预防中晚期肺癌患者骨折并发症的护理

中晚期肺癌骨转移（MALCP）为肺癌最常见的并发症，转移灶多为溶骨性病变，极易骨折，不仅降低了患者的生活自理能力，而且可能引起便秘、褥疮等，明显降低病人生活质量。我科采取积极的护理措施，试图降低或避免此并发症的发生，效果良好，现报道如下。     

探讨孕前优生健康检查对预防出生缺陷发生的重要性

目的:统计进行孕前优生检查人数,研究孕前优生健康检查意义及其在预防出生缺陷方面的作用。方法:将近一年在我院进行孕前健康检查650对育龄夫妇作为研究对象,统计其资料,包括:既往病史、病原体检查等,并跟踪调查。结果:研究对象中100名妇女存在不良妊娠史,其中有70名存在自然流产,15名存在前胎缺陷,10名有过死胎,3名存在过异位妊娠,2名有早产史。实验室检查中发现,大多数患者存在生殖系统及其他方面疾病,这些疾病都成为生育高危因素。对调查者随访发现,早孕率不足50%。结论:孕前健康检查对计划怀孕夫妇来说意义重大,积极发现并预防生育高危因素可有效地避免胎儿出生缺陷。     

计划生育节育手术的无菌技术分析

目的:探讨无菌技术在计划生育的节育手术中的应用。方法:选取我院自2012年1月-2013年2月进行生育并且开展节育手术患者200例,将其随机分为对照组和观察组,各100例患者,对两组患者进行输卵管结扎,对照组患者采用常规节育手术,观察组则采用无菌节育手术,然后根据节育手术效果进行对比分析。结果:对两组患者采用节育手术,对照组中女性100例进行输卵管结扎,完成结扎之后其输卵管结扎感染患者有16例,则其总体的感染率16%;观察组中100例女性采用输卵管结扎,完成结扎之后其感染患者为0例,则其感染率0%,两组感染率上差异具有统计学意义,P0.05。结论:采用无菌节育技术可有效防止患者手术感染,提高整体满意率,值得推广应用。     

营养干预对肥胖伴代谢综合征人群相关指标的影响

目的观察营养干预对肥胖伴代谢综合征人群体成分、血生化指标及血压的改善作用,探讨健康减重的方式。方法体质指数（BMI）≥28．0kg／m^2;男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm;伴有血脂、血压及血糖任两项检查异常的体检肥胖伴代谢综合征患者40例自愿参与本研究,观察营养干预两个月后参与者干预前后体成分、血脂、血糖、血压等指标的变化。统计分析采用SPSS18．0统计软件,计量资料以x^-±s表示,干预前后对比采用配对t检验。结果营养干预进行2个月后参与者体重、体脂肪量、BMI、内脏脂肪面积和腰臀比与干预前比较差异有统计学意义（t=17．02、11．07、5．11、10．35、9．58,P〈0．05）;营养参与者的干预前和干预后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义（t=2．87、2．91、3．33、2．24、2．56、5．74、6．99,P〈0．05）。结论营养干预的方法通过减重,降低体内脂肪含量,对肥胖患者的血压、血糖和血脂异常有着明显的改善效果,从而降低因肥胖造成的胰岛素抵抗。     

经支气管镜局部灌洗治疗支气管内膜结核的护理

支气管内膜结核是指病灶主要发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。病变除可侵犯气管、支气管黏膜外,尚可侵犯其肌层甚至软骨,临床表现及X线胸片可无异或表现多样性,痰涂片抗酸染色阳性率也较低,故临床易误诊。随着支气管镜在临床的广泛应用,病理检查技术的发展,该病的确诊率明显提高,但治疗仍较为棘手。本院于2005年5月至2007年12月针对50例支气管内膜结核患者采用支气管镜下局部灌洗加全身化疗的方案治疗,取得了令人满意的疗效,现将护理体会报道如下。     

巧用一次性肠道冲洗袋进行肛管排气

肛管排气是将肛管从肛门插入直肠,以排除肠腔积气的方法^[1]。笔者将一次性肠道冲洗袋应用于肛管排气法,效果良好,现报道如下。     

中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液的观察与护理

【目的】探讨中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液的护理措施及注意事项。【方法】对48例良、恶性胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流,术前做好个体化的心理护理和健康教育,术中密切观察患者的反应,术后加强引流管的护理,引流液的观察,穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染。【结果】48例患者均1次穿刺成功,引流效果好,无一例并发症。【结论】密切观察、良好的专业护理是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。     

恩施土家族苗族地区患者ABO正反定型不符原因及分子生物学分析

目的 探究恩施土家族苗族地区患者ABO正反定型不符原因及分子生物学分析结果。方法 以2018年10月～2022年10月我院鉴定的59例AB O正反定型不符样本为研究对象进行回顾性研究。分别对样本进行吸收放散试验、意外抗体检测以及分子生物学检测,分析ABO正反定型不符原因,并对比血清学及分子生物学检测结果。结果 59例ABO正反定型不符样本中正定型异常8(13.56%)例,反定型异常47(79.66%)例,正、反定型异常4(6.78%)例。男性比例62.71%(37/59)高于女性比例37.29%(22/59)(P <0.05);≥61岁年龄段比例42.37%(25/59)高于41～50岁年龄段比例32.20%(19/59)和51～60岁年龄段比例25.42%(15/59)(P <0.05)。17例ABO亚型样本中12(70.6%)例为土家族。59例正反定型不符样本中29(49.16%)例为意外抗体,17(28.81%)例为ABO亚型,13(22.03%)例为血清抗体减弱。17例ABO亚型中,A亚型6例（A2型1例,A3型4例,Ael型1例）,B亚型4例（B3型3例,Bel型...     

经支气管镜大容量肺灌洗治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析*

目的评价经支气管镜大容量肺灌洗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的改善作用。方法 103例尘肺病合并COPD患者随机分为治疗组54例,给予经支气管镜大容量肺灌洗治疗,对照组49例。观察患者治疗前、治疗后12、24和48周运动耐量、呼吸困难评分、6 min步行试验距离(6MWD)、圣乔治问卷评分(SGRQ)以及肺功能变化。并记录灌洗时的不良反应。结果两组患者第12、24和48周医学研究委员会(MRC)呼吸困难评分均较治疗前下降(P 0.05),但治疗组较对照组下降更明显(P 0.05);治疗组各时点6MWD值较前明显增加,SGRQ较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05),而对照组有所改善,但与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中各项指标较对照组改善(P 0.05)。治疗组12、24和48周用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)均较治疗前明显增加(P 0.05);对照组与治疗前比较无差异,治疗组肺功能改善优于对照组(P 0.05)。结论经支气管镜大容量肺灌洗治疗尘肺病合并COPD安全、有效,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性肺炎120例临床观察与体会

目的探讨穿琥宁与舒普深中西医结合治疗慢性肺炎的临床效果。方法将234例慢性肺炎患者随机分为两组,对照组114例和治疗组120例。对照组采用舒普深进行治疗;治疗组在舒普深治疗的同时给予穿琥宁,比较两组患者的疗效情况、肺炎症状消失的时间和X线胸片变化情况。结果两组患者的临床疗效、症状消失时间和X线胸片比较,均有显著性差异,P<0.05。结论穿琥宁联合舒普深中西医结合治疗慢性肺炎疗效确切、不良反应小,可在临床推广应用。