耳穴压豆联合八段锦对新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑抑郁的影响

目的探讨耳穴压豆联合八段锦对新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑、抑郁的影响。方法选取2020年2—4月在广州市第八人民医院6个隔离病区收治的康复期新型冠状病毒肺炎患者作为观察对象。按照随机数字法分为对照组、耳穴压豆组、耳穴压豆联合八段锦组,最终完成试验的分别为49例、48例、50例。对照组给予常规心理干预,耳穴压豆组在对照组的基础上给予耳穴压豆干预,观察组在对照组的基础上给予耳穴压豆联合八段锦干预。分别在干预前、干预2周末比较3组新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑和抑郁情况。结果干预2周末,3组均无重度焦虑或重度抑郁患者;干预2周末,耳穴压豆联合八段锦组新型冠状病毒肺炎康复期患者,其焦虑程度轻于对照组(χ²=23.673,P=0.003)和耳穴压豆组(χ²=18.708,P=0.029);干预2周末,耳穴压豆联合八段锦组新型冠状病毒肺炎康复期患者抑郁程度轻于耳穴压豆组(χ²=18.449,P=0.007)。结论常规心理干预,耳穴压豆及耳穴压豆联合八段锦3种治疗方案均能减轻新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑和抑郁程度,耳穴压豆联合八段锦在降低患者焦虑的程度要优于常规心理干预和单纯耳穴压豆。     

2019年——2021年华东某市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 分析2019年—2021年华东某市暗娼人群艾滋病哨点监测数据,获取该人群年龄、学历等信息的分布情况,为全市艾滋病综合防控工作提供有针对性的科学依据。方法 采用问卷方式了解该人群艾滋病防治知识知晓情况,同时采集血液标本,进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎抗体的血清学检测。结果 2019年—2021年共监测1 212人,艾滋病知识知晓率为96.62%。3年共检测血液样本1 212份,HIV抗体阳性率为0.00%,梅毒阳性率为2.89%,丙型肝炎阳性率为0.50%。结论 华东某市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率和安全套使用率均较高,但梅毒和丙型肝炎感染率仍较高,应进一步加强梅毒、丙型肝炎防控知识的宣传力度,广泛探索和创新多种宣传和干预模式。鉴于暗娼人群有低龄化趋势,需采用健康教育的手段来改善青少年认知水平和行为方式,提高自我保护能力。     

经椎弓根短节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 探讨后路短节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法.方法 应用短节段钉棒系统经椎弓根复位、固定,Ⅰ期植骨融合,治疗胸腰椎爆裂性骨折32例.有神经损伤或压迫症状者,术中椎管造影,如确定后突骨块复位不满意者,行半椎板切除,椎管扩大减压,椎体间植骨.结果 术后29例基本解剖复位,3例大部分复位,并恢复了正常的脊柱力线.不全瘫者10例术后均有不同程度的功能恢复,完全瘫者3例,2例功能无恢复.26例经随访1～3年,矫正角度基本未丢失,未出现断钉、脱棒等现象,23例植骨融合,融合率达88.5%.结论 该手术方法复位满意,固定可靠,对椎管的间接减压是有效的,并最大限度地保留了未损伤的运动节段功能,但患者需另取髂骨,部分患者供区遗留顽固性疼痛.     

血液稀释放血疗法抢救异型输血引起急性溶血1例

我们曾遇一例患者因误输异型血100毫升,发生急性溶血反应并导致急性肾功能衰竭,经血液稀释放血疗法抢救成功。该患者在进行切除癌肿时,输入AB型血100毫升,即见胸腹腔手术野广泛渗血,血压下降。静     

腹腔镜胆囊切除1 460例临床分析

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防及处理措施.[方法]回顾本院1 460例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,并分析手术方法及发生并发症的原因和处理.[结果]1 460例全部治愈,无手术死亡病例,手术成功率98%(1 432/1 460)中转开腹率2%(28/1 460),并发症24例,其中胆漏11例、术后出血8例、胆总管横断伤1例,上消化道大出血2例,皮下气肿3例.[结论]严格规范的手术操作是减少并发症的基础,重视并发症的预防及正确处理是提高手术成功率的关键,把握好中转开腹的指征及放置腹腔引流管是手术成功的重要措施.     

多发性骨髓瘤免疫表型研究进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性的B细胞疾病,以恶性浆细胞(Pc)在骨髓中大量增殖,产生溶骨性破坏及过量单克隆免疫球蛋白为主要表现.MM的诊断主要依靠骨髓中存在浆细胞浸润,血、尿中存在一定量的单克隆蛋白以及瘤细胞浸润或单克隆蛋白引起的器官损害(高钙血症、肾功能不全、贫血、骨质破坏等).本文就流式细胞术免疫表型检测对MM诊断和预后意义的研究进展做一综述.     

