火针疗法对白癜风抗氧化应激能力的作用、皮损面积改善及外周血miR-202-3p、miR-630和nesfatin-1表达的影响

目的：探讨火针疗法对白癜风抗氧化应激能力的作用、皮损面积改善及外周血miR-202-3p、miR-630和nesfatin-1表达的影响。方法：选择100例白癜风患者纳入本研究,病例选择样本为2019年10月—2020年10月于本院门诊治疗的患者。将100例白癜风患者分为对照组和研究组,对照组患者行308 nm准分子激光治疗,研究组在激光治疗的基础上行火针治疗。两组患者疗程均为8周,疗程结束后对比两组患者治疗前后皮损面积、靶皮损部位复色率、起效时间、细胞内活性氧(ROS)水平、血清摄食抑制因子(nesfatin-1)以及外周血miRNA-202-3p和miRNA-630表达水平。结果：研究组治疗总有效率96.00%(48/50),明显高于对照组的74.00%(37/50)(P<0.05);疗程结束后两组皮损面积均小于治疗前(P<0.05),研究组皮损面积明显小于对照组(P<0.05),研究组靶皮损部位复色率明显高于对照组(P<0.05),研究组靶皮损部位起效时间明显小于对照组(P<0.05);疗程结束后两组患者miRNA-202-3p和miRNA-630表...     

常用抗癌中药胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌研究进展

原发性支气管肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在我国各大城市其发病率已居各种癌症之首,且发病呈上升趋势〔1〕。中医将该病归入“肺积”、“息贲”、“肺痈”、“劳嗽”范畴。中医认为,肺癌是全身性疾病的局部反映,因此平衡脏腑阴阳、调整机体状态将有助于癌症的治疗。大量临床研究也证实了中医药在改善肺癌患者症状、提高生活质量、优化成本效果及减毒增效等方面有一定的优势〔2-3〕。近年来,随着现代科学技术在中医药领域中的广泛应用,许多中药的有效治疗化学成分已经明确,并被成功的提纯,有的药物经实验了解其药理后,制成胶囊。胶囊与传统口服汤剂相比,具有携带及服用方便、患者易于接受等优点,适用于年老体弱或晚期肿瘤不能耐受化疗的患者。本文将收载于国家医保目录中近11年常用抗癌中药胶囊研究情况作一综述。1通用抗癌药物1.1平消胶囊(表1)平消胶囊由西安正大制药有限公司独家生产,是一种广谱纯中药抗癌药物,由马钱子、郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、干漆、枳壳、火硝等组成。它的配方是根据《金匮要略》中“硝石矾石散”化裁而成〔4〕,具有活血化瘀、止痛散结、清热解毒、扶正祛邪之功效。组方中半数以上药物具有抑制/杀灭变异细胞的过度增殖、辅助白细胞加强吞噬作...     

循证医学在医学图书馆中的作用探讨

循证医学的开展对医院图书馆工作提出了挑战,如何抓住机遇,提供全方位的文献信息保障,通过互联网和数据库检索到自己需要的证据,参与循证医学实践,是新时期医院图书馆中值得探讨的问题。文章分析了开展循证医学信息服务在医学图书馆工作的意义、研究的方法与现状,以及临床医学图书馆员的作用与意义。     

中药毒性的正确认识及应用

最近,因关木通引起的肾脏毒害反应,引起人们对中药毒性的重视。对中药的应用、中药是否有毒以及毒性中药如何运用进行了广泛的探讨和争论,其中,对有毒中药的应用尤其关注。那么,对于有毒中药能否应用、如何应用？笔者赞同许多名老中医的看法,即“药之毒在医不在药”之观点,其意即是只要根据中医辨证正确的应用有毒中药,不但没有毒副反应,反而可起到积极的治疗作用,下面就如何正确认识中药的毒性、如何正确应用以及如何降低其毒性作一浅探。     

腮腺转移性多形性腺瘤颈部转移1例

多形性腺瘤临床上又称为混合瘤,是唾液腺肿瘤中最常见的良性肿瘤,但有极少部分发生转移,临床及组织病理学称为转移性多形性腺瘤(metastasizing pleomorphic adenoma,MPA).2007-07我们收治疗1例.     

