2005-2010年广汉市血吸虫病控制工作现状分析

目的分析血吸虫病疫情数据、总结经验,为广汉制定防治策略提供依据。方法汇总2005-2010年广汉市各项螺情、病情指标,分析疫情现状。结果广汉市2005年以后未发生急性血吸虫病患者和阳性钉螺,钉螺面积从2005年的164 637 m2回升到2010年的637 453 m2。结论广汉市钉螺面积有一定回升,应加强疫情的监测,巩固防治成果。     

糖皮质激素治疗儿童分泌性中耳炎中采用鼓室内注射较口服给药可提高疗效及改善免疫功能

目的:明确不同糖皮质激素给药途径对儿童分泌性中耳炎治疗效果及免疫功能的影响。方法:纳入分析2016 年1 月至2016 年6 月我院收治的儿童分泌性中耳炎患儿的临床资料。采用随机数字表法,将患儿随机分为观察组(鼓室内注射)及对照组(口服),并采用相应的糖皮质激素给药途径。治疗一周后对比两组听力恢复情况、外周血T细胞亚群和细胞因子变化及治疗后1年累积复发率。结果:共纳入观察组45例(45耳),对照组42(42耳)。两组患儿治疗后听力指标显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治愈率显著高于对照组(91.1%,41/45 vs 73.8%,31/42;χ²=4.558,P=0.033)。治疗后两组患儿总CD3⁺ T、CD4⁺ T 细胞及CD4⁺ T/CD8⁺ T 均显著升高(P<0.05),而CD8⁺ T细胞显著降低(P<0.05),但观察组患儿变化显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿Th2 细胞因子IL-4、Th1细胞因子IFN-γ及IL-4/IFN-γ水平均显著降低(P<0.05),但观察组变化显著优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后1 年累积复发率显著低于对照组(9.76%,4/41 vs 29.03%,9/31;Log-rankχ²=4.698,P=0.030)。结论:儿童分泌性中耳炎治疗中,采用鼓室内注射糖皮质激素的治疗效果优于系统性给予糖皮质激素。     

不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析

目的：对比应用不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效,分析其差异。方法将该院100例胆脂瘤型中耳炎患者分为两组,每组50例,其中对照组应用开放式乳突根治术进行治疗,试验组应用完璧式乳突根治术,观察并比较两组患者术后临床疗效。结果试验组患者经过完璧式乳突根治术治疗后,气导听阈（26．89±7．23）dBHL和气骨导差（12．54±3．78）dBHL均明显低于经过开放式乳突根治术治疗的对照组患者的气导听阈（41．38±10．56）dBHL和气骨导差（22．57±5．96）dBHL,差异有统计学意义（P＜0．05）;经过不同术式治疗后,试验组胆脂瘤型中耳炎患者治疗总有效率（92．00％）明显高于对照组总有效率（64．00％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论完璧式乳突根治术是治疗胆脂瘤型中耳炎的一种术式,可有效修复破损鼓膜,最大程度上恢复患者听力,有助于患者疾病的恢复,提高患者生活质量。     

猪胆汁中三种主要胆汁酸的提取分离

目的从提取胆红素下脚料中同时提取三种胆汁酸。方法混合猪胆汁酸粗品在硫酸催化下形成甲酯,利用猪去氧胆酸甲酯与苯形成的加合物不溶于苯的性质将其分离出来;用乙酸酐将剩余胆汁酸甲酯中的所有羟基转化为乙酸酯,利用猪胆酸甲酯三乙酸酯在正己烷中溶解度低的性质,使其分离,最后用无水乙醇结晶分离出鹅去氧胆酸甲酯二乙酸酯。所得各种猪胆汁酸酯经乙醇-NaOH溶液水解得到纯猪去氧胆酸、猪胆酸和鹅去氧胆酸,并对产物结构进行了表征,纯度经HPLC测定均大于98%。结果通过一次工艺流程分离出三种胆酸,含量均大于98%。结论该提取工艺提高了原料的利用率,适合工业化生产。     

2005-2009年广汉市联江村血吸虫病疫情监测

目的掌握平坝地区血吸虫病监测点的疫情情况,为血吸虫病防治提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》的要求,对广汉市联江村监测点的血吸虫病疫情进行调查。结果 2005-2009年钉螺总面积从10 710 m2下降到7 870 m2,活螺密度前4年比较稳定,但2009年回升较多为1.17只/框(每框=0.11m2),5年来未发现感染性钉螺,钉螺主要分布在沟渠和稻田等环境。2005-2009年人群血清阳性率从7.44%下降到3.73%,人群血吸虫感染率从0.52%下降到0。2005-2009年家畜耕牛除2006年查出3头病牛,阳性率30%以外,其余年份均未查出阳性病牛。结论 2005-2009年广汉市人群血吸虫病感染率、家畜血吸虫感染率、钉螺总面积均下降,血吸虫病疫情得到较好控制。     

羟基磷灰石在双开门颈椎管扩大成形术中的临床应用

目的：探讨羟基磷石（HA）在颈椎管扩大成形手术中的应用价值。方法;将羟基磷灰石（HA）制不同规格的多孔长甲方椎台,在颈椎板双开门后将HA植于劈开之棘突间,并用7号线线或钢丝固定。结果：本组临床应用于颈椎管狭窄症共14例,术后症状均有明显改善,无感染及HA脱落。术后3－8日复查X线片及CT显示HA位置良好,颈椎管扩大良好。结论：应用HA代替髂骨进行颈椎双开门扩大成形治疗颈椎管狭窄症,可以更有效地扩大颈椎管达到脊髓减压,且无单开门及其他术式术后出现椎板再关门之患。减少了单开门术后硬脊膜粘连。     

高血压病中西医结合辨证分型个体化治疗方法学的临 …

目的：观察高血压病中西医结合辨证分型个体化治疗方法的临床实用价值和疗效。方法：将４９２例高血压病患者随机分观察组和对照组，运用中西医结合辨证分型俱本化治疗方法将观察组患者分为６型，分别县用协定外方降压宝００～０４号５个品种。结果２组降压总有效率分别为９８．３３％和８８．３３％及８６．６７％和５０．００％（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．０１）。组服药１～５年随访表明舒张压〈１２．００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５     

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