PET/CT代谢参数及临床特征用于诊断非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变

目的 观察PET/CT代谢参数和临床特征用于诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的价值。方法 纳入127例接受PET/CT检查的NSCLC患者,随机抽取15例为验证集;按7 ∶ 3比例将其余112例随机分为训练集(n=77)及测试集(n=35),并根据EGFR基因检测结果分为突变型组(n=55)及野生型组(n=57),比较观察2组PET/CT代谢参数和临床特征。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选参数构建模型,评估其诊断EGFR突变的效能。结果 突变型组女性及腺癌占比均高于野生型组(P均＜0.05),而原发灶最大径、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)均小于野生型组(P均＜0.05)。以TLG、MTV、最大标准摄取值(SUV_max)和平均标准摄取值(SUV_mean)诊断NSCLC患者EGFR突变的曲线下面积(AUC)分别为0.68、0.66、0.63及0.63。经单因素及多因素logistic回归分析,将TLG及性别用于建立模型,诊断训练集、测试集EGFR突变的AUC分别为0.72、0.67,其在训练集、测试集及验证集的准确率分别为67.53%、71.43%及66.67%。结论 PET/CT代谢参数如TLG和临床特征如性别等可用于诊断NSCLC EGFR突变。     

18FDG-PET/MR观察宫颈鳞状细胞癌ADC值与SUV的相关性

目的 应用¹⁸FDG-PET/MR一体机观察宫颈鳞状细胞癌ADC值与FDG-PET标准化摄取值（SUV）的相关性。方法 对30例宫颈鳞状细胞癌患者行盆腔PET/MR检查。采用随机自带软件,利用轴位像对PET图像、ADC图及T2WI进行自动配准,并在同一层面勾画ROI,测量感兴趣体积（VOI）内肿瘤最大SUV（SUV_max）和平均SUV（SUV_mean）、最小ADC值（ADC_min）和平均ADC值（ADC_mean）。结果 30例宫颈鳞状细胞癌的ADC_min与SUV_max、ADC_min与SUV_mean、ADC_mean与SUV_max、ADC_mean与SUV_mean均无明显相关性;中-高分化和低分化宫颈鳞状细胞癌的上述ADC和SUV指标间亦无明显相关性。中-高分化与低分化宫颈鳞状细胞癌ADC_min差异有统计学意义（t=-2.06,P=0.049）。结论 ADC和SUV是诊断宫颈鳞状细胞癌的相互独立的指标。恶性程度分级评价中,ADC可能较SUV敏感。     

18F-FDG PET-CT全身显像肠道高浓聚的临床意义分析

目的：评价PET-CT全身显像肠道摄取18F-FDG的临床意义.方法：本研究回顾性分析我院PET/CT中心2010年7月-2011年6月2387例检查者中肠道出现18F-FDG高代谢灶的227例检查者,通过病理结果及相关影像学检查及临床随访,确定最终结果.结果：227例肠道高浓聚中,局灶性浓聚165例,其中恶性病灶49例,总恶性率为29.70％,分组恶性率分别为体检组为8.51％,肠外原发肿瘤组为13.11％,查找原发病灶组为43.59％,临床怀疑为肠道肿瘤组为68.97％.弥漫性肠道代谢增高者62例,全部为生理性摄取或炎性改变.局灶性病灶中良性与恶性组SUV无统计学差异.结论：18F-FDG PET-CT全身显像对肠道肿瘤检出具有重要的意义,但其良恶性鉴别不能单纯依靠SUV,其病史在诊断中也具有非常重要的作用,最终诊断依靠肠镜活检.     

人IFN—r cDNA逆转录病毒载体的构建及其在人膀胱癌细胞中的表达

人ＩＦＮｒｃＤＮＡ逆转录病毒载体的构建及其在人膀胱癌细胞中的表达辛军陈光富王晓雄王鑫冯东晓李春海孟书礼本课题受“九五”全军医药卫生科研基金资助作者单位：１００８５３北京，解放军总医院泌尿外科（辛军、陈光富、王晓雄、盂书礼）；军事医学科学院基础所（王...     

肾移植术后并发恶性肿瘤五例报告

肾移植术后并发恶性肿瘤五例报告陈光富辛军李炎唐自１９７７年１０月～１９９６年６月，我院共行同种异体肾移植６８４例７８７例次，其中并发恶性肿瘤５例，报告如下。例１，女性，６１岁。１９９４年９月因慢性肾小球肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术，术后采用环孢霉素...     

