金标法快速检测乙型肝炎表面抗原漏检数据分析

我国是乙型肝炎病毒的高流行区,约10%的人群为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者[1]。金标法快速检测HBsAg具有携带方便,操作简单、快捷等优点[2]。在无偿献血者采血前快速初筛HBsAg,将大大降低采血后HBsAg不合格率,提高血液采集效率,避免不合格血的采集,从而节约采集及检验成本,具有良好的社会效益和经济效益[3]。     

经济可行的混合血清ELISA抗-HBc试验

目的 探讨用混合血清进行大样本ELISA法抗-Hbc献血者筛查的可行性。方法 5份血清混合以0．9％NaCl溶液1：30稀释后进行ELISA法抗-HBc检测。结果 2250份HBsAg阴性血样中，1：30稀释抗-HBc阳性43份．阳性率1．9％，混合血清和单份血清ELISA抗-HBc 结果吸光度值无显著差异。结论 混合血清ELISA抗-HBc检测经济可行。适合采供血结构以安全血液为目的的大样本献血者筛查。     

调强适形放疗颅内肿瘤的疗效分析

目的：回顾性分析31例颅内较大的、多发的不规则形肿瘤立体定向调强适形放疗（Peacock系统）的疗效及并发症。方法：应用美国MED－TEC面网固定头颅，行薄层（2－3mm)CT扫描，必要时行加强CT扫描，将CT数据转输至工作站，勾画靶区及重要解剖结构，给予靶区处方剂量及重要解剖结构限制剂量，行逆运算，优化治疗方案，交付计划并在Varian 600c直线加速器及NOMOS公司的Mimic多叶光珊上实施治疗病人。行4－15次分次治疗，每次剂量为250－800cGy，采用每周3－5次的分割方式，配合给以甘露醇及激素治疗。结果：临床症状改善19／31（61．3％），无变化8／31（25．8％），恶化1／31（3．2％），死亡3／31（9．7％）。在随访中影像学结果：完全消失8／31（25．8％），缩小16／31（51．6％），无变化5／31（16．1％），进展1／31（3．2％）。立体定向调强适形放疗（Peacock系统）治疗计划优化程度。MDPD＜1．5，PITV＜2．3。治疗反应：急性放射反应15／31（48．4％），经对症治疗均缓解，无晚期放射反应。结论：颅内较大的、多发的不规则形肿瘤手术未能全切除或不适合手术，立体定向调强适形放疗是一种较为理想的治疗方法，其疗效较高，并发症少。     

放射治疗网络的构建

目的：探讨放射治疗网络的构建方法和意义。方法：将各种仪器设备按用途分成三个子网，各子网分别与网络服务器相连，组成一个星形网络拓扑结构的放疗局域网络系统。结果：对接受治疗的560例患者进行从病例录入、定位、计划设计和治疗实施的网络化管理，未出现超剂量和错误治疗。结论：放疗网络的构建使各设备之间完全实现了信息共享，不仅提高了工作效率，而且大大增加了治疗的精确性，是放射治疗临床质量保证和质量控制的有效工具。     

在模拟定位机床面增设体位固定架固定设施的方法及临床应用

目的:研究在模拟定位机床面增设体位固定架固定设施的方法及临床应用情况。方法:利用已成型热塑膜在具有固定设施的加速器床面取样,到模拟定位机上按相同条件复位,在床面标记各类体位固定架相应位置,增设固定设施。结果:对270例热塑膜固定患者进行首次加速器治疗摆位观察。热塑膜上标记的等中心定位十字线于治疗激光灯中心线重合性误差统计:在x、y、z任一方向上,误差>2mm的有24例,误差≤2 mm为246例,分别占热塑膜固定总数的8.9%,91.1%。结论:该方法稳定性好、经济实用,可以保证"摆位固定器的允许误差一般为±2 mm[1]"的精度要求,值得在具有相同设备条件的医院参考使用。     

放射治疗颅内骨巨细胞瘤一例

放射治疗颅内骨巨细胞瘤一例邓晓琴，韩波，杨群患者女，１８岁、因头晕半年，头痛，呕吐，行走障碍，耳聋２个月就诊。查体：步态蹒跚，右耳听力下降，右侧指鼻，跟膝胺试验及闭目难立征均阳性，四肢肌力及肌张力正常。脑ＣＴ示：右侧颞骨部后侧，桥小脑角区及右侧小脑半...     

X-刀结合全脑放疗治疗脑转移瘤疗效分析

目的：分析X－刀结合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效及预后因素。方法：治疗脑转移瘤43例,单发病灶15例,多发病灶28例,单纯X－刀治疗11例,X－刀结合全脑放疗32例。病灶中心量单发者20－27Gy(平均25．8Gy),多发者14－32Gy(平均17Gy),全脑放疗与X－刀治疗间隔5－7日,剂量每次1．8－2．0Gy,5次／周,总量24－40Gy. 结果：全组1年生存率51．2％（22／43）,中位生存期11．3个月;全脑照射30－35Gy组与35－40Gy组1年生存率分别为80．0％,70．2％,疗效与KPS评分,病灶数目,全脑照射剂量,原发灶治疗与否相关。结论：X－刀结合全脑照射能有效缓解症状,改善生存质量,延长生存期。     

乳腺癌放射性心脏损伤研究进展

放射性心脏损伤(radiation-induced heart disease,RIHD) 是胸部肿瘤放疗引起的一系列心脏疾病的总称,包括 放疗后的心肌损伤,冠脉血管病变,瓣膜病,心律失常,心包疾病等。尤其在乳腺癌患者中,放射性心脏损伤已经成 为患者长期生存的潜在威胁。文章就放射相关性心脏损伤的机制、放射治疗的影响因素和有效防护措施进行综述。     

154例胸、腹水粘度和折射率测定结果

１５４例胸、腹水粘度和折射率测定结果四川乐山市中医院（６１４０００）邓晓琴，杨茂区别胸、腹水性质的检验指标很多，但粘度和折射率这两个理学指标却少见报道。本文测定了１５４份胸、腹水的粘度和折射率，并作了初步统计分析。一、标本腹水８９份，胸水６５份，按常...     

高敏C-反应蛋白与降钙素原水平在COPD患者急性发作期的变化研究

目的检测血清高敏C-反应蛋白(His-CRP)与降钙素原(PCT)表达水平的改变,探讨其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的临床应用价值。方法收集某院2010年7月～2011年6月收治的COPD急性发作期患者40例,另取在该院体检中心健康体检者20例作为对照组。ELISA检测受试者血清His-CRP和PCT的表达水平。结果 COPD急性发作期患者血清中His-CRP和PCT因子表达水平显著高于健康对照组,两组之间差异有统计学意义(t=7.87,P﹤0.01;t=9.64,P﹤0.01)。His-CRP和PCT因子表达水平在治疗后较治疗前出现了显著的减低,差异有统计学意义(t=5.74,P﹤0.01;t=653,P﹤0.01)。相关性分析显示受试者血清His-CRP和PCT因子表达水平呈正相关(r=0.678,P﹤0.05)。结论 His-CRP和PCT因子是COPD急性发作期较好的监控指标,可以用于抗感染疗效的判断,具有重要的临床应用价值。