2006年广东省流感病毒流行的分子基础

目的了解广东省2006年流行性感冒（流感）流行情况的分子基础。方法选择广东省流感监测网络实验室分离的11株流感毒株,对血凝素基因进行基因和抗原性的分析。此外,还检测人群抗体水平。结果2006年流行的H1N1亚型病毒血凝素蛋白重链（HA1）区氨基酸序列与A/New Caledonia/20/99（H1N1）相比,同源性为95.7%～96.3%,有2个抗原决定簇的氨基酸发生了替换。Victoria系的HA1区基因与B/HongKong/330/2001相比,同源性为97.2%～97.5%,有6个位于抗原决定簇的氨基酸发生了替换,这种变化和B/Malaysia/2506/2004相一致,这在B型的基因种系发生树也得到证实。同时发现人群针对H1N1亚型和B/Victoria的抗体水平较低。结论2006年广东H1N1亚型和B/Victoria系病毒株发生了一定程度的变异,以及人群保护性抗体水平较低,共同造成其在本地的流行。     

广东省2015-2022年流感暴发疫情特征分析

目的分析广东省2015年1月至2022年8月报告的流感样病例暴发疫情, 掌握广东省流感暴发疫情的流行病学特征。方法针对2015-2022年广东省发生的暴发疫情, 收集疫情现场处置信息, 对疫情特征进行描述流行病学分析, 采用logistic回归模型确定影响暴发疫情强度及持续时间的因素。结果广东省共报告流感暴发疫情1 901起, 总罹患率为2.05%;疫情报告时间主要集中在11月至次年1月(50.24%, 955/1 901), 4-6月(29.88%, 568/1 901);珠江三角洲地区的报告暴发疫情占59.23%(1 126/1 901);中、小学校为疫情发生的主要场所(88.01%, 1 673/1 901)。暴发疫情以发病数10～29例为主(66.18%, 1 258/1 901), 持续时间以7 d内为主(50.93%, 906/1 779)。幼儿园(aOR=0.38, 95%CI:0.15～0.93)、珠江三角洲地区(aOR=0.60, 95%CI:0.44～0.83)、首例发病时间距离报告时间(与≤3 d相比, >7 d的aOR=3.01, 95%CI:1.84～4...     

广东省2020-2022年入境人员健康管理措施对境外输入性登革热疫情的影响分析

目的分析广东省2020-2022年新型冠状病毒感染疫情防控期间入境人员健康管理措施(入境管理措施)对境外输入性登革热(输入性登革热)疫情流行特征的影响。方法收集并整理广东省2016年1月1日至2022年8月31日输入性登革热疫情资料、2016-2021年蚊媒密度监测数据、2011-2021年国际航班旅客年运输量及登革热年报告病例数, 分析入境管理措施实施前(2016年1月1日至2020年3月20日)与实施后(2020年3月21日至2022年8月31日)输入性登革热疫情流行特征变化。结果 2020年3月21日至2022年8月31日累计报告输入性登革热病例52例, 其输入传播风险强度为0.12, 低于入境管理措施实施前(1 828例, 5.29)。与入境管理措施实施前相比较, 输入性登革热疫情在季节、性别、年龄、职业和来源国分布特征差异无统计学意义(均P>0.05)。在隔离点发现病例占59.62%(31/52), 在口岸发现占38.46%(20/52), 入境管理措施实施前以医院发现为主(95.08%, 1 738/1 828)。在提供入境日期的51例病例中, 82.35%(42/5...     

基于循证构建精神科护理质量敏感性指标

目的 构建科学客观的精神科护理质量敏感指标,为精神科专科医院护理质量管控提供科学依据。方法 采用文献回顾和德尔菲法（Delphi）,确定精神科护理质量的敏感性指标。结果 经过2轮专家函询,专家积极系数分别为89%和83%,权威系数为0.727和0.871,协调系数为0.321和0.255,P<0.01,具有统计学意义。最终构建包含5项结构指标,11项过程指标和9项结果指标的精神科护理质量敏感性指标。结论 基于循证和德尔菲法构建的精神科护理质量敏感性指标,具有专业性、科学性和可靠性,对精神科专科护理质量管控和持续改进提供了客观依据。     

2%利多卡因宫颈封闭注射在人工流产手术中镇痛效果观察

目的探索人工流产手术中安全、有效、易操作、费用低的镇痛方法。方法自愿参加该项工作,无相关禁忌证,且孕周〈11周的要求行人工流产的早孕妇女200例,随机分为四组,每组50例。A组：静脉给药（如异丙芬）麻醉;B组：采用吸入氧化亚氨镇痛（50%氧气和50%氧化亚氨混合气体）;C组：宫颈注射2%利多卡因5ml;D组：对照组,不进行任何干预。结果 A组：镇痛效果好,但麻醉复杂,术中需麻醉专人监护,且有呼吸抑制,受术者意识丧失,费用高,再者此类麻醉在门诊监护有一定不安全因素,不能广泛普及。B组：吸入镇痛的效果一定程度上,取决于受术者掌握吸入的方法和呼吸深度,且常有头晕、恶心、呕吐等不适,费用也较高,也不是一种理想的镇痛方法。C组：镇痛与A组差异无显著性。结论具有安全有效、操作简便、价格非常低廉的特点,在基层医院,面向广大农民是一种较好的能够广泛应用的镇痛方法。     

