中医药核心指标集报告质量评价

目的：评价已公开发表的中医药核心指标集（COS）的报告质量。方法：全面检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase所发表的中医药COS,检索时限为建库至2022年4月30日。采用核心指标集报告规范（COS-STAR）清单评价和分析所有纳入的文献。将获得的相关数据录入Excel软件,进行统计分析。结果：共纳入中医药COS研究8篇,研究者主要集中在北京、天津、广州3个地区,3篇（37.5%）中医药COS无中医相关指标;2篇（25.0%）描述了COS涉及的健康问题和人群以及COS涉及的干预措施,1篇（12.5%）准确描述COS适用条件;分别有5篇（62.5%）、5篇（62.5%）、4篇（50.0%）完整描述了共识执行过程、达成共识的标准、共识过程中纳入排除指标的标准。结论：已发布的中医药COS报告质量有待进一步提高,合理利用COS-STAR声明将有助于提高中医药COS的报告质量。     

5-脂氧合酶、同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化稳定性的关系研究

目的 研究血清5-脂氧合酶(5-LO)、同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块稳定性的关系.方法 收集云南省第三人民医院经颈动脉超声诊断为CAS的患者共176名,并根据颈动脉超声结果分为稳定斑块组及易损斑块组;另收集同期该院体检中心体检并经由颈动脉超声排除CAS的健康志愿者108名为对照组;检测各组5-LO、Hcy的血清水平,并进行比较探讨两者与CAS斑块稳定性的关系;通过Logistic回归分析探讨CAS的危险因素并通过绘制ROC曲线探讨5-LO、Hcy预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的意义.结果 5-LO、Hcy在易损斑块组均较稳定斑块组及对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);稳定斑块组Hcy水平较对照组高(P＜0.05),而5-LO水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Logistic回归分析发现5-LO、Hcy、糖尿病是CAS的危险因素(P＜0.05).ROC曲线提示以232.89 pg/mL水平为临界值,血清5-LO水平预测斑块稳定性的敏感性为84.4％,特异度为81.8％;以12.53 μmol/L为临界值,血清Hcy水平预测斑块稳定性的敏感性为70,1％,特异度为66.7％.结论 血清5-LO及Hcy是预测CAS斑块稳定性的危险因素;调节二者水平可能成为临床稳定CAS的潜在靶点.     

161例老年人视网膜脱离分析

目的分析老年人视网膜脱离的临床特点.方法∶回顾分析60岁以上视网膜脱离161例、163眼的临床资料.结果∶增殖性视网膜病变(PVR)的B级和C级发病率最高,视网膜裂孔形态以类圆孔最多,其次为马蹄孔 .结论∶分析老年视网膜脱离未治愈的原因除因严重的PVR或多次手术外, 全身性疾病尤其是心血管疾病是影响患者预后的重要因素.     

性病门诊女性阴道(宫颈)异常分泌物的病原学检测

为了解性病门诊女性阴道(宫颈)炎患者分泌物的病原分布情况，我们对2003年-2004年性病门诊女性阴道(宫颈)分泌物异常者420例进行检测，现报告如下。     

紫龙金治疗非小细胞肺癌的系统评价

目的:系统评价紫龙金治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:通过检索SinoMed数据库、维普、万方、CNKI数据库、PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验数据库,并手工检索肿瘤学相关期刊等,按照纳入排除标准选择文献,提取资料,采用RevMan5.1软件进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入6个研究,合计346例患者。纳入文献的质量普遍偏低。Meta分析结果提示,紫龙金配合化疗与对照组比较,能提高肿瘤疗效[RR=2.51,95%CI(1.22,5.13),P=0.01]、提高生存质量[RR=12.72,95%CI(4.70,34.43),P<0.01]和[RR=2.67,95%CI(1.11,6.43),P=0.03]、改善中医证候[RR=14.56,95%CI(5.50,38.55),P<0.01]、提高NK细胞活性[WMD=9.78,95%CI(6.86,12.70),P<0.01]和IL-2水平[WMD=3.75,95%CI(0.55,6.95),P=0.02]。紫龙金可减轻化疗引起恶心呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,未发现明显毒副作用。结论:紫龙金辅助化疗治疗非小细胞肺癌具有增效减毒作用,因纳入研究质量尚低,还需开展高质量临床试验证实紫龙金治疗肺癌的有效性和安全性,而中医药维持治疗肿瘤显示出良好的效果,亦为紫龙金临床研究指明方向。     

中医药核心指标集（COS-TCM）研究现状＊

疗效评价指标是影响中医药临床研究质量的一个重要因素。自2011年将核心指标集（Core Outcome Set，COS）的概念引入中医药研究，已经开展了多项实践研究，中医药核心指标集（Core Outcome Set of Traditional Chinese Medicine，COS-TCM）的研究方法逐渐发展。本文分析COS-TCM的研究现状，总结各项工作开展情况，为下一阶段的发展提供基础和方向。     

小脑梗死38例临床分析

小脑梗死最常见的症状是眩晕、恶心和呕吐,缺乏特异性,即使及时作了头颅CT检查,亦常易误诊漏诊.1997-08～2006-05云南省第三人民医院及云南省第二人民医院共诊治小脑梗死38例,现总结报道如下.     

心力衰竭相关新型生物标记物研究现状与问题

心力衰竭(心衰)是一组复杂的临床综合征,以心功能下降和心输出量不足难以满足外周组织代谢需求为特征.心输出量下降导致液体潴留在肺和其他组织,引起呼吸困难、外周水肿和乏力.心衰并不局限于心功能不全,同时还伴随心外组织和器官功能异常,其作为一种全球性疾病,患病率及死亡率均较高.对心衰患者早期诊断,尽早有效干预,提高生活质量,...     

小脑出血47例临床分析

小脑出血患者47例,男21例,女26例;年龄36-80岁,平均62.3岁,其中＞60岁占73.5%;有高血压病史28例,有脑卒中病史18例,冠心病史7例;入院时血压高于正常者16例,最高为210/120 mmHg;起病时活动及情绪激动35例,安静休息状态8例,睡眠状态4例;起病后5例出现昏迷,其余均意识清楚,首发症状为眩晕24例,眩晕伴头痛、呕吐10例(其中5例继之出现昏迷),行走不稳13例;表现为眼震、口齿不清、病侧共济失调、肌张力降低、行走不稳等小脑体征36例,无共济失调等小脑体征11例;头颅CT和/或MRI示,出血部位位于小脑半球34例(左侧19例,右侧15例),蚓部13例;破入脑室12例,第4脑室受压变形7例,有脑积水征象4例;按多田公式计算出出血量为6-32 ml,其中≤15 m1 40例,＞15 ml 7例.     

护理干预对血透患者预防动静脉内瘘并发症效果分析

目的分析护理干预对尿毒症血透患者预防动静脉内瘘并发症的效果。方法选取2014年12月至2015年12月在本院进行血液透析的100例尿毒症患者,将患者分为两组,对照组的50例患者接受常规的护理,而干预组50例的患者接受护理全程干预。结果干预组并发症发生率(18.00%)明显低于对照组(74.00%),差异具有统计学意义(P0.01);且干预组患者护理后的生活质量评分优于对照组患者护理后的生活质量评分,差异具有统计学意义(P0.01)。结论护理干预是一种有针对性、计划性强且有目的的护理方式,它对于血透患者有效地预防动静脉内瘘的并发症有着积极作用。