一起学校细菌性痢疾爆发的流行病学调查

2003年8月31日至9月20日，金华某学院102名学生相继出现腹痛、腹泻、发热等症状，经对症治疗与抗菌治疗后，症状消失。根据流行病学调查及实验室检测结果分析，认定为一起细菌性痢疾爆发疫情。现分析报道如下。     

6083例健康体检调查

目的探讨高血糖在人群中的发生率及其与肥胖、脂肪肝的关系。方法对6 083例健康体检者进行空腹血糖及身高、体重的测定,腹部超声评价有无脂肪肝,并从中筛选出空腹血糖>109 mg/dl的503例,进行统计学处理。结果1、高血糖的发生率为8.3%,其中首次发现空腹血糖升高占高血糖人群62.0%。2、高血糖发生率男性高于女性(P<0.005)。3、高血糖人群合并肥胖占58.1%,合并脂肪肝占62.4%。结论定期体检对于糖尿病的早期发现有着不可忽视的作用。     

连续146例无并发症腹腔镜下急性结石性胆囊切除的体会

急性胆囊炎属于复杂困难的腹腔镜胆囊切除(LC)之一,其适应症随着临床经验的丰富而不断扩大.最初列为LC相对禁忌的病例,如急性结石性胆囊炎,嵌顿性胆囊结石,萎缩性胆囊炎,目前已能成功施行LC.我院自2001年5月至今施行LC2000余例,其中急性结石性胆囊炎146例,无1例发生并发症.……     

改良法分离大鼠IOUs构建小肠的初步研究

目的采用改良方法分离大鼠小肠上皮类器官单位(IOUs),鉴定IOUs裸鼠体内发育能力.方法取出生5～8 d大鼠的小肠组织,采用改良分离法获得IOUs,与细胞外基质胶混合后植入裸鼠皮下,定期取材,组织学鉴定.结果采用改良方法分离时间明显缩短,体内植入所有实验组均有多个囊泡样组织形成,植入2周后部分囊腔凹陷可见隐窝样结构,2周后部分囊泡内壁可见分化较成熟的上皮细胞突出,类似绒毛结构;上皮下可见少量平滑肌样细胞围绕囊状管腔周围.结论