磷脂酰肌醇3-激酶信号转导通路在胃肠道间质瘤中的表达及其意义

目的 研究磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K/Akt)信号转导通路在胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及其意义.方法 用RT-PCR检测PI3K、Akt和PTEN在124例GIST及瘤旁正常组织中的mRNA水平,Western印迹法检测PI3K、Akt和PTEN蛋白在GIST中的表达.结果在GIST中,随着NIH分级增高,PI3K和Akt的mRNA表达水平上调,低危组分别为0.90、0.53,中危组分别为0.88、0.58,高危组分别为0.97、0.58(P<0.05或P<0.01);而抑癌基因PTEN的mRNA表达水平下调,低危组为0.44,中危组为0.37,高危组为0.32(P<0.05或P<0.01).三者阳性表达率与性别、年龄、组织学类型无关,与肿瘤侵袭转移和黏膜受侵关系密切.PI3K与Akt蛋白阳性表达之间呈显著正相关(r=0.292,P:0.031);PI3K与PTEN蛋白阳性表达之间呈显著负相关(r=-0.412,P=0.036);PTEN与Akt蛋白阳性表达之间呈显著负相关(r=-0.386,P=0.024).结论 PI3K/Akt与PTEN在GIST的发生发展中可能互相拮抗、共同作用,可能是恶性肿瘤生长、侵袭、转移的重要指标.     

中医医疗卫生适宜技术在社区推广应用的综合效果评价

目的对中医医疗卫生适宜技术在社区的推广应用效果情况进行调查和综合评价。方法根据自行设计的调查问卷,在对调查人员进行培训的基础上,由专职人员对接受中医社区医疗卫生适宜技术治疗和服务的441名患者进行现场调查,并根据调查结果对中医医疗卫生适宜技术的推广绩效、治疗有效率、卫生经济学及患者满意度进行综合评价。结果患者对所接受的社区中医医疗卫生适宜技术治疗服务的总满意率为86.15%,各种不同的适宜技术治疗服务的满意率在80.0%～95.8%之间。患者的文化程度、不同费用支付方式对治疗和服务满意度有显著的影响,差异有统计学意义(P0.01)。结论中医医疗卫生适宜技术在社区的推广应用效果较好、成本低,病人比较满意。     

社区中医卫生适宜技术筛选

社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,也是今后医疗卫生发展的一个方向。随着社区卫生服务的兴起,中医以特有的优势在社区卫生服务中占有重要的位置。本文根据中医特色卫生适宜技术在社区卫生服务中的优势,筛选了一批中医社区卫生适宜技术。     

个体化护理在手术室护理中的应用

目的 探讨个体化护理在手术室护理中的应用价值.方法 将600例手术患者随机分成个体化护理组和对照组,个体化护理组根据不同个体采用个体化护理,对照组采用常规护理,观察两组患者血压、心率、紧张程度的变化及舒适满意度.结果 个体化护理组血压、心率、紧张程度的变化显著优于对照组(P<0.05),护理舒适满意度显著优于对照组(P<0.01).结论 个体化护理能提高手术患者的护理质量.     

天然牛磺酸抗大鼠肝纤维化及抑制门静脉高压的机制研究

目的:研究天然牛磺酸抑制大鼠肝硬化门静脉高压症的疗效及可能机制。方法:采用复合因素法制作肝硬化模型,60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、天然牛磺酸治疗组,每组20只。检测治疗前后各组门静脉压力(PVP)、门静脉血流量(PVF),平均动脉压(MAP)、心率(HR),肝功能,血清Ⅳ-C、PCⅢ、HA、LN含量,肝脏组织学,采用硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量,化学比色法测定一氧化氮合酶(NOS)活性,放射免疫法检测环鸟苷酸(cCMP)含量。结果:天然牛磺酸组PVP、PVF降低,MAP升高,HR减慢,与模型组相比差异有显著意义(P<0.05);ALT降低,ALB升高,与模型组相比差异有显著意义(P<0.01);TBIL无明显变化,与模型组相比差异无显著意义(P>0.05);Ⅳ-C、PCⅢ、HA、LN含量均显著降低,与模型组相比差异有显著意义(P<0.01);NO、cCMP含量及NOS活性也均有不同程度的降低,与模型组相比差异有显著意义(P<0.05);同时肝脏组织结构有所改善。结论:天然牛磺酸能够有效地降低大鼠肝硬化门静脉压力,对肝硬化门静脉高压的形成机制有双向调节作用,具有良好的临床开发和应用前...     

