50例舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探讨舒利迭对COPDⅢ-Ⅳ级患者肺功能的疗效。方法将100例COPDⅢ-Ⅳ级患者随机分为试验组50例和对照组50例，两组患者在基础治疗相同的基础上，试验组吸入舒利迭，对照组吸人辅舒酮（丙酸氟替卡松）加万托林，疗程均为3个月。疗程结束后进行肺功能检查、疗效分析。结果两组患者在治疗前后肺通气功能指标FEV1／FVC均有改善，其中试验组COPD患者的肺通气功能较对照组改善更加显著；试验组的疗效（有效率94％）优于对照组（有效率74％）。比较均有统计学差异，P〈O．05。结论舒利迭可以改善稳定期COPD患者的肺功能，可作为稳定期COPD长期治疗的常规药物。     

脂血样本对梅毒检测的影响

脂血样本会直接或间接影响血液定量检验结果,但脂血是否影响梅毒定性实验少见报道。用于血液筛查的献血者血液样本常有一定比例的脂血,有的ELISA定性试剂说明书称脂血不影响检测结果,有的试剂说明书则未涉及脂血样本是否影响检测。为分析脂血样本对梅毒定性检测的影响,笔者进行相关研究,报告如下。     

局部晚期非小细胞肺癌手术与非手术治疗对比研究

目的:局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)放化综合治疗已是共识,手术介入是否致临床获益报道不一,本研究目的是评价手术治疗在综合治疗中的作用。方法:将71例患者据治疗方法分为A组:手术+放化疗组(37例)、B组:放疗+化疗组(34例)。采用Kaplan-Meier和Log-Rank方法进行生存分析,RTOG标准评价急性反应和晚期损伤。结果:中位随访25.5个月,A组中位总生存时间34.6个月,中位无进展生存时间22.3个月,1、2、3年生存率分别为95%、78%、34%;B组近期有效率52.9%,中位总生存时间为16.5个月,1、2、3年生存率分别为76%、28%、10%。A组在生存时间及生存率方面均有明显优势(P<0.05)。化疗不良反应两组相较差异无显著性(P>0.05)。放疗主要不良反应为放射性食管炎及放射性肺炎。手术并未明显增加放疗不良反应发生率及发生程度(P>0.05)。术后患者半数以上2年内出现疾病进展,疾病进展原因主要为远处转移,转移率76.2%。结论:LANSCLC治疗要以综合治疗为主,手术治疗可使生存受益,并延长无进展生存时间以及生存时间,并未增加放化疗不良反应。     

39例高分级脑胶质瘤术后放疗疗效及预后因素分析

高分级脑胶质瘤(HGG)占原发脑肿瘤的35%～45%~([1]).因其多向周围浸润,手术难以彻底切除,术后放疗是目前的标准治疗.笔者回顾分析2004年9月至2007年7月在本院放疗的39例HGG患者手术和术后放疗疗效,以及影响预后的因素.     

微板速率法测定血浆游离血红蛋白

血浆游离血红蛋白(Hb)是诊断血管内溶血的一个重 要项目,目前血浆游离Hb测定多用邻 甲联苯胺法[1],试 剂有致突变性、刺激性和不稳定性。我们用酶联免疫吸附 试验(ELISA)广泛采用的显色剂TMB(3,3’,5,5’ 四甲基 联苯胺),建立了定量测定血浆游离Hb的微板速率法。 一、材料和方法 1.仪器　芬兰MultiskanMk2酶标仪 2.原理　Hb中亚铁血红素有类似过氧化物酶的作 用,可以分解H2O2使TMB氧化显色,特定波长下连续监 测吸光度的变化,与Hb标准比较,可知样本中Hb含量。 3.试剂　(1)TMB液:TMB以二甲亚砜溶解并配成 10g/L,再以0…     

头孢噻利治疗细菌性肺炎80例临床疗效研究

目的:观察头孢噻利治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法:将80名细菌性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者使用头孢噻利,对照组患者使用头孢吡肟,并且采集两组患者深部痰标本进行细菌培养。结果:治疗组的总有效率为95%;对照组的总有效率为97.5%,两组细菌清除率分别为97.5%和100%。结论:头孢噻利对于细菌的清除率较高,治疗细菌性肺炎的临床效果与头孢吡肟疗效相当。     

ALT与身体质量指数的相关性初探

丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)是临床实验室的常规检测项目之一 ,也是采供血机构血液筛查的规定项目。血清ＡＬＴ增高常见于肝胆疾患、心血管病以及一些药物和毒物如氯丙嗪、奎宁、酒精、汞、四氯化碳或有机磷的影响等[1] ,许多生理因素也影响血清ＡＬＴ活力。本文研究了身体质量指数 (ＢＭＩ)与血清ＡＬＴ活力的关系 ,证实血清ＡＬＴ活性与体脂过多、体重过大有关。1　材料与方法1 1　检测对象 :健康体检者 986例 ,其中男 691例 ,女2 95例 ,年龄 19～ 5 0岁 ,平均 38岁。近 3年内无黄疸史 ,ＨＢｓＡｇ和抗 ＨＣＶ阴性 ,血清胆红素、总蛋白、…     

恶性肿瘤合并糖尿病的化疗期处理20例报告

恶性肿瘤合并糖尿病的化疗期处理有一定的特殊性 ,现将我科近几年治疗的 2 0例患者的情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,均经手术或病理诊断明确的恶性肿瘤患者。其中肺癌 8例 ,胃癌 1例 ,肝癌 3例 ,恶性淋巴瘤 3例 ,乳腺癌 5例。化疗后发现糖尿病 3例 ,其余均为肿瘤诊断前已明确糖尿病的诊断。1.2　治疗及药物　本组 2 0例患者均进行化疗 ,分别为 1～ 6个周期 ,平均 3 .5个周期。化疗根据病情制定。化疗方案有CAF、CHOP、CEP、BOP、EP等。 3例恶性淋巴瘤化疗方案中需要使用大剂量强地松 ,每日 1…     

德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效与安全性的Meta分析

摘要：目的:系统评价德谷门冬双胰岛素（IDegAsp）和甘精胰岛素（IGlar）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效与安全性,为临床合理用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集比较IDegAsp与IGlar治疗T2DM疗效与安全性的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2021年7月15日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,受试者共1 978例,IDegAsp组995例,IGlar组983例。Meta分析结果显示,IDegAsp在降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平方面优于IGlar[MD=-0.12,95%CI（-0.23,-0.01）,P=0.04];但在降低空腹血糖（FPG）和治疗后HbA1c达标率方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）。IDegAsp组夜间低血糖发生率明显低于IGlar组[OR=0.54,95%CI（0.36,0.81）,P=0.003],而两组低血糖发生率、严重低血糖发生率、药品不良事件发生率、严重药品不良事件发生率、胰岛素相关不良事件发生率之间的差异无统计学意义（P>0.05）。IDegAsp的日均胰岛素剂量也明显低于IGlar[SMD=-0.17,95%CI（-0.33,-0.02）,P=0.03]。结论:与IGlar相比,IDegAsp可显著降低HbA1c、夜间低血糖发生率和胰岛素使用剂量。受纳入研究数量的限制,上述结论尚需开展更多大样本、长疗程的研究予以验证。