提高人力资源管理水平增强医院核心竞争力

核心竞争力属于知识范畴,而人才是知识的栽体,人才建设是医院构建核心竞争力的根本保障,因此医院必须优化人才结构,建立合理人才梯队,提高人力资源管理水平.如组建高素质领导团队、保护核心人物、完善人才激励机制、加强对员工的培训和教育.     

医院核心竞争力的动态管理

为使医院的核心竞争力尽快适应新医疗模式下医院发展的需要,文章就核心竞争力动态管理的概念、必要性及主要内容作以介绍,为实现核心竞争力的动态管理提供了理论依据。     

地震后危重多发伤患者野外条件下的救治体会

目的:探讨突发灾难后危重多发伤患者在野外条件下的救治方案.方法和结果:患者女性,53岁,因"地震中骨盆砸伤、大量血尿"入院,呼吸困难.全腹压痛,褥疮.便携式B超示腹腔积液,左胸腔积液.膀胱破裂.便携式血气分析仪提示"严重贫血 低氧血症 低钾 酸中毒".术前行左胸腔穿刺,膀胱穿刺引流.剖腹探查见直肠破裂(穿孔),遂行Harttman手术加膀胱造瘘术和抗感染治疗.术后第18日基本恢复.结论:术者具有精湛的技术和丰富的经验、充分发挥便携式设备的作用、依靠具有地理优势的当地医院、积极抗感染是艰苦环境下救治危重多发伤患者的成功因素.     

重大灾害医疗救护中超声检查的作用

重大灾害的抢险救灾工作中,首要任务是医疗救护,及时、有效地救治受伤人员是减少因灾死亡、致残的关键.笔者在五一二汶川大地震的医疗救护现场对伤者进行超声检查,发现了胸腹腔积液、肝破裂、膀胱破裂等病症,及时、快速地分诊了各类伤员.应强调在重大灾害的医疗救护现场有效利用超声诊断技术,以更好、更快地在第一时间甄别伤员,使伤者得到及时、合理的救治,不仅可节省宝贵时间.也可提高救治效率.     

医用物资集中招标采购的实践与探讨

围绕开展医用物资集中招标采购的试行情况．分析了采购部分医用物资的实践成效，并介绍了在集中招标采购管理中的一些主要做法，同时针对在招标采购中存在的某些问题，分别从权利、监控、决策方面进行了探讨。     

医师多点执业国内外发展状况比较研究

医师多点执业是新医改背景下出现的新事物,学习国外先进经验对全国推广具有重要意义。国家与国家之间由于历史发展、政治制度、经济水平等因素的不同,医师多点执业的模式也不尽相同。文章就不同国家的医师多点执业进行比较研究,探索可供我国借鉴学习的路径。     

紫杉醇和卡铂联合抗血管生成靶向药物治疗转移性黏膜型恶性黑素瘤的临床研究

目的 :观察紫杉醇和卡铂联合抗血管生成靶向药物治疗转移性黏膜型恶性黑素瘤患者的疗效和安全性。方法:经病理组织学确诊的46例转移性黏膜型恶性黑素瘤患者接受紫杉醇和卡铂联合抗血管生成靶向药物治疗:紫杉醇175 mg/m2静脉滴注d 1,卡铂静脉滴注的药时曲线下面积(area under the curve,AUC)=5 mL/min d 1,重组人血管内皮抑素15 mg/d静脉滴注d 1~14或贝伐珠单抗5 mg/kg静脉滴注d 1和d 15;每4周为1个化疗周期,直至肿瘤进展患者或不能耐受化疗的不良反应。每个化疗周期结束后评价近期疗效,观察不良反应。对所有患者进行随访,计算无进展生存(progression-free survival,PFS)时间和总生存(overall survival,OS)时间。结果:46例患者均可评价疗效,分别接受1~6个周期的化疗,平均为(3.7±1.1)个周期。46例患者中,完全缓解1例,部分缓解3例,疾病稳定23例,疾病进展19例;客观有效率为8.7%(4/46),临床获益率为58.7%(27/46);中位PFS时间为3.0个月(95%可信区间:1.7~4.3个月),中位OS时间为10.0个月(95%可信区间:7.3~12.7个月)。多因素分析结果显示,血清乳酸脱氢酶水平升高组患者的OS优于正常组患者,血清乳酸脱氢酶水平是OS的独立预后因素[风险比为0.436(95%可信区间:0.193~0.985);P=0.046]。最常见的严重不良反应(3/4级)主要为骨髓抑制,包括白细胞减少(12例,26.1%)和血小板减少(2例,4.3%);3/4级外周神经毒性发生率为10.9%(5/46)。结论:转移性黏膜型恶性黑素瘤患者接受紫杉醇和卡铂联合抗血管生成靶向药物治疗可有临床获益,且耐受性良好。该治疗方案的具体可行性仍有待今后开展更多的临床试验予以验证。     

医疗质量是军队医院核心竞争力的基础和保证

文章界定了医疗质量的概念和内涵,分析了医疗质量管理的特点,并结合军队医院核心竞争力的调研,对不同医院施行的医疗质量采取实时控制、主诊医师负责制和ISO9004-2等医疗质量管理制度进行了说明,认为医疗质量是医院品质和价值的体现,是军队医院核心竞争力的基础和保证.     

如何构建优秀医院文化

在国外,"文化致胜"被认为是一个现代企业竞争中获胜的一大法宝.在同样竞争激烈的医疗市场中,通过建设良好的医院文化必然能引导医院走向成功.本文介绍了医院文化的内涵和内容,如何建设医院文化以及医院文化的作用机制.     

医院医疗风险管理初探

为探讨医疗风险的管理，本介绍了医疗风险管理的主要方法；并对医院医疗风险管理的实施和需注意的问题提出了自己的看法。