婴幼儿健全人格培养的临床跟踪研究

目的 探讨早期综合干预对培养婴幼儿健全人格的影响, 为儿童的优育优教提供依据。方法 选择2007年9-12月出生于中山市并在中山市博爱医院进行常规体检的正常新生儿88人, 随机分为干预组46例, 对照组42例。两组均定期随访, 干预组除一般养育指导外, 由经培训的专业人员负责进行健全人格培养的个体化指导, 并定期组织培训课程的学习等。在婴儿1~4个月和2.5~3岁完成儿童气质量表, 2.5~3岁时采用幼儿人格发展趋向量表(Personality Tendency Scale for Children, PTSC)、Achenbach儿童行为量表(Achenbach Children's Behavior Check List, CBCL)、婴幼儿智能发育量表(Children's Developmental Center of China, CDCC)等标准化工具进行评估。结果 干预组PTSC(t=4.276, P<0.001)、CDCC[智力发育指数MDI(t=4.775), 运动发育指数PDI(t=2.559), P均<0.05]的各项平均分及气质特点(χ² =17.636, P=0.001)与对照组比较差异均有统计学意义, 干预组的结果均显著优于对照组。结论 早期综合干预能显著促进婴幼儿健全人格的发展, 0~3岁是培养婴幼儿健全人格的关键时期。     

城市固废综合处理园区规划研究

介绍了城市固废综合处理园区规划建设所涉及的项目内容、用地、布局、工艺循环等重点问题,并以北方某城市固废综合处理园区为例进行阐述。     

肾内科医院感染的分析

目的:分析肾内科住院病人医院感染的临床特征,为预防肾内科住院病人医院感染提供预防措施。方法:回顾性分析本院肾内科2011年3月~2015年3月982例住院患者的临床资料,揭示医院感染与住院情况,诊疗操作和临床指标的关系。结果:982例肾内科住院患者发生医院感染97例,医院感染率为9.9%。医院感染部位以呼吸道感染为主,其中上呼吸道感染占47.4%,肺部感染占22.7%。肾内科住院病人医院感染与年龄、住院天数、激素使用、插管时间、血肌酐和血白蛋白有关(P0.05)。结论:肾内科住院病人的医院感染率较高,病人年龄、住院时间、激素的使用、插管时间、血肌酐和血白蛋白为医院感染的危险因素。     

学龄前儿童心理行为问题与家庭环境关系的调查

目的探讨学龄前儿童心理行为问题和家庭环境的关系。方法随机选取中山市幼儿园4~6岁在读幼儿,使用Achenbach儿童行为评定量表评估儿童行为问题、用自编一般情况问卷和家庭环境量表中文版(FES-CV)评估家庭环境。结果共调查3 445名儿童,行为问题检出率29.87%。正常组和行为异常组儿童家庭环境的情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性、组织性、控制性差异均有统计学意义(P0.001);其中正常组儿童家庭的情感表达、知识性、娱乐性、组织性和控制性得分更高,矛盾性较异常组得分更低。多因素Logistic回归结果提示,女性(OR=2.04),非城区人口(镇区OR=1.45、农村OR=1.51),非中山户籍(OR=1.39),父亲文化程度为中专(OR=1.77)、初中(OR=2.17)和小学及以下(OR=3.24),溺爱型(OR=1.47)和混合型(OR=1.37)家庭管教方式,家庭的矛盾性(OR=1.13),是儿童心理行为问题发生的危险因素(P均0.05)。母亲年龄30岁以上(OR=0.74)或40岁以上(OR=0.46),家庭的情感表达(OR=0.94)和知识性(OR=0.87)均为儿童心理行为问题发生的保护因素(P均0.05)。结论学龄前儿童行为问题受家庭环境影响,对问题行为儿童的干预需重视家庭环境和功能的综合评估和干预。     

市级妇幼保健院儿童心理行为专科初建资料分析

目的探讨市级妇幼保健院儿童心理行为专科工作开展初期的临床特点及后续工作方向。方法分析本院儿童心理行为专科初建3年资料,发现其中的规律。结果 3年间共建立儿童病历993份。所建病历数逐年明显增长;来诊儿童年龄范围广,涉及9个月~18岁6个月的多个年龄段;来源地有本地区的,也有外地区的;就诊儿童的心理行为问题多种多样,其中以多动障碍、言语及语言发育障碍、广泛性发育障碍、教养咨询和情绪问题为多。结论设立地区性的儿童心理行为专科是必要的,其发展需要一个过程,今后应重点关注常见多发心理行为问题诊治以及心理亚健康儿童的心理保健,建立咨询-诊断-治疗-再咨询的规范化工作流程,并进一步开展心理行为治疗。     

