阴唇瓣的应用解剖学

本文用15具30侧成人女尸,经动脉注射红色乳胶后,解剖会阴区,重点观察了大、小阴唇的血供和神经支配。大、小阴唇的动脉主要来自阴部外浅动脉与阴唇后动脉吻合形成的动脉弓,静脉与之伴行。神经来自阴唇后神经。且大阴唇内面,小阴唇内、外两侧面均富有皮脂腺,无阴毛,薄且柔软,为阴道成形术的理想材料。其血管和神经来自外侧和后侧,由内侧向外侧剥离分开时,不易伤及动脉和神经主干。     

面—面神经吻合的应用解剖学

解剖100侧成人面神经,重点观察面种经由腮腺前缘到面部各表情肌的分支类型。据本组资料,提出四点建议。为开展面—面神经吻合术,合理地切取健侧面神经束,并与患例相应部位的神经吻接提供解剖学依据。     

贲门癌合并大出血的外科治疗

1971年到1981年间手术治疗18例贲门癌合并大出血,男15,女3,年龄37～63岁,40岁以上者14例。11例出血量在1,000ml以上,其中3例发生出血性休克,14例血红蛋白低于60％,最低者仅30％。18例中,切除16例,没有术后并发症或死亡。绝大多数标本呈溃疡型合并出血区。本文指出,贲门癌大出血,除特殊禁忌症外,应该手术治疗。     

儿童急性淋巴细胞性白血病ALL-2005方案治疗失败病例分析

目的分析ALL-2005方案治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)失败的原因。方法将初治ALL失败病例分为诱导治疗失败、复发和依从失败以及治疗相关死亡三类,回顾性分析失败的原因。结果 2005年5月1日至2009年4月30日,共388例初治ALL患儿,随访时间中位数48个月(24～72个月)。101例患儿治疗失败,总失败率为26.0%;其中诱导治疗失败6例,复发69例,依从失败17例,治疗相关死亡9例。骨髓复发率为13.2%,单纯中枢神经系统复发率为2.4%,男性患儿睾丸复发率为3.9%。388例ALL患儿中,300例B系ALL患儿在诱导治疗第35天监测微小残留病(MRD),MRD≤0.01%患儿的复发率为15.4%,而MRD>0.01%患儿为28.8%,两者间差异有统计学意义(χ2=5.818,P=0.016)。结论复发是导致ALL-2005方案治疗ALL失败的主要原因,诱导治疗第35天MRD水平可以预测患儿的预后。     

HSP90依赖的Akt线粒体转位参与IGF-1对低温保存心脏的保护作用

目的: 观察胰岛素样生长因子1(IGF-1)是否可对抗低温保存诱导的心肌损伤,并探讨其可能的机制。方法: 观察SD大鼠心脏低温保存9 h后,再灌注期左心室发展压(LVDP)和细胞凋亡指数的变化。Western blotting法检测蛋白激酶B(Akt)蛋白表达。结果: (1)Celsior保存液中加入10 nmol/L IGF-1可促进低温保存9 h后心脏收缩功能的恢复、减少心肌细胞凋亡的发生、抑制线粒体渗透性转换孔开放。(2)IGF-1可上调心脏Akt蛋白磷酸化水平。磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)特异性抑制剂LY294002不仅可降低IGF-1诱导的Akt磷酸化水平,且可逆转IGF-1促进低温保存心脏心功能的恢复和抗凋亡作用。(3)抑制热休克蛋白90(HSP90)可降低IGF-1诱导的Akt磷酸化和线粒体转位,阻断IGF-1的心肌保护作用。结论: IGF-1可明显减少低温保存心脏心肌细胞凋亡的发生,促进再灌注期心功能的恢复,其机制可能与HSP90依赖性Akt的激活和线粒体转位有关。     

Ets-1在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨原癌基因Ets-1在前列腺组织中的表达及其与前列腺癌组织学分级的关系.方法 利用免疫组化法检测Ets-1在4例正常前列腺组织,12例良性前列腺增生组织和53例前列腺癌组织中的表达.结果 Ets-1蛋白的阳性表达在前列腺癌细胞的胞浆及胞核内均可见,79%的前列腺癌组织中Ets-1呈阳性表达,而在良性前列腺组织细胞中无表达或仅有微弱表达,差异有显著性意义(P<0.05).在前列腺癌组织中,Gleason评分高危组Ets-1阳性表达率明显高于Gleason中危组和低危组(P<0.05).结论 与良性前列腺组织对照相比,Ets-1有肿瘤特异性,其表达与前列腺癌的组织学分级相关,可作为前列腺癌病变程度及临床预后判断的一个分子标志.     

JNK抑制剂SP600125对游离脂肪酸诱导β细胞凋亡的影响

目的探讨c-Jun氨基末端激酶（JNK）抑制剂SP60012,5在游离脂肪酸（FFA）诱导的胰岛G细胞凋亡中的作用。方法采用MTT法观察FFA对小鼠13Tc3细胞生长的抑制作用,流式细胞术观察细胞凋亡率,免疫细胞化学和Westernblot法检测β—JNK、p-c-Jun在FFA作用下及SP600125阻断JNK信号通路情况下的表达。结果FFA可诱导体外生长的βTc3细胞凋亡,与对照组比较明显增加（P〈0．05）。FFA诱导βTc3细胞凋亡过程中,β—JNK和p-c-Jun蛋白显著增加（P〈0．05）;用SP60012s预处理βTc3细胞后,β—JNK和p-c-Jun蛋白含量较未处理组明显减少（P〈0．05）。结论FFA可诱导小鼠βTc3细胞凋亡,凋亡过程通过JNK途径实现。     

颅骨修补对颅脑创伤患者预后的影响

<正>颅骨缺损是颅脑损伤、颅骨骨瘤等开颅术后常见后遗症。当缺损范围直径超过3cm时,不仅严重影响患者美观,而且会出现多种临床表现如头痛、头晕、情绪改变、缺损区搏动等,甚至可以诱发癫痫,严重影响患者正常的工作和生活。颅骨缺损的治疗是实施颅骨修补术,其目的是恢复颅脑正常解剖结构、保护脑组织、     

交通事故多发伤救治体会

目的分析多发伤的特点,总结分析交通事故多发伤救治与治疗方法。方法回顾性分析过去3年永州职业技术学院附属医院收治的356例交通事故多发伤临床资料。结果本组356例患者中有325例康复出院,有22例不同程度残疾,9例死亡。结论多发伤病情严重,致残率和病死率极高,而按急、危、重的原则及时进行抢救,能够有效的挽救患者生命,提高治疗效果。     

小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的：评价小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法：观察组46例重度有机磷农药中毒患者,采用小剂量阿托品方案治疗;与采用传统方法治疗的对照组42例进行比较。结果：①观察组46例全部治愈,阿托品总用量最小5mg,最大46mg,平均（10.26±2.28）mg。对照组死亡5例,死亡率为11.9%。观察组治愈率显著高于对照组（P〈0.05）。②观察组无一例发生阿托品中毒、反跳和中间综合征（IMS）,对照组阿托品中毒18例（42.9%）、反跳4例（9.52%）、IMS4例（9.52%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒治愈率高,严重并发症发生率低。