疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响

目的观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响。方法应用免疫组化S-P方法,对174例不同病理亚型CAG患者进行治疗前后hMSH2蛋白表达检测。结果治疗组随着萎缩加重、异型加大和Hp感染程度加深,治疗后下调hMSH2蛋白过表达加大(P<0.05);而对照组治疗前后变化不显著。在化生中,治疗组随肠上皮和假幽门腺化生加重,细胞核hMSH2蛋白过表达下调渐小,呈负相关性,即单纯组最显著(P<0.01),细胞质以中度最显著(P<0.01),重度组虽有下调,但治疗前后比较相关性不显著(P>0.05);对照组细胞核和细胞质hMSH2蛋白过表达有一定的下调,但同组间比较相关性不显著(P>0.05)。结论疏肝养胃通脉冲剂能抑杀Hp,对CAG患者特别是伴异型增生者能下调hMSH2蛋白过表达,对治疗CAG和预防其癌变有明显效果。     

肌注常规剂量阿托品引起心绞痛发作1例

患者男,63岁,因腹痛腹泻呕吐3h于2011年4月20日入院。患者2011年4月20日15:00进食西瓜,17:00左右出现腹部持续性疼痛,阵发加剧,解水样便3次,呕吐2次,在本单位卫生所就诊,考虑为"急性胃肠炎",予以口服黄连素、氟哌酸,症状无好转,18:30来我院急诊,急查血     

冰淇淋致急性食管溃疡1例

1　病历资料患者女性 ,2 3岁。 2 0 0 3年 5月 2 4日傍晚下班回家后 ,即从雪柜里取出冰淇淋 ,欲解口渴之急。由于进食过快 ,进食后突感上腹部隐痛及胸骨后灼热样疼痛 ,吃晚饭时 ,吞咽不适 ,胸前区有梗阻感 ;第 2天进餐时胸骨后痛 ,以吞食物时尤甚 ,需冷开水送服方能咽下。当天 ,行X线钡剂检查 ,未见明显异常。第 3天行胃镜 ,发现距门齿约 32cm段食管四壁见数条片状的纵形呈凿状凹陷性黏膜缺损性溃疡 ,表面覆盖灰白色脓苔样分泌物 ,周边黏膜组织充血水图 1　食管壁见条片状的纵形呈凿状凹陷性黏膜缺损性溃疡 ,表面覆盖灰白色脓苔样分泌物图 …     

疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎后胃黏膜P16 P53和Rb蛋白表达的观察

目的观察疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)后P16、P53和Rb蛋白的变化。方法应用免疫组织化学S-P方法,对106例不同病理亚型CAG患者进行P16、P53和Rb蛋白检测。结果P16蛋白随胃癌前病变的萎缩、化生、异型增生及幽门螺杆菌(Hp)感染严重程度增加而减弱,而P53和Rb蛋白相反;治疗后,上调P16蛋白,下调P53和Rb蛋白且治疗前后比较除非Hp感染组的Rb蛋白外差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论疏肝养胃通脉冲剂能抑杀Hp,修复损伤的P16、P53、Rb蛋白和胃黏膜上皮,改善患者临床症状,对CAG的治疗和预防癌变有较好的作用。     

肌注常规量654-2致麻痹性肠梗阻1例

病人,男,21岁。上午约9：30进食西瓜后2 h左右出现脐周隐痛,之后连续解稀便3次,在本单位卫生所予以口服诺氟沙星、小檗碱,肌注654-2注射液10 mg,腹痛渐减轻,未再出现腹泻。中午正常进食,傍晚渐觉腹胀,     

慢性乙醇中毒治疗中发生肺脑曲霉菌病例报道

1　临床资料患者男性 ,4 2岁 ,因反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 8年 ,再发伴低热 1h于 2 0 0 2年 1月 2日入院。患者从 15岁开始大量饮酒 ,每日饮酒 >75 0g ,1994年酒后出现典型癫痫发作 ,诊断为癫痫。之后每年发作 1次 ,1997年诊断为慢性乙醇性肝损害。去年 9月起经常出现发热、全身浮肿、乏力等症状。体检 :T37.6℃ ,P86次 /min ,R2 2次 /min ,BP17/11kPa ,神志清楚 ,巩膜轻度黄染 ,颈无抵抗 ,心肺未见异常 ,肝肋下 8cm ,脾未触及 ,腹部移动性浊音 ( ) ,双下肢凹陷性水肿 ,生理反射正常 ,病理征阴性。实验室检查 :尿胆红素 17μmol/L ,…     

早期纤支镜吸痰治疗老年人吸入性肺炎所致急性心肺功能衰竭

目的 观察老年人吸人性肺炎早期纤支镜吸痰对改善急性心肺功能衰竭的临床疗效.方法 在综合治疗的基础上早期进行纤支镜吸痰27例为治疗组,综合治疗25例为对照组,治疗后对反映心肺功能的指标(中心静脉压、左室射血分数、动脉血氧分压及二氧化碳分压)进行比较.结果 治疗组中心静脉压及左室射血分数恢复正常、动脉血氧分压升高及二氧化碳分压下降的时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01).结论 早期纤支镜吸痰对抢救因吸人性肺炎所致的急性心肺功能衰竭是一项有效的措施.     

疏肝养胃通脉冲剂治疗萎缩性胃炎临床病理观察

【目的】观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)临床症状、胃镜及病理形态的影响。【方法】将174例患者随机分为治疗组(106例)和对照组(68例),治疗组给予疏肝养胃通脉冲剂(党参、芡实、淮山、八月札、白芍、寮刁竹、白花蛇舌草、山萸肉、山豆根、石斛、丹参、炙甘草、三七粉、珍珠层粉)口服,1剂/d,水煎,分3次服。对照组服用三九胃泰,1包/次,3次/d;维酶素片,3片/次,3次/d。两组均以90 d为1个疗程。观察临床症状改善情况,治疗前后3个月各做1次胃镜检查,并在同一部位取材做病理组织学检查,判断综合疗效和胃镜疗效,比较两组病理观察结果、幽门螺杆菌感染情况,并进行3个月随访。【结果】治疗组治愈35例,显效41例,有效25例,无效5例,总有效率为95.28%;对照组治愈10例,显效18例,有效18例,无效22例,总有效率为67.65%,两组比较,治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05);胃镜检查结果:治疗组总有效率为88.68%(94/106),对照组总有效率为60.29%(41/68),治疗组的胃镜疗效亦优于对照组(P<0.05);病理形态上,两组治疗后患者的胃粘膜萎缩减轻、肠上皮化生减少及异型增生改善(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后比较,除胃粘膜萎缩减轻无显著性差异外,治疗组的肠上皮化生及异型增生的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的幽门螺杆菌清除率也优于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝养胃通脉冲剂有抑杀幽门螺杆菌作用,可以改善CAG患者临床症状,对CAG患者肠上皮化生和不典型增生有逆转作用,提示本冲剂对萎缩性胃炎治疗及肿瘤预防具有一定的作用。