注射用头孢唑肟钠中有关物质的HPLC法测定

目的 建立测定注射用头孢唑肟钠中有关物质的HPLC法。方法 采用Agient Eclipse C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;以乙腈–pH 3.6缓冲液（取枸橼酸1.42 g、磷酸氢二钠2.31 g,加水溶解并稀释至1 000 mL）为流动相,进行梯度洗脱;检测波长：254 nm;柱温：40℃;体积流量：0.8 mL/min;进样量20 μL。结果 头孢唑肟在0.24～14.52 μg/mL与峰面积呈良好的线性关系（r=1.000 0）,最低检出质量浓度0.03 μg/mL。结论 采用的HPLC方法简单、专属性强,可有效控制注射用头孢唑肟钠产品的质量。     

腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎疗效观察

目的：观察腺苷蛋氨酸联合门冬氨钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎的疗效。方法将210例小儿重度黄疸性肝炎患者随机分为观察组和对照组各105例。观察组采用腺苷蛋氨酸联合门冬氨钾镁治疗,对照组采用异甘草酸镁治疗,比较2组治疗效果。结果观察组的总有效率为94.3％高于对照组的83.8％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后观察组各临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。2组患者接受治疗后均无严重不良反应发生。结论腺苷蛋氨酸联合门冬氨钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎能有效改善患者临床体征,疗效较好,不良反应少,值得临床推广。     

B型钠尿肽检测在机械通气治疗患者中的临床应用研究

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)检测在机械通气治疗患者中的临床应用情况。方法:选择2016-06—2018-01期间我院收住重症监护室(ICU)的80例严重呼吸困难而需给予机械通气治疗的患者作为研究对象,由2名具有主治以上职称的心脏病或危重病医师在不知BNP测定结果的情况下,根据患者临床检测指标及充血性心力衰竭(CHF)的诊断标准,将患者分为A、B、C 3组。其中A组患者8例,非CHF所致的呼吸困难;B组患者31例,有心室功能不全但同时合并其他非心源性原因所致的呼吸困难;C组患者41例,CHF所致的呼吸困难。将测得的BNP值与心脏病或危重病科医生所作的诊断作回顾性对比分析。探讨BNP测定对心源性和非心源性呼吸困难诊断的BNP截断值。结果:C组患者的BNP值显著高于A、B组,且组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。容量过量组患者的BNP值显著高于容量缺乏或平衡组(P0.05)。结论:BNP水平是鉴别诊断机械通气治疗的严重呼吸困难患者是心源性还是非心源性的良好指标;对该类患者,亦可作为容量管理的一个客观指标。促进早诊断,及时、正确治疗,将可改善患者的预后。     

日晒疮湿敷法研究现状

介绍了日晒疮的发病机制,常用的日晒疮湿敷治疗中西医方法及民间验方,并提出了这些方法的局限性,以期提高日晒疮的护理效果。     

基质细胞衍生因子-1α及其受体在糖尿病大鼠心肌病变中的表达及意义

目的观察糖尿病大鼠心肌病变与基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）及其受体（CXCR-4）的关系。方法以链脲佐菌素（STZ）诱导建立糖尿病大鼠模型。随机分为1个月病程组（M1组）、3个月病程组（M3组）、5个月病程组（M5组）。心肌切片后行SDF-1α,CXCR-4及血管内皮生长因子（VEGF）免疫组化,抗vWF抗体染色心肌微血管计数,半定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测SDF-1α,CXCR-4及VEGFmRNA在大鼠心肌中的表达水平。结果随着病程的延长,心肌组织中SDF-1α,CXCR-4表达水平逐渐增高,与正常对照组相比,造模后1个月就有增高,5个月时增高最明显,而心肌组织中VEGF表达无明显改变;心肌微血管计数显示造模后5个月心肌内微血管数量明显减少。结论糖尿病心肌病变时SDF-1α/CXCR-4在心肌中的表达水平随糖尿病病程延长逐步增高,而VEGF表达无明显改变,糖尿病心肌病变时微血管减少可能与VEGF表达不足有关。     

窦室竞争性心律致QRS波群手风琴样改变1例

患者男性,45岁,临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能Ⅱ级。心电图(附图)可见到2种基本形态的QRS波群,第1种呈qR形(R_8、R_9),其前可见到直立P波,频率75—81次/min,P-R间期0.16s,QRS时限0.08s,为窦性心律;第2种呈R形(R_1—R_3),其前无P波,QRS波宽大畸形,时限>0.12s,频率79次     

1998-2012年上海市金山区婴儿死亡流行病学特征分析

目的了解近年来上海市金山区婴儿死亡流行病学特征,为完善儿童保健措施提供参考依据。方法采用Microsoft Access2003对1998--2012年金山区婴儿死亡病例建立数据库,并分析不同时期分性别、年龄和死因的婴儿死亡率变化情况。结果15年间,金山区婴儿死亡率呈下降趋势（χ2=6．04,P〈0．05）,男性婴儿死亡率是女性的1．30倍。早期新生儿死亡占婴儿死亡总数的48．09％,早期新生儿死亡率随时间呈下降趋势（χ2=6．29,P〈0．05）,后期新生儿与后期婴儿死亡率则未呈现明显的升降趋势。新生儿病、先天异常和损伤中毒是金山婴儿前3位死因,占婴儿死亡总数的88．51％。结论金山婴儿死亡率呈下降趋势。应加强早期新生儿等重点人群和新生儿病、先天异常、损伤中毒等重点疾病的预防保健和治疗康复工作。     

Q-开关Nd:YAG激光1064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效分析

目的:探讨Q-开关Nd:YAG激光1 064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取黄褐斑患者62例。将患者随机分为治疗组及对照组各31例。对照组单纯应用Q-开关Nd:YAG激光1 064nm治疗;治疗组在应用Q-开关Nd:YAG激光1064nm治疗的同时联合应用还原型谷胱甘肽(GSH)0.9g,加入生理盐水250ml静滴,每日1次,每次激光治疗后连续点滴5日。结果:治疗组基本治愈12例,显效16例,好转3例,无效0例,总有效率为90.3%,对照组基本治愈9例、显效13例、好转7例、无效2例,总有效率70.9%,两组疗效比较(P0.05),差异有统计学意义。结论:Q-开关Nd:YAG激光1 064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,是一种安全、有效的治疗方法。     

女性急、慢性乳腺炎症病变X线摄影诊断特征回顾分析

目的探讨女性急、慢性乳腺炎症的乳腺X线摄影影像学特征。方法选择该院外科收治的非哺乳期单发乳腺炎症的女性患者35例。对照病理结果回顾分析乳腺急、慢性炎性病变X线摄影的影像学特征。结果2例急性乳腺炎乳腺X线摄影无阳性表现。33例慢性乳腺炎乳腺X线摄影主要征象表现①大片状密度增高影12例;②肿块影10例;③结节状非对称片状致密影11例,④大导管增宽、密度增高2例。伴发征象表现：局部皮肤增厚、粘连,脂肪层浑浊9例,乳腺组织与皮肤相连形成窦道1例。结论依据乳腺X线摄影影像特征对慢性乳腺炎性病变的诊断具有突出价值,并为鉴别诊断提供帮助。