矫治小儿斜视适时静注昂丹司琼防止术后呕吐

小儿斜视矫治术后常出现恶心、呕吐,用5HT_3拮抗剂昂丹司琼(ondansetron)预防有效。但是究竟是麻醉诱导时即静注还是术毕再注更有效尚无定论,为此,作者进行了前瞻性、随机、双盲的研究。 作者选择120名ASAⅠ～Ⅱ级、年龄为1～15岁,择期行斜视矫治术的患儿(均无晕病史,过去手术术后也无恶心、呕吐情况),禁食8～10h,术前3h只允许进清水少许。都不用术前药。患儿随机等分成两组(各60名),按双盲法给第Ⅰ组在诱导时注昂丹司琼100μg/kg,术毕注生理盐水。第Ⅱ组则在诱导时只注生理盐水,而在手术结束后注昂丹司琼100μg/kg。两组麻醉方法相同,先吸入氟烷-N_2O-O_2,静注维库溴胺100μg/kg,气管内插管。均用哌替啶0.5mg/kg镇痛,     

江西中药市场3种常用中药的伪品鉴别

江西中药市场３种常用中药的伪品鉴别胡高兴（江西省抚州地区人民医院３４４０００）邓玲玲（江西中医学院附属中医院３３０００６）关键词常用中药，真伪鉴别由于中药品种繁多，流通渠道广泛，加上某些客观原因和一些人为因素，中药的品种也出现了一些问题。近年来我们在...     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床探讨

选取2010年10月²012年10月在我院接输卵管梗塞性不孕治疗的患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例。观察组患者给予腹腔镜治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗。结果观察组患者术出血量、手术时间及术后住院时间均少于对照组,且观察组患者排气时间明显早于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜治疗输卵管梗塞性不孕症具有显著的效果,值得临床推广。     

自制护理用具在预防脑卒中伴吞咽障碍患者误吸的应用

目的 探讨正确使用自制床头抬高角度量尺对预防脑卒中伴吞咽障碍患者发生误吸的影响.方法 整群选取2015年9月—2016年4月在该院住院的脑卒中合并吞咽功能障碍的208例患者进行床头抬高情况及误吸情况的观察,根据是否使用自制床头抬高角度量尺分为干预组和非干预组,各104例.非干预组使用目测法抬高床头,干预组使用床头抬高角度量尺抬高床头,对患者住院整个过程进行观察,比较两组床头抬高的准确率和误吸发生率.结果 与非干预组相比,干预组的抬高准确率较高(干预组为96.2%,非干预组为89.9%(P<0.001),误吸发生率较低(干预组为3.6%,非干预组为5.2%(P<0.001),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制床头抬高角度量尺可提高床头抬高的准确性,降低脑卒中伴吞咽障碍患者误吸的发生率,对预防卒中后吸入性肺炎有一定的临床价值.     

复发性口腔溃疡和消化性溃疡患者口腔及胃粘膜中的幽门螺杆菌

目的 初步探讨复发性口腔溃疡（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ｏｒａｌ ｕｌｃｅｒ,ＲＯＵ）与消化性溃疡（ｐｅｐｔｉｃ ｕｌｃｅｒ,ＰＵ）在发病上有无关联。方法 通过ＲＯＵ与ＰＵ腔中的腔中的幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）与胃粘膜Ｈｐ的聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ｃｈａｉｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ,ＰＣＲ）检测、免疫荧光染色和细菌培养与鉴定,对口腔与胃Ｈｐ进行比较。结果 ＲＯＵ或／     

羟基磷灰石颗粒状人工骨修复腭裂的牙槽突裂

腭裂的牙槽突裂造成局部外形缺陷、口鼻腔瘘和牙齿排列不齐等畸形,其修复非常重要。手术时间宜在９～１１岁混合牙列期,行自体松质骨移植术,不应采用人工骨植入,因它不能为牙的移动提供适合的基质,反可影响牙的正常萌出［１］。但对于牙已萌出的成年人,则不妨应用羟...     

高压氧治疗预防外伤年轻恒牙牙髓坏死

年轻恒牙外伤为儿童口腔科常见疾患,主要表现为牙折裂和牙脱位,且多发生于前牙。治疗原则是尽快通过有效的方法消除外界物理、化学和微生物对牙髓造成进一步刺激。年轻恒牙根管粗大,牙髓组织血运丰富、防御及修复能力强。同时渗出作用较弱,增生现象显著[1]。而且牙周血管能与牙髓内建立侧支循环[2],说明年轻恒牙牙髓抵御疾病的能力亦较强。因此,外伤冠折、牙裂及脱位年轻恒牙应尽可能保存牙髓活力,若不能保存全部牙髓,也应尽量保存部分牙髓[3]。然而临床疗效往往不尽人意。本文分析了1996～1999年间我院诊治的98例186颗外伤年轻恒牙资料,总…     

胸腹联合伤患者的麻醉与管理

目的探讨胸腹联合伤患者的麻醉与管理。方法回顾性分析我院1959年1月～2011年1月52年间79例胸腹联合伤患者的麻醉与管理。结果痊愈69例,成功率87.34%,死亡10例,死亡率12.66%。结论①麻醉诱导前,血气胸患者应先作胸腔闭式引流,对危急患者生命的张力性气胸,用无菌器具迅即扩通胸壁创口后即刻麻醉诱导气管插管供氧;②不主张用肌松药和正压通气快诱导,并作好紧急开胸准备;③失血性休克应开放两条以上静脉通路快速扩容;但合并肺损伤者须适当限制入量;④对咳血或疑有肺、支气管损伤者,应插双腔气管导管;⑤加强生命体征监测和呼吸管理;⑥合并多脏器损伤尤其是肝、肾损伤,对麻醉药物的耐量低且代谢缓慢,术后苏醒期延迟,酌情晚拔管并需呼吸机支持充分供氧;⑦选择合适的方法和药物进行良好的术后镇静镇痛是必要的。     

口腔卫生与慢性胃炎关系的临床研究

目的 :为探讨口腔卫生与慢性胃炎的关系。方法 :76例胃粘膜幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)检测阳性慢性胃炎患者为慢性胃炎组 ,72例健康自愿者组成对照组 ,对所有受检者进行口腔卫生检查 ,并对其牙菌斑Hp进行检测 ,比较两组的差别 ;慢性胃炎组随机分成A、B两组后接受抗Hp治疗 ,A组同时进行口腔治疗与口腔教育 ,B组为对照 ,3月后观察抗Hp治疗的疗效 ,比较两组的差别。 结果 :慢性胃炎组口腔卫生状况明显较对照组差 (P<0 .0 1) ,且口腔卫生状况与慢性胃炎程度有关 (P <0 .0 5 ) ;牙菌斑Hp检测结果亦显示口腔卫生愈差、慢性胃炎愈严重 ,Hp阳性率愈高。 3月后A组的疗效明显优于B组。 结论 :口腔卫生好坏与慢性胃炎的发病密切相关 ,Hp寄生于牙菌斑可能是导致慢性胃炎发病和复发的一个重要因素。