创伤性膈疝的诊断及手术治疗

目的探讨创伤性膈疝的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析1996年6月~2008年8月期间45例创伤性膈疝的临床资料,其中开放性损伤22例,闭合性损伤23例;左侧膈疝40例（88．9％）,右侧膈疝5例（11．1％）;41例伴有合并伤;45例均行手术治疗。结果治愈44例（97．8％）,死亡1例（2．2％）。39例随访,无膈疝复发。结论早期诊断和及时手术、正确选择处理顺序和修补方式,是救治成功的关键。     

心脏移植术后呼吸道感染预防控制的护理

目的探讨心脏移植手术后患者早期肺部感染发生的相关因素及其防治措施。方法回顾性分析4例接受心脏移植术的扩张型心肌病（终末期）患者的临床资料,着重分析预防感染的术前监护室准备、术后呼吸道管理、对感染进行动态监测、术后监护室准备环境管理及术后细菌监测方法。结果4例患者无发生呼吸道感染,术后5年均存活。结论做好早期呼吸道感染预防控制护理工作,有助于增强心脏移植术后患者的预后。     

肾上腺髓性脂肪瘤8例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种临床上罕见的，无内分泌功能的肾上腺良性实质性肿瘤。由成熟脂肪组织及造血组织组成。以往多为尸解中发现，其发现率为０１％～０２％［１］。近２０年随着医学影像技术的发展，临床上发现的病例有所增加。但对于该病的诊断，尤其对该病的治疗...     

糖尿病患者并急性化脓性胆管炎的诊疗总结

目的：探讨糖尿病患者急性化脓性胆管炎的临床特点及治疗手段。方法：对40例手术治疗的糖尿病患者病例资料进行回顾分析。结果：本组病例治愈率为95％(38／40)，病死率为5％(2／40)，本组病人行经皮胆总管穿刺引流(PTCD)成功率88．9％(8／9)。结论：急性化脓性胆管炎发生在糖尿病患者时病情进展快、预后差，加强围手术期处理，积极手术或PTCD可以提高生存率。     

论东垣风药升阳

风药味辛,具宣散发表之作用,一般用于外感病的治疗,而作为内伤病大家的李东垣,却在内伤病的治疗中,极重视风药的应用。李氏认为,内伤脾胃,必使阳气不能生长,故用辛甘之药滋胃,借风药助肝胆之用,当升当浮,使生长之气旺。所谓“汗之则愈,下之则死”,这充分体     

心胸外科护士培养方法的探讨

目的探讨心胸外科护士的培养方法。方法开展职业道德和素质教育、业务学习、继续教育、人性化管理、质控管理、科研与创新等各方面培养并考核。结果护士得到系统的锻炼与培养,护士素质、专科知识及技能、管理意识得到提高,提高了专科护理质量。结论专科护士的培养是现代护理发展的需要,加强培养专科护士才能提高心胸外科的护理质量。     

肺癌驱动基因、检测方法及靶向治疗研究进展

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。不同类型的肺癌对特定的遗传改变表现不同,这些遗传改变导致驱动基因激活和信号传导的持续表达,通过获得突变来定义驱动基因可以导致靶蛋白功能的显性增益。越来越多的证据支持了靶向致癌途径不是单个致癌基因而是多个基因所共同决定。随着基因分析和分子诊断技术的不断发展及新一代测序技术的应用及靶向药物的研制,其改善了肺癌传统的治疗状况,为肺癌患者的生存带来了新希望。     

18F-FDG PET/CT对乳腺癌及其区域淋巴结转移的诊断价值

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖（Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,18F-FDG）正电子发射计算机断层显像（PET/CT）在诊断乳腺癌及其区域淋巴结转移中的临床价值.方法：收集2008年1月--2012年12月我院临床拟诊为乳腺癌并行18F-FDG PET/CT检查17例,全部为女性,年龄26～70岁,平均52岁.患者均无远隔转移及其他部位恶性肿瘤病史,未接受过肿瘤相关治疗,且均不在妊娠、哺乳期.所有结果经手术病理证实.结果：17例患者中共发现乳腺癌病灶18个,其中15例16个病灶为浸润性导管癌,1例为低分化腺癌,1例为黏液腺癌,18F-FDG PET/CT诊断阳性17个,阴性1个,SUV值1.4～19.6,平均SUV值为6.02.对于区域淋巴结,手术共切除淋巴结209个,其中8例患者共66个淋巴结转移,占31.6％,18F-FDG PET/CT检查中5例患者共27个可疑转移淋巴结,占40.9％.1sF-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的灵敏度为40.10％,特异度为100％,诊断准确度为81.34％,漏诊率为59.9％,阳性预测值及阴性预测值为100％、78.57％.结论：18F-FDG PET/CT对乳腺癌诊断具有重要临床价值.对于评价区域淋巴结状态,18F-FDG PET/CT具有较高的特异度及诊断准确度,灵敏度有待进一步提高.     

潜阳活血治疗偏头痛

方药组成天麻(研末冲服)6～9克,珍珠粉(冲服)1支、蜈蚣(研末冲服)两条,石决明(煅先煎)15克,生地、熟地、川芎、丹参12克,柴胡、当归、龟板各9克,菊花6克,川牛膝3克。随症加减失眠加酸枣仁10～20克,远志10克,血压高加夏枯草10～15克。     

稳心合剂治疗快速性心律失常30例临床观察

运用稳心合剂治疗快速性心律失常 30例 ,总有效率达 86 .6 % ,优于西药对照组。