应用集中度与圆形分布法分析2009-2011年广东省手足口病季节性特征

目的利用2009-2011年广东省手足口病监测数据分析其季节性分布特点，为防控措施制定提供科学依据。方法监测数据来自“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“疾病监测信息报告管理系统”，采用Excel2007软件，计算2009-2011年广东省手足口病监测数据集中度和圆形分布指标，采用Rayleigh和Watson—William检验方法进行统计学分析。结果2009--2011年广东省每年报告的病例数分别为92760、274514、226095例，报告发病率分别为97．5／10万、235．1／10万和262．6／10万。总报告病例数中，5-7月份报告病例数占总病例数的44．9％（266200／593369）。计算得集中度M=0．351。圆形分布r=0．346，平均角为a=170．4°（86．9°，253．8°）（P〈0．01），即广东省手足口病发病高峰时间为6月下旬，流行期为3月下旬至9月中旬。3年数据每年平均角比较差异有统计学意义（P〈0．01），各年度流行高峰出现的时间不同，流行期的长短和起止时间不同。结论2009-2011年广东省手足口病发病具有一定季节性，发病高峰时间为6月下旬。集中度指标和圆形分布可用于手足口病季节流行特征的描述，能准确、定量反映手足口病的流行高峰和流行期。     

工厂外来女工艾滋病干预模式研究

目的 了解珠江三角洲工厂外来女工艾滋病相关知识、态度、信念、行为(KABP)，探索适合该人群的有效的艾滋病干预模式。方法 采用匿名问卷法对外来女工进行基线调查后开展针对该人群的艾滋病综合干预措施，并对干预结果进行评价。结果 工厂外来女工艾滋病知晓程度非常低，缺乏自我保护意识和能力，生殖健康状况较差，是艾滋病的脆弱人群。干预后，其对艾滋病传播途径和预防方法的知晓率显著提高，安全性行为率增高，安全套使用率增高。结论 干预模式取得明显效果，可在该类人群中推广。     

三向瓣膜式PICC导管预防诺维本致静脉炎的效果观察

目的 探讨三向瓣膜式PICC导管置管术对预防诺维本化疗所致静脉炎的效果。方法 随机将60例乳腺癌患者分为对照组和观察组，对照组采用浅静脉普通套管针穿刺，观察组采用美国巴德三向瓣膜式PICC导管输注诺维本。结果 对照组静脉炎发生率（80％）明显高于观察组（7％），差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 美国巴德三向瓣膜式PICC置管可明显降低诺维本所致静脉炎的发生。     

佛山市禅城区创建登革热综合防控示范区前后居民健康教育干预效果评价

目的分析创建登革热防控示范区对居民登革热知识、态度和行为的影响,评估健康教育干预效果。方法采用多阶段随机抽样方法,在佛山市禅城区3街1镇中各随机抽2个村居委作为调查点,分别于创建登革热防控示范区前期（2014年8―9月）及后期（2015年9―10月）对调查对象开展登革热防控知识、态度和行为正确率的调查。结果创建示范区前、后期调查对象对登革热相关知识的总知晓率分别为84.36%（302/358）和90.91%（330/363）。创建示范区后期78.2%（284/363）的调查对象在就医时会主动告知医生蚊虫叮咬或旅游史,高于创建示范区前期的54.5%（195/358）,差异有统计学意义（P<0.01）。创建示范区后期调查对象“居住地周围环境经常灭蚊”的行为发生率（89.8%）高于创建示范区前期（70.9%）,差异有统计学意义（P<0.01）;创建示范区后期调查对象“室内安装了纱窗、蚊帐等防蚊设施”和“外出时采取正确的防蚊措施”的行为发生率分别为73.8%、89.8%,均高于创建示范区前期（均为65.6%）,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论创建登革热综合防控示范区有利于提高居民登革热防控知识知晓率、相应态度和正确行为形成率。     

护士对肝性脑病知识、态度和行为的调查研究

目的 了解护士对肝性脑病的相关知识、态度和行为的认知情况.方法 采用方便抽样法,应用自行设计的问卷对广东省4所三级综合医院的153名感染病科护士进行调查.结果 护士对肝性脑病知识得分(20.60±5.600)分,态度得分为(23.76±3.656)分,行为得分为(25.37±4.872)分;不同职务、职称及护龄护士对肝性脑病知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同护龄护士对肝性脑病行为情况不同,差异有统计学意义(P＜0.05).护龄l～5年护士对肝性脑病知识、态度及行为得分均最低.结论 管理者应重视护士在早期发现肝性脑病中的重要作用,加强对低年资护士肝性脑病相关知识培训,将对肝性脑病的预防措施纳入管理系统,以保证患者的安全,提高护理质量,提升患者满意度.