乳腺癌肿瘤代谢异质性与p53基因表达和淋巴结转移相关性的研究

目的:分析乳腺癌肿瘤代谢异质性与p53基因表达和乳腺癌淋巴结转移的关系。方法:选取接受18F-FDG PET/CT检查的原发性乳腺癌患者34例,分别测定每例患者原发灶的肿瘤代谢异质因子（heterogeneity factor,HF）,同时将HF与p53基因表达和淋巴结转移进行相关性分析,采用受试者工作特性曲线（area under receiver operating characteristic curve,ROC）分析HF对p53基因突变及淋巴结转移的诊断效能。结果:HF与乳腺癌p53基因表达呈弱相关性（P<0.05）;HF与淋巴结转移无相关性（P>0.05)。结论:HF与乳腺癌p53基因表达具有相关性,HF对预测p53基因表达具有一定意义,然而,HF不能预测乳腺癌是否有淋巴结转移。     

徐州市鼓楼区婴幼儿乙肝疫苗接种率调查

乙型肝炎(乙肝)是一种严重的公共卫生问题,应用乙肝疫苗开展免疫接种,是当前预防和控制乙肝的手段,我区是乙肝流行地区,人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率达到10%以上,1989年起就开始在局部地区试用乙肝疫苗,1998年起开始对新生儿进行免费接种,其他年龄组也逐步开展和落实乙肝     

胸腔镜肺减容术治疗32例重度肺气肿疗效观察

目的：探讨胸腔镜下肺减容术（LVRS）治疗重度肺气肿的临床疗效。方法：32例重度肺气肿患者在胸腔镜辅助下施行LVRS。其中单侧26例，分期双侧6例。用内镜切割缝合器切除一侧肺容积为20％～30％，比较LVRS前后的肺功能、活动能力和血气指标的变化。结果：32例患者均于术后7～22d后康复出院，3例并发急性呼吸衰竭，9例持续漏气（7d），1例并发应激性消化道溃疡出血，患者呼吸困难指数从3～4级转为0～2级。术后及术后半年的观察指标1秒时间肺活量（FEV1）、肺总量（TLC）、残气量（RV）、PaO2、PaCO2和6min步行距离等明显改善，均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：对选择性重度肺气肿患者，胸腔镜LVRS是一种有效的治疗方法,能近期改善真呼吸功能,增加活动能力以及缓解临床症状。     

高压氧辅助手术加球囊置入32P内放疗治疗脑胶质瘤100例分析

目的探讨球囊置入^32P内放疗辅以高压氧治疗手术全切或大部切除肿瘤后脑胶质瘤的疗效及临床价值。方法对100例行手术切除或大部切除后的脑胶质瘤患者行瘤腔内置硅胶球囊外接注药泵埋入皮下，手术后2天即将^32 P9mci注入硅胶球囊并行高压氧治疗，以后每2个月更换1次（通过穿刺注药泵更换）。结果生存1年以上者66例，占66.0％，生存2年以上者50例，占50．0％，生存3年以上者41例，占41．0％，生存5年以上者31例，占31．0％。其中生存5年以上者中，有15例取硅胶球时，球囊周围多点取病理，未见肿瘤细胞。结论脑胶质瘤患者手术后行球囊置入^32P内放疗辅助高压氧治疗，能显著提高生存率，并发症少。     

卵巢子宫内膜样腺癌PET/CT影像表现

目的:分析卵巢子宫内膜样腺癌（ovarian endometrioid carcinoma,OEC）的PET/CT影像表现,探讨PET/CT在诊断OEC中的价值。方法:回顾性分析颈手术病例证实的27例OEC患者的PET/CT影像特征,包括位置、大小、密度等解剖学特点及18F-FDG代谢水平特征,两组或多组病灶SUVmax值有无差异采用t检验或单因素方差分析。结果:27例患者中有7例同时合并子宫内膜癌;17例为单侧发生（其中左侧7例,右侧10例）,10为双侧发生,共有病灶37个;肿瘤最大径1.5~24 cm,平均（10.92±5.73） cm。31个为囊实性肿物,6个为实性肿物,实性部分均表现为不同程度18F-FDG高摄取,平均SUVmax值为14.30±5.83（5.93~28.33）。肿瘤临床分期,分化程度,雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达量及合并子宫内膜癌与否之间的SUVmax差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论:OEC在PET/CT上多为单侧或双侧明显高代谢的较大囊实性肿块,可伴有腹盆腔种植转移和淋巴结转移,与其他卵巢恶性肿瘤鉴别较困难。如果患者同时合并子宫内膜癌,可对诊断有一定的提示作用。PET/CT全身显像有助于OEC的分期。