半乳糖凝聚素-3在心肌梗死后心力衰竭家兔心肌纤维化中的作用及其对心室重构的影响

目的 观察半乳糖凝聚素-3（galectin-3）在心肌梗死后心力衰竭家兔心肌中的表达模式及情况,探讨galectin-3在心力衰竭心肌纤维化的作用及其对心室重构影响,为心力衰竭中纤维化基础和临床研究提供新思路。方法 采用结扎冠状动脉前降支的方法制作家兔心肌梗死后心力衰竭模型。采用数字表法将20只家兔随机分为对照组、实验组。实验组给予开胸结扎冠状动脉前降支、对照组仅给予开胸对照处理。于术前及术后2、4、6周采用心脏超声仪测定实验组及对照组家兔心功能。ELISA法检测实验组与对照组术前及术后2、4、6周血清中galectin-3表达水平。RT-PCR法检测心肌组织galectin-3、胶原纤维Ⅰ及胶原纤维ⅢmRNA的表达并计算胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ比值。于术后6周取实验组及对照组心肌组织分析左心室（LV）重量并计算左心室重量/体重比值,即左心室肥厚指数;用Masson法胶原染色,分析心肌纤维化的表达情况。结果 与对照组相比,实验组造模术后2、4、6周EF、EDD、LVPWD差异有统计学意义（P<0.01）。术后2、4、6周实验组血清galectin-3浓度高于对照组及术前浓度（P<0.05）。相关性分析示,血清galectin-3浓度与EF呈负相关（r=-0.84,P=0.009）,与EDD呈正相关（r=0.905,P=0.020）。实验组galectin-3、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ的mRNA表达均明显增高（P<0.01）。实验组中梗死区galectin-3、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ的mRNA表达皆高于梗死边缘区（P<0.01）。病理学测实验组左心室质量及左心室肥厚指数均明显高于对照组（P<0.01）。光学显微镜下实验组可见心肌细胞排列紊乱,部分心肌细胞坏死、水肿、肥大,心肌纤维增粗。小血管壁增厚并可见周围有大量蓝绿色胶原纤维增生并包绕分割心肌细胞,心肌间质纤维增生、胶原大量沉积并伴有炎性细胞浸润。结论 galectin-3可反映心力衰竭心肌纤维化程度,且参与心室重构的病理生理过程,但其具体机制仍不清楚。     

半乳糖凝聚素-3在缺血性心功能不全家兔不同时间点的表达及对心功能的影响

［］目的：研究半乳糖凝聚素-3在缺血性心功能家兔的不同时间点的变化规律为慢性心功能不全的诊断提供新的可靠的实验依据。方法：采用结扎冠状动脉前降支的方法制作家兔缺血性心功能模型。利用随机数字表法将20只家兔随机分为对照组、实验组。实验组予以开胸结扎冠状动脉前降支、对照组予以开胸对照处理。ELISA法检测对照组与实验组家兔术前、术后30分钟、1小时、4小时、1天、3天、5天、1周、2周、4周、6周血清中的半乳糖凝聚素-3(galectin-3)与脑钠肽(brain natriuretic peptide、BNP)的浓度;于术前及术后2周采用心脏超声仪测定家兔心功能。分别将gal-3与BNP及EF、LVPW、EDD进行相关性分析。结果:1.与对照组相比,实验组BNP及gal-3水平在术后1天、3天、5天、1周、2周、4周、6周时间点均明显升高。2.心功能障碍家兔血清galectin-3与BNP水平呈正相关(peaseon correlation=0.917,P<0.01)。Galectin-3与左室后壁厚度(LVPWD)成正相关(pearson correlation=0.973,P<0.01),与左心室射血分数(EF)呈负相关(pearson correlation=-0.988,P<0.01)。3.心功能障碍家兔血清BNP 与EF成负相关(pearson correlation=-0918.,P<0.01);与LVPWD成正相关(pearson correlation=0.973,P<0.01)。 结论：1.galectin-3与心力衰竭的发生、发展密切相关,与BNP相比在慢性心衰诊断中起到协同作用。2.galectin-3心室重构的进展过程存在一定相关性,对预测心衰的预后及转归起到一定的价值。