2018年云南省红河州蒙自市中小学生通学道路交通伤害发生状况调查

目的 了解蒙自市中小学生道路交通伤害发生现状。方法 采用整群随机抽样的方法,随机抽取蒙自市20所中小学校的9 000多名中小学生,对其通学道路交通伤害发生状况进行问卷调查。结果 此次调查共调查学生9 197名,其中150名学生发生了道路交通伤害。蒙自市学生道路交通伤害发生率为1.63%,初中生的道路交通伤害发生率最高为2.85%。5月是儿童道路交通伤害的高发期。伤害发生地点前3位依次是村庄内道路（38.00%）、城市道路（33.33%）和小区内道路（12.67%）。有26.67%的儿童道路交通伤害发生在上学或者放学的路上。儿童道路交通伤害发生时的活动,最多的是在骑/乘电动自行车（52.00%）。绝大多数病例的伤害性质以挫伤/擦伤为主,占病例总数的75.33%。受伤部位主要以下肢、上肢、多部位为主,分别占45.51%、22.16%、16.17%。儿童道路交通伤害病例大多数治疗后痊愈,占全部病例数的70.67%。发生道路交通伤害的儿童,住院的天数最长为90 d,费用最多为30 000多元。结论 蒙自市学生道路交通伤害发生率较高,初中生的道路交通伤害发生率最高,骑/乘电动自行车是儿童交通伤害发生时的首位活动。     

1998年湖北省十堰市性传播疾病疫情分析

1998年我市共报告性传播疾病(STD)2476例,报告年发病率为72.82/10万,较1997年净增1312例,现将疫情分析如下.     

无心肌梗塞史患者中运动诱发ST段抬高的治疗意义

在运动试验中,大多数ST段抬高者均有心梗(MI)史,相应部位的ST段抬高可作为左室活动失调或室壁瘤的标志。在无MI史的患者中,运动诱发ST段抬高是极罕见的。采用心肌闪烁显像和血管造影术评价无MI史者运动诱发ST段抬高的意义,并随访心肌显像(TTG)运动试验来估价治疗的效果。     

护理工作要面向社区保健

随着人们健康观念的更新和我国老龄化社会的到来,增进人类健康和预防疾病的新护理模式要求护士的责任不仅要为病人解除痛苦还要帮助人们增进和维护健康。护理工作要完成新的任务,必须由以医院为中心转向社会。随着我国老龄化社会的到来,老年疾病日益增多,其病种多、病程长,根据我国医院床位紧张的现状,大部分患者长时间的疗养及康复只能在家中渡过,对这些病人提供及时的良好的护理是疾病康复过程中极为重要的环节。所以,对病人的医疗护理康复应列入到护理的一项重要功能之     

正常妊娠孕妇分娩前检测血小板参数和凝血指标的临床意义

目的观察正常妊娠孕妇分娩前检测血小板参数和凝血指标的变化。方法检测50例正常妊娠孕妇(观察组)分娩前血小板参数和凝血指标,并与50例正常的非孕妇女(对照组)的对应指标进行了临床对比分析。结观察组血小板计数和血小板压积降低,血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间缩短,血浆纤维蛋白原含量明显升高,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而平均血小板体积、血小板体积分布宽度和凝血酶时间2组间比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论正常妊娠孕妇分娩前机体处于高凝状态,产前血小板和凝血指标检测对临床预防产科的并发症和合并症非常必要。     

前列腺分叶状肿瘤一例诊治分析

目的探讨前列腺分叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的临床表现、诊断及治疗方法。方法报告1例前列腺分叶状肿瘤,结合文献分析其临床表现、病理特征和免疫组化表达、诊断及治疗。结果前列腺PT的临床症状类似良性前列腺增生(BPH),影像学检查有囊性改变。临床治疗多行根治性前列腺切除,病理检查显示肿瘤由上皮和间质成分组成,上皮细胞增生,无异型性,间质细胞增生伴不同程度异型,并可挤压突入腔隙形成裂隙状或分叶状外观。免疫组化染色显示上皮细胞表达细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA),间质细胞表达波形蛋白(V imentin),部分表达平滑肌肌动蛋白(SMA),术后可给予放化疗。结论前列腺PT少见,确诊依靠病理检查。根治性前列腺切除术是目前主要的治疗方法,放疗与化疗有一定的临床价值。     

前列腺分叶状肿瘤1例

患者男,36岁,因排尿困难2周入院治疗.入院后检查直肠指诊触及前列腺增大,约5 cm × 5 cm,表面光滑,中央沟消失,质地中等,未及结节,无压痛,无指套染血.血清PSA检测值为1.2 ng/mL.B超示前列腺横径56 mm,前后径47 mm,上下径50 mm,回声不均.MRI示前列腺偏右侧见一约43 mm × 42 mm × 40 mm大小等T1长T2信号肿块影,界清,分叶状,信号不均,肿块见短T1长T2信号"出血"样区域.经前列腺穿刺组织学检查考虑为间叶源性肿瘤,遂行前列腺切除术.     

食管癌肉瘤1例

患者男,54岁,因吞咽困难10 d于2011年4月1日入院治疗.患者10 d前开始出现进食米饭哽噎感,伴左侧肩胛部轻度酸痛.胃镜示:距门齿30 cm处,食管壁见黏膜巨大隆起,大小约6cm×4 cm,活检质脆易出血,考虑食管癌.钡餐造影示:食管中段充盈缺损,管壁僵硬,黏膜中段破坏,考虑为食管癌可能性大.行根治性切除+食管胃颈部吻合+空肠造瘘术,术中见食管中段奇静脉下一肿块,约4 cm×3 cm×3 cm,质硬,与奇静脉及主动脉粘连,上段食管扩张,下肺静脉旁及隆突下淋巴组织肿大.术后送常规病理检查,巨检:食管一段,长11 cm.距一端3 cm处见-5 cm×2.5 cm×2 cm大小隆起型肿物,境界清楚,肿物切面灰白,实性,质较硬.     

原发性肝未分化肉瘤的病理特征（附2例报告）

目的探讨原发性肝未分化肉瘤的病理特征。方法对2例原发性肝未分化肉瘤患者的的病理检查资料作分析。结果肿瘤呈胚胎性间叶性分化,异型性明显并可出现多核瘤巨细胞,核分裂多见,间质为丰富的黏液样基质;肿瘤边缘可见包绕的肝细胞和扩张的胆管,在瘤细胞质内或细胞外基质中可见PAS阳性的嗜酸性球形小体;免疫组化检查瘤细胞Vim、desmin、SMA均可阳性。结论原发性肝未分化肉瘤可能来自原始多潜能干细胞,其组织学呈现为肿瘤形态多样性和分化方向不确定性。     

临床医学专业预防医学实践教学模式的研究与实践

为了适应当前卫生改革和教育改革的需要，探索和完善我校临床医学专业的预防医学实践教学模式，并且建立规范的临床医学专业预防医学实践教学基地，有效地增强临床医学专业学生的预防医学观念，扩展医学生的知识面，增强其实践能力和社会适应性。