HMGB1促进人骨髓间充质干细胞迁移的实验研究

目的：构建人高迁移率族蛋白（HMGB1）全长编码基因的原核表达载体，诱导和纯化重组蛋白，分析其对人骨髓间充质干细胞的迁移作用。方法：RT—PCR方法从人的单个核细胞中扩增出HMGB1全长编码基因，克隆于原核表达载体pET-24a—d（＋），经IPTG诱导表达，通过亲和层析方法纯化得到携带（His）。标签的HMGB1融合蛋白；RT—PCR方法检测间充质干细胞HMGB1受体的表达；观察HMGB1对人骨髓来源间充质干细胞的迁移作用。结果：构建了融合蛋白HMGB1的原核表达载体，获得了高度纯化的HMGB1融合蛋白。RT-PCR方法检测到间充质干细胞表达HMGB1的某些受体如RAGE和TLR-4。HMGB1在体外能够诱导人骨髓来源的间充质干细胞的迁移。结论：重组HMGB1蛋白能够诱导骨髓间充质干细胞的迁移，此作用有可能通过RAGE和（或）TLR-4介导。     

小儿慢性肾功能不全的治疗进展

小儿慢性肾功能不全(CR I)是由多种原因引起肾脏疾病的晚期表现,预后差。正确有效的慢性肾功能不全的治疗将有助于维持患儿营养与代谢的稳定,保护肾功能,尽可能减少或预防并发症,从而最终达到推迟及合理过渡至肾替代治疗及延长患儿生命的目的。近年来,有关小儿CR I中西医治疗取得了不少进展,简要综述如下。1中医药治疗1.1辨证论治田一飞等[1]用平胃散加味治疗湿浊内阻,脾胃失和所致的胃脘痞满、嗳气吞酸、呕吐泄泻、食少体倦等症,共治疗CR I氮质血症66例,完全缓解54例,好转11例。全部病例均在临床症状及体征改善或消失的同时,尿常规及肾功能亦均得到相应的改善和恢复。黄维涵[2]认为脾肾阳虚是肾功能不全的基础,用温肾益气、清热化湿、泻浊化瘀法治疗小儿肾功能不全35例,方药为炙黄芪、熟附子、党参、炒白术、猪茯苓、板兰根、白茅根、益母草、山药、山萸肉、补骨脂、菟丝子、生大黄;阴虚阳亢予滋阴降火,加生地、知母、黄柏、丹皮、龟板、鳖甲;血瘀者加丹参、当归、红花;水肿者予五苓合五皮饮;关格用黄连温胆汤治疗;在恢复期予金匮肾气丸合参苓白术散合玉屏风散,以温肾健脾益气。在西医对症治疗的同时配以中药保留灌肠。经两个月治疗后显效23例占...     

频复发性肾病患儿外周血核因子-κB的变化及临床意义

目的通过观察频复发性肾病(FRNS)患儿核因子-κB(NF-κB)的变化,旨在阐明FRNS的发病机理及激素干预治疗的可能机制。方法对2004年5月至2007年10月收集的33例FRNS患儿,采用强的松长程疗法,霉酚酸酯采用6个月疗法,环孢素A疗程为3～6个月。分别检测治疗前后外周血中激活的NF-κB。结果用SPSS13.0统计软件进行分析。结果FRNS患儿外周血中激活的NF-κB显著高于健康对照组(P&lt;0.01);治疗后NF-κB较治疗前显著降低(P&lt;0.01)。结论FRNS患儿外周血NF-κB显著升高,表明其参与FRNS的发病机制,通过激活NF-κB使患儿免疫功能处于紊乱状态。强的松长程疗法能显著降低外周血中激活的NF-κB,有效改善FRNS患儿免疫功能紊乱状态。     

肺部结节管理策略研究进展

正肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因~([1])。在2000年至2011年的11年间,中国男性肺癌发病率和死亡率均位于所有癌症第一位~([2])。肺癌患者预后差,5年生存率仅为18%~([3])。肺癌高死亡率的主要原因是多数患者在诊断时已是晚期并伴有转移。在肺癌的临床治疗中,Ⅰ期患者5年存活率达73%,而Ⅳ期患者5年生存率仅13%~([4])。因此,早期筛查诊断肺癌能使患者得到更及时的治疗干预,改善预后~([5])。     

养正消积胶囊改善癌症恶病质研究

目的观察养正消积胶囊改善癌症恶病质的近期疗效。方法将80例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各40例,均给予饮食指导及一般营养支持治疗,在此基础上,治疗组予养正消积胶囊,对照组予醋酸甲地孕酮片。2组治疗周期为1个月,观察2组治疗前后体质量,并对中医症状及卡氏功能状态进行评分,检测T淋巴细胞亚群的变化情况。结果 2组患者体质量比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后中医症状积分及卡氏功能状态评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞水平均有显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05)。结论养正消积胶囊用于癌症恶病质在体质量改善方面与甲地孕酮疗效相当,但在提高中医症状积分、卡氏功能状态评分方面效果优于甲地孕酮,同时可显著改善患者的T淋巴细胞亚群水平。