莪术对肝星状细胞活化的影响

目的:观察莪术对肝星状细胞活化的影响。方法:莪术水煎液(0.3g/ml)按10ml/kg 大鼠体重给正常大鼠灌胃,每天2次,连续3天,第4天1次给予全日剂量,1h 后采血,离心分离血清,56℃灭活,制备药物血清。以正常鼠血清及秋水仙碱药物血清作为对照。将药物血清温育传一代的肝星状细胞,氚标胸腺嘧啶核苷(~3H-TdR)掺入法及噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖;酶联免疫吸附(ELISA)法测定培养上清Ⅰ型胶原含量,改良 Lowrv's 法测定细胞层总蛋白以校正细胞数;貂肺上皮细胞株-Mvllu 抑制 MTT 法测定培养上清转化生长因子β_1(TGF β_1)。结果:莪术药物血清和秋水仙碱药物血清对活化的肝星状细胞增殖均有显著抑制作用(P<0.01)。莪术的抑制作用强于秋水仙碱(P<0.01),二者都能抑制肝星状细胞生成Ⅰ型胶原(P<0.01),并且都能显著抑制肝星状细胞分泌 TGF β_1,两者作用比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:莪术能抑制肝星状细胞增殖,减少胶原和 TGF β_1的生成,从而抑制肝星状细胞的活化。     

多肽抗肿瘤化合物的研究进展

恶性肿瘤是目前严重威胁人类生命健康的疾病之一。化疗作为肿瘤治疗的传统手段,存在有选择性低、毒副作用大、多药耐药等缺陷。然而,多肽作为抗肿瘤化合物具有高选择性、低毒性、不产生耐药性的优点。这使得多肽有希望成为新型的抗肿瘤药物之一。本文综述了各种具有抗肿瘤活性的肽类化合物,并简要阐述其作用机制。     

3厂家华法林钠片分剂量的评价

目的:评价3厂家华法林钠片分剂量的合理性。方法:对A(进口,未包衣)、B(国产,糖衣片)、C(国产,薄膜衣片)厂家的华法林钠片进行分剂量,分别由1名学生用切药器、剪刀、小刀将整片进行二、四等分;由另外2名学生用剪刀和2名药师用磨粉分包将整片进行三、五等分(n=30)。参照《欧洲药典》第6版,对二、四等分片进行分剂量准确性评价,对二、三、四、五等分片进行等分片脆碎度评价,并考察3厂家片剂的崩解时限。结果:3厂家二、三、四、五等分分剂量准确性均不符合《欧洲药典》规定。3种方法二、四等分分剂量合格率无明显差异,2名学生(除五等分外)间比较、2名药师间比较分剂量合格率均无明显差异。仅A厂家片剂的等分片脆碎度符合规定,B、C厂家片剂3种方法分剂量的等分片脆碎度均不符合规定。A、B、C厂家片剂的崩解时限分别为3、29、23min。结论:3厂家的华法林钠片均不适合用切药器、剪刀、小刀或磨粉分包分剂量。     

重组毒素LHRH-PE40与A549细胞表面LHRH受体结合的特异性及其细胞毒性

LHRH-PE40是通过融合蛋白技术产生的,由绿脓杆菌外毒素A（PE40）基因和促黄体激素释放激素（LHRH）基因重组后在大肠杆菌中表达出的一种嵌合蛋白.大量实验表明,某些肿瘤细胞表面过多表达LHRH受体,而相应的正常组织和细胞表面几乎测不到该受体.借助这个特点,将嵌合蛋白内的PE40由LHRH靶向地与LHRH受体结合后,通过内吞作用导入细胞, 从而达到用绿脓杆菌外毒素A在细胞内杀灭LHRH受体阳性表达的肿瘤细胞的作用,同时对正常细胞较少或无影响.     

原发性肝痛的非典型临床表现

1 临床资料 1.1 头痛(1例) 某男,57岁。左枕部疼痛10天,伸舌偏左6天,既往有“乙肝”和“高血压病”史。查体BP140/90mmHg,伸舌偏左,头部CT检查示“腔隙性脑梗塞”。住院治疗30天病情好转,经患者要求做肝脏B超检查,示肝脏形态欠规则,有多个大小不等的低回声团,查AFP655.08μg/L,修正诊断为原发性肝癌并脑转移。 1.2 身软、乏力、多汗(1例) 某男,60岁。身软、乏力、多汗3天。急查血糖2.0mmol/L,按低血糖治疗似有好转。查体较消瘦,左锁骨上有一淋巴结,大小约2cm×2cm,肝右肋缘     

中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析

目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)合并肝性脑病(HE)患者8周病死率情况,分析影响其预后的独立危险因素。方法选取2012年1月-2015年2月18家医院收治的HBV-ACLF患者,采用随机对照设计分为试验组和对照组,分别给予中西医结合治疗和单纯西医综合治疗,纳入所有0周合并HE的患者125例。观察2组8周病死率情况。计量资料2组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料2组间比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier方法及logrank检验,危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果试验组及对照组8周病死率分别为27.5%、50.0%(χ~2=5.630,P=0.018),8周内中位生存时间分别为41.2 d、28.4 d,累积生存概率分别为60.4%、32.5%(χ~2=6.187,P=0.013);Cox回归分析结果显示与对照组相比,试验组是HBV-ACLF合并HE患者预后的保护因素[风险比(HR)=0.424,P=0.018,95%可信区间(95%CI):0.208~0.864],高TBil(HR=1.063,P=0.042,95%CI:1.002~1.128)、低PTA(HR=0.942,P=0.044,95%CI:0.890~0.998)、ACLF分期晚期(HR=2.737,P=0.009,95%CI:1.287~5.818)、合并消化道出血(HR=5.291,P=0.003,95%CI:1.736~16.126)是8周死亡的独立危险因素。结论中医药治疗可显著降低HBV-ACLF合并HE患者的8周病死率,提高8周生存概率,延长生存时间。TBil、PTA、疾病分期、消化道出血是该组患者的独立预后影响因素。     

男性尿道狭窄的病因、诊断及治疗研究进展

男性尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,其病因可分为外伤性、医源性、感染性三类。由于男性尿道解剖结构和功能的复杂性,致使尿道狭窄的诊治成为临床难题。该文就男性尿道狭窄的病因、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述,以加深医务工作者对尿道狭窄病因、治疗的认知,并为该病不同治疗方法的运用及推广提供参考。     

A型肉毒毒素联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫

目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin,BTX-A)联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床疗效和经济学价值;初步探索步态分析仪在小儿脑瘫治疗效果评价中的作用。方法选择148例痉挛型脑瘫患儿分治疗组(83例)和对照组(65例),另选30例运动正常非脑瘫患儿作为正常组。治疗组自家康复训练辅以痉挛肌肉注射BTX-A,对照组由康复医师进行康复,观察2组患儿运动评价量表(physician rating scale,PRS)得分和所需医疗费用的变化。采用步态分析试验平台,对从治疗组中随机选择的30例患儿进行治疗前和治疗后1个月的疗效评价并与正常组进行比较。结果两种方法所需费用,治疗组明显低于对照组(P<0.000);治疗3个月和6个月后,治疗组PRS评分改善情况明显优于对照组(P<0.000);步态分析仪统计结果显示,治疗1个月后治疗组患者的膝、踝关节运动角度和步速改善情况较治疗前明显改善(P<0.05)与正常组比较差异无统计学意义。结论康复治疗联合BTX-A局部注射,较单纯康复治疗疗效好;费用较专业康复明显降低,简单易行;采用步态分析仪评价疗效,客观性强,结果可靠、准确。