代谢组学在医学研究中不同方面的应用进展

代谢组学是近几年发展起来的对某一生物或细胞所有低分子量代谢产物进行定性和定量分析的一门新学科,是系统生物学的重要组成部分。近几年随着代谢组学的快速发展,其在医学中的应用也日趋广泛。该文就近年代谢组学及其在医学研究中不同方面的应用进展进行综述。     

健脾柔肝法在防治胃癌前病变中的作用

通过分析肝脾与胃在生理、病理上存在着的相互滋生、相互影响的密切关系,以及肝脾与胃癌的发生发展的关系,由此提出注重调肝脾,补肝气之法,以缓解症状,改善炎症,阻断和逆转肠上皮化生及不典型增生,从而有效防治胃癌前病变。     

苗药臭牡丹对大鼠免疫功能影响的实验研究

目的：研究苗药臭牡丹对大鼠免疫功能的影响。方法：采用泻下药大黄、番泻叶灌胃造大鼠脾虚模型,观察臭牡丹大、中、小剂量对脾虚大鼠免疫学指标胸腺指数、脾指数、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）的影响,并对其免疫效应与给药浓度的关系进行研究,探讨臭牡丹根在苗医药应用中的补虚扶正作用。结果：①臭牡丹根水煎液对胸腺指数没有显著影响,但臭牡丹根常规剂量对脾指数有一定的影响。②臭牡丹根水煎液对IL-6有显著的影响,提示有增强细胞免疫的作用。结论：臭牡丹对脾虚具有一定＂补虚扶正＂的意义。     

Livin、Smac/DIABLO和PTEN在胃癌组织中的表达及其与胃癌的相关性

目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin及线粒体促凋亡蛋白Smac/DIABLO和PTEN在胃癌发生发展分子机制中的调控作用及意义.方法:实时荧光定量PCR检测75例手术切除胃癌患者组织, 20例癌旁组织及20例正常胃组织中Livin mRNA和Smac/DIABLO mRNA的表达, Western blot结合免疫组织化学法检测两者与PTEN蛋白的表达及组织学定位.结果:正常胃组织及癌旁组织中均无Livin mRNA表达, 胃癌组织中Livin mRNA相对表达量显著上调(6.374±4.759), 其表达在低分化胃癌组及淋巴结转移组具有显著差异(χ2 = 9.60, 5.51, P<0.01或0.05), 与肿瘤大小, 浸润程度及TNM分期等病理表现无关;Smac/DIABLO mRNA胃癌组织中的表达水平低于正常胃组织及癌旁组织, 但差异无显著性(0.731±0.420 vs 1.104±0.276, 1.061±0.737, 均P>0.05), Smac/DIABLO mRNA的表达水平与胃癌各临床病理因素无关; 其蛋白表达量与Smac/DIABLO mRNA的表达水平存在差异. Smac/DIABLO在肠型胃癌与弥漫型胃癌中的表达有显著差异(χ2 = 5.06,P<0.05). 正常胃黏膜及胃癌组织中未检出PTEN蛋白表达.结论:Li v i n、Sma c/DIABLO及PTEN的表达水平在不同阶段及病理类型的胃癌中存在差异. 实时荧光定量PCR检测Li v i n及Smac/DIABLO的表达量, 有可能为判断胃癌的发生, 分化程度及预测化疗敏感性提供新的指标.     

免疫2号方对艾滋病免疫重建不全患者临床症状、体征的影响

目的观察中药免疫2号方对艾滋病高效逆转录抗病毒治疗(HAART)后免疫重建不全患者临床症状、体征的影响。方法选择艾滋病HAART治疗1年以上,免疫重建不全患者253例,随机分为对照组(126例)和治疗组(127例),最终完成随访233例,其中治疗组116例,对照组117例。对照组采用安慰剂(每次6.2g,每天2次)联合HAART治疗[齐多夫定(AZT)300mg+拉米夫定(3TC)150mg+奈韦拉平(NVP)200mg,每日2次];治疗组在HAART治疗基础上+免疫2号方(每次6.2g,每日2次)。6个月后比较两组患者治疗前后CD4+细胞绝对计数、免疫重建有效率、症状体征积分及症状体征改善率的变化。结果治疗组免疫重建有效率为34.48%,对照组为21.37%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月CD4+细胞绝对计数均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01);与对照组同时间点比较,治疗后6个月治疗组CD4+绝对计数上升幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组各项症状、体征均有所改善甚至消失,治疗组在改善患者乏力、肌肉关节痛、皮肤瘙痒、气短等症状时疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论免疫2号方能够提高患者CD4+细胞绝对计数,提高免疫重建有效率,改善部分临床症状、体征。