蛋白质组学技术分析小鼠中脑能量代谢蛋白

目的：采用蛋白质组学技术鉴定小鼠中脑部位与能量代谢相关的蛋白,探讨这些蛋白与神经性疾病的关系。方法提取小鼠中脑蛋白质,采用双向电泳分离,切取蛋白点进行基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定。结果双向电泳技术结合 MALDI-TOF MS 成功鉴定出24个与能量代谢相关蛋白。结论建立了小鼠中脑部位蛋白质的鉴定方法,为探讨这类蛋白质在神经系统疾病中的作用奠定了基础。     

大鼠心肌缺血再灌注损伤模型改良置管法

目的：改良大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的造模方法。方法：将45只SD大鼠随机分为假手术组、垫线组和改良置管组,每组15只,通过阻断左前降支血流30 min后再灌注90 min建立MIRI模型,比较不同方法缺血造模时心电图的变化;采用伊文思蓝-氯化三苯基四氮唑双染检测缺血/梗死面积范围,ELISA法及生化仪检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)水平,HE染色分析MIRI心肌组织病理损伤,TUNEL染色分析MIRI心肌组织细胞凋亡。结果：在缺血各时间点上,改良置管组大鼠心电图Ⅱ导联ST段抬高电压幅度均较垫线组更高,且迅速达到峰值;改良置管组大鼠心肌梗死面积比例显著高于垫线组(P<0.01);改良置管组大鼠血清LDH、CK-MB和cTnI水平均高于垫线组(P<0.05);改良置管组大鼠心肌组织病理损伤较垫线组严重,其绝大部分心肌细胞肿胀变形,肌丝断裂,组织间隙水肿和白细胞浸润较明显;改良置管组大鼠心肌组织平均细胞凋亡率(35.86%)显著高于垫线组(26.48%;P<0.01)。结论：经过改良的大鼠MIRI造模方法可减...     

针刺治疗痛经的免疫机制研究

【目的】观察针刺对实验性痛经大鼠胸腺、脾脏和T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的影响。【方法】SD大鼠30只,随机分为正常对照组、模型组和电针组,除正常对照组外,其他组均采用己烯雌酚和催产素复制痛经模型,电针组同时予以电针双侧三阴交、关元穴治疗,10 d后观察各组大鼠的扭体反应情况和免疫器官胸腺、脾脏的病理变化,检测大鼠全血CD3、CD4、CD8水平。【结果】模型大鼠的扭体发生率为100%,胸腺和脾脏均发生了明显的病理变化,CD3、CD4水平与正常对照组比较具有显著性差异(P<0.01),存在明显的免疫功能低下。电针组的扭体发生率为80%,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),胸腺和脾脏的病理变化较模型组有一定的改善,CD3、CD4水平与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。【结论】电针治疗原发性痛经的疗效,除直接止痛或缓解疼痛外,还与其一定程度上拮抗原发性痛经的免疫功能低下有关。     

瑞芬太尼在经尿道输尿管镜碎石术的应用

目的:观察比较靶控输注(TCI)下不同浓度瑞芬太尼、异丙酚复合静脉全自麻醉用于经尿道输尿管镜碎石术(URL)的麻醉效果及并发症,探讨URL手术中瑞芬太尼的合理用法。方法:选择ASAⅠ级~Ⅱ级,年龄18岁~60岁拟行URL术的患者60例,依瑞芬太尼效应室(脑室)浓度不同随机分为2ng/ml、3ng/ml、4ng/ml三组,每组20例,观察记录各组病例麻醉前(T1)、麻醉诱导后5min(T2)、手术开始后10min(T3)、瑞芬太尼停药后10min(T4)各时间点的ECG、MAP、HR、SpO2,瑞芬太尼的总用药量、麻醉持续时间、停药至唤醒的时间;出现低氧血症及呼吸暂停的发生率。结果:瑞芬太尼效应室浓度为2ng/ml、3ng/ml、4ng/ml组均能安全完成手术;瑞芬太尼效应室浓度为3ng/ml组较2ng/ml、4ng/ml组并发症少,唤醒时间短(P<0.05),为URL术式的适当使用浓度。结论:TCI效应室(脑室)浓度为瑞芬太尼3ng/ml、异丙酚2μg/ml复合静脉全麻麻醉方式有起效快、镇痛效果完善、对呼吸循环抑制轻的优点,是URL术式较好的麻醉方法之一。