6~11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素研究

目的 探讨6~11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素,为临床心理干预及治疗提供参考依据。方法 采用横断面研究设计,选取本院自2013年6月-2015年6月收治的72例6~11岁原发性遗尿症儿童作为观察组;选取同期到本院做健康体检的82例6~11岁儿童作为对照组,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)测量心理行为问题,并采用自行设计的调查表收集儿童和家庭的一般资料,比较两组儿童CBCL各因子得分,分析影响原发性遗尿症儿童心理行为问题的相关因素。结果 对于男童,除多动和违纪两个因子外,观察组其他因子得分均高于对照组(P<0.05);对于女童,除分裂症、多动和违纪三个因子外,观察组其他因子得分均高于对照组(P<0.05)。观察组CBCL行为问题检出率(34.72%)明显高于对照组(7.32%),差异有统计学意义(χ²=18.541,P=0.021)。年龄越大、父母关系越差、由老人或保姆抚养的遗尿症儿童,CBCL总分越高,提示存在的心理行为问题越严重。而父母文化程度高、家庭主要管教方式为民主型或混合型的遗尿症儿童,CBCL总分越低,是保护因素。结论 6~11岁原发性遗尿症儿童存在抑郁、社交退缩等不良心理行为问题,与年龄和父母文化程度等具有相关性,应结合相关因素,采取创造良好的家庭环境等措施加强其心理干预治疗。     

青少年正畸疼痛程度与人格特征的关系

目的探讨青少年正畸治疗时的疼痛程度与人格特征的关系。方法随机选取290例11～15岁青少年错牙争畸形患者,正畸治疗前运用艾森克人格问卷,正畸治疗时采用疼痛量表（NRS）,对患者的人格特征和正畸疼痛程度进行调查和分析。结果青少年正畸疼痛程度与艾森克人格内外向因子存在明显的相关关系。结论青少年正畸患者中,外向和中间型人格倾向患者的疼痛程度低于内向人格倾向患者,青少年正畸治疗时应考虑人格倾向对疼痛程度的影响。     

围产儿死因变化趋势与基层围产保健综合管理

目的为探讨基层围产保健综合质量管理的有效途径.采用前瞻性研究方法,对本地区孕产妇及围产儿采取综合保健促进措施,进行围产儿全人群死因变化趋势分析,评估管理质量.结果 2001～2003年,全市围产儿死亡率逐年下降,分别为11.36‰、11.10‰和7.65‰;死因变化趋势出生窒息逐年减少,早产低出生体重及出生缺陷相对增加,其中出生缺陷为死亡的第一要素.结论整合地区资源优势,提高基层助产技术及新生儿新法复苏技术,基础保健及产前诊断结合,落实高位转诊、实行围产保健的环节管理和终末评估,是提高基层围产保健综合质量管理的有效措施.     

支气管哮喘儿童行为问题的研究

【目的】探讨支气管哮喘儿童行为问题的存在情况,以促进儿童身心健康发展。【方法】选择处于哮喘缓解期的72名6～12岁哮喘儿童为研究对象,并以健康儿童为对照组,应用Achenbach儿童行为量表进行行为问题的检测。【结果】哮喘组行为问题检出率为33.3%,对照组为12.5%,差异有显著性(χ2=8.845,P<0.01)。哮喘组男童在分裂性、交往不良、多动、违纪、强迫性和攻击性等6个因子与对照组的差异有显著性。哮喘组女童在活动能力和体诉、抑郁、社交退缩等3个因子与对照组的差异有显著性。病程≥3年以及中重度哮喘的儿童其行为问题显著增高。【结论】哮喘儿童存在明显的行为问题,病程和疾病的程度是哮喘儿童其行为问题的重要影响因素。     

酚妥拉明、多巴胺微泵治疗肺心病疗效观察

目的观察酚妥拉明、多巴胺微泵治疗肺心病的疗效。方法对照组采用抗生素，舒张支气管，吸氧、祛痰、利尿，纠正水、电解质及酸碱失衡等综合治疗，观察组在综合治疗的基础上给予微泵以5ml／h，泵入酚妥拉明及多巴胺（0．9％生理盐水50ml＋酚妥拉明20mg＋多巴胺40mg），1次／d，7d后观察疗效。结果观察组显效率和总有效率分别为72．5％和87．5％，对照组则分别为66．7％和77．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酚妥拉明联合多巴胺微泵治疗肺心病疗效显著，值得推广应用。