低分子肝素雾化吸入对急性肺损伤兔炎性因子的影响

目的探讨低分子肝素雾化吸入对急性肺损伤(ALI)的抗炎治疗作用。方法健康纯种白兔24只,随机分成3组(n=8):正常对照组,生理盐水雾化组和低分子肝素雾化治疗组。各组分别测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)和白介素-1(IL-1)的浓度。结果与正常对照组相比,生理盐水雾化组血清炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1浓度显著升高(P0.05);而低分子肝素雾化治疗组血清中上述三种炎性因子浓度虽然仍比正常对照组高,但较生理盐水雾化组相比,血清TNF-α、IL-6和IL-1浓度显著下降(P0.05)。结论低分子肝素雾化吸入治疗急性肺损伤可以发挥抗炎作用,减轻炎症反应,具有一定的保护和治疗作用。     

1家三甲医院前10个临床科室及病种用血量调查

目的掌握临床主要用血科室和主要用血病种的用血情况,了解其临床医生输血适应征掌握程度,避免血源浪费,提高临床合理用血水平。方法查阅本院2007年1月～2011年12月发血登记表及输血申请单,统计出各科室用血情况及各种疾病的输血量。结果 1)血液用量10大科室为心外科(38 704.25 U)、血液科(38657.2 U)、肝胆外科(28 153.35 U)、骨外科(15 275 U)、感染科(10 778.5 U)、ICU(8 853.5 U)、消化内科(8 734U)、胃肠外科(8 252 U)、急诊科(7 612.25 U)和妇科(7 181.5 U),占全院用血总量的78.8%,成分输血率>99.9%;10大疾病为白血病(29 700.5 U)、风心病(24 969.3 U)、先心病(15 523.4 U)、肝硬化(14 979.5 U)、骨折(8 997.5 U)、消化道出血(7 860 U)、再障(7 780 U)、胰腺炎(6 470 U)、肝癌(4 923.1 U)和重型肝炎(3 956 U),占全院各病种用血总量的57.2%,成分输血率>99.9%;全院人均用血量6.15 U,10大科室和10大病种用红细胞/血浆比例为0.21～3.72和0.21～2.65。2)用血量排序前10位科室2007～2011年除血液科、感染科和妇科外其余科室用血总量和患者数量比例均呈下降趋势。结论本院用血量最大的临床科室和病种是心外科和白血病;临床医生对输血适应征基本掌握,但是仍然存在不合理输血现象,亟待继续在各临床科室普及科学合理用血知识和提高安全用血意识。     

2450自动X线洗片机无显示的检修

上海的2450自动X线胶片洗片机采用先进微机控制，胶片进入机器后进行平面直线运动。滚轮数量少。对胶片磨损小仪器的控制系统主要是由1C11(80C3348H)芯片。IC9(27C64EPROM)芯片和IC12(8155PAM／IO)扩展器芯片组成。具有记忆功能。能保留上次关机时设定的显影温度、定影温度、干燥温度、洗片速度等参数到下次开机。并在开机后对显影温度、     

锁骨下血管损伤病人的围手术期护理

锁骨下血管损伤是和平时期较少见的严重损伤。该伤出血量大，失血迅猛，易导致病人休克甚至死亡。我科1989年-2000年共救治锁骨下血管损伤10例。现将其围手术期护理体会报告如下。     

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不要问妈妈

儿子给乡下的老母亲打电话:"妈,你最近还好吧?""妈好着呢,你放心吧。""天冷了,你的老寒腿有没有发作?要不我给你买件羽绒服,轻巧又保暖。""妈不冷。你给自己买件羽绒服吧,别舍不得花钱。一个人在外地,照顾好自己。""妈,你放心吧,我都多大了。前段时间工作太忙,没回去看你,要不这个月末,我回家看看你。""我知道你忙,别记挂着我,我很好。没空就别回来     

我院信息化建设的SWOT分析

SWOT分析法是适用于企业发展策略分析的一种方法,也可以用于医院信息化建设的发展策略分析。本文运用此方法对我院的信息化建设现状进行分析,从而提出发展策略。     

睡眠紊乱对黎巴嫩中国维和二级医院轮换交接效果的影响

目的研究睡眠紊乱对维和二级医院轮换交接效果的影响,探讨合理调整时差的方法。方法将先后机动的第七批维和二级医院24名健康男性官兵（观察组）分为两组,第1组不调整时差,第2组进行时差调整;再按照职能分工将每组各分为3个小组。以第六批维和二级医院专业对口人员为对照组,采用专家评分法,分别对轮换交接情况进行评分,各组的期望达标值预设为60分。结果第1组睡眠紊乱时间（32．0±0．56）h,第2组睡眠紊乱时间（12．0±0．22）h,分别占机动总时间的77．11％和28．92％;两观察组的得分均低于预设的期望达标值[第1组（42．83±6．72）分,第2组（56．17±4．87）分,P〈0．05],也显著低于对照组（P〈0．01）;各组均为勤务小组得分最高,医护小组得分最低（P〈0．05）。结论睡眠紊乱对黎巴嫩中国维和二级医院轮换交接效果影响明显,合理的调整时差方法有助于轮换交接的更好完成。     

经前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术的临床分析

目的总结经前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术治疗肺部结节的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月于我科行前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术77例患者的临床资料,其中男22例、女55例,年龄53(30~71)岁。对患者症状、一般情况、术前影像学资料、切除肺段分布、手术时间、出血量、淋巴结清扫数、术后带管时间、引流量、术后住院时间、术后并发症以及围术期死亡等指标进行分析。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开胸,无严重并发症,无围术期死亡。术后病理48例为早期肺癌,29例为良性肿瘤。机器人Docking时间4(1~30)min,机器人腔内操作时间76(30~170)min,出血量30(20~400)mL,术后胸腔闭式引流管引流时间4(2~15)d,术后总引流量780(200~3980)mL;术后住院时间7(3~19)d。结论经前侧入路机器人辅助肺段切除治疗肺部结节安全、便捷和有效,值得临床推广应用。     

火龙灸配合药物对肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜厚度影响

目的观察火龙灸配合药物对肾阳虚体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复移植失败患者子宫内膜厚度及临床妊娠率的影响。方法将72例肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予以火龙灸疗法配合口服戊酸雌二醇片治疗,对照组予口服戊酸雌二醇片治疗。治疗后统计IVF-ET移植妊娠结局,并比较患者治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论火龙灸疗法能改善子宫内膜厚度,促进子宫内膜的生长,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。