患者33 例, 慢阻肺稳定期患者12 例以及西南医院健康体检中心或者纤维支气管镜中心的对照者31 例。分别采集BALF, 并将所采集的样本进行离心处理后, 用CD20 抗人抗体进行标记, 使用流式细胞技术检测每100 μL灌洗液中BLMPs 的数目。结果 BLMPs 数目在三组之间有显著差异（ P 〈0. 05） , 其中慢阻肺急性加重组BLMPs 数目低于对照组和慢阻肺稳定期组（ P 〈0. 05） ; 而慢阻肺稳定期组与对照组比较差异无统计学意义（ P 〉0. 05） 。BLMPs 的数目与吸烟、性别、年龄、体表面积无关（ P 〉0. 05） 。结论 BLMPs 的数目在慢阻肺患者BALF 中降低, 尤其在急性加重期降低更明显, BLMPs 数目的减少可能与疾病分期有关, 吸烟、性别、年龄、体表面积对其数目的变化无影响。     

单扫描示波极谱法测定血中铅方法建立

目的采用三电极系统测定铅（Ⅱ）离子的峰电流,建立单扫描示波极谱法测定血中铅的方法。方法在盐酸-碘化钾-酒石酸钾钠-抗坏血酸混合体系中,采用单扫描示波极谱法测铅（II）的极谱峰。结果峰电位为-540mv,铅离子的线性范围为0．01μg/ml～0．3μg／ml,线性回归方程为Y=52．93x＋12．88,相关系数为0．9998,最低检出限为0．005μg/ml,采用本法测定血中铅（II）,样品回收率在95．0％-104．8％之间,相对标准偏差RSD在1．03％-2．82％之间。结论本法准确、简便、快速,结果满意。     

兔异体骨髓间充质干细胞穴位与静脉移植对梗死区CD31及bFGF影响的实验研究

目的:进行穴位移植与静脉移植两种不同移植途径来观察兔异体骨髓间充质干细胞(MSCs)对梗死区CD31及bFGF表达的影响的研究。方法:将已建立心肌梗死模型的日本大耳白兔随机分为3组,包括模型对照组、穴位注射干细胞组、静脉注射干细胞组。用开胸结扎冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型,进行间充质干细胞分离、培养、传代、流式细胞仪检侧兔MSCs表面标志、收集、BrdU标记、Brdu标记率的检测,利用免疫组化法检测。结果:梗死心肌组织中CD31平均光密度值,与正常组相比较,穴位注射干细胞组均降低,P<0.01,静脉注射干细胞组略升高,P>0.05;与模型对照组比较,穴位注射组P<0.05,静脉注射组P<0.01;穴位注射组与静脉注射组比较,P=0.05。梗死心肌组织中BFGF平均光密度值,与正常组相比较,穴位注射干细胞组升高,P<0.05,静脉注射干细胞组降低,P<0.01;与模型对照组比较,穴位注射组P<0.05,静脉注射组P<0.01;穴位注射组与静脉注射组比较,P<0.01。结论:穴位与静脉注射骨髓间充质干细胞显著促进了梗死心肌组织周围内皮细胞的激活、增殖、迁移,显著改善梗死区血液循环。但与穴位组相比较静脉组CD31没有显著差异。穴位注射骨髓间充质干细胞显著促进了梗死心肌组织中表达促毛细血管新生细胞因子bFGF。     

咖啡酸苯乙酯对鱼藤酮诱导帕金森细胞模型的保护

BACKGROUND: Caffeic acid phenethyl ester (CAPE) can inhibit lipid peroxidation after rat brain injury. However, the trend of 5-lipoxygenaseis (5-LOX) and cysteinyl leukotrienes (CysLTs) in model of Parkinson’s disease, and whether CAPE protects against rotenone-induced cellular injuries by inhibiting the levels of 5-LOX and CysLTs still need further research.     

心脏康复模式结合太极拳对心房颤动射频消融术后患者心肺功能的影响

目的 探讨心脏康复模式结合太极拳对心房颤动射频消融术后患者心肺功能的影响。方法 选取2021年1月至2022年7月赣南医学院第一附属医院收治的60例采用射频消融术治疗的心房颤动患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者术后采用心脏康复模式结合太极拳护理干预,对照组患者术后采用常规护理干预。对比两组患者心肺功能、运动耐力与生活质量的变化情况。结果 观察组患者护理后的左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、无氧阈、峰值氧耗量、最大运动功率及SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏康复模式结合太极拳护理方案对改善心房颤动患者射频消融术后的心肺功能具有突出表现,有利于加强患者的运动耐力,强化患者术后生活质量的恢复效果。     

2004-2009年赣榆县居民碘盐监测结果分析

[目的]了解实施全民食盐加碘措施后,赣榆县居民户食用碘盐情况。[方法]2004-2009年抽取54个监测点,每个监测点抽取4个村,每村抽取8户食用碘盐用户,共1728户样品,用直接滴定法测定盐碘含量。[结果]2004--2009年,碘盐覆盖率由85．4％上升至95．8％;合格碘盐食用率由81．2％上升至91．0％;非碘盐率由14．6％下降至4．2％;碘盐合格率均〉90％。[结论]提高碘盐合格率及食用率,确保居民食用合格碘盐,以防治碘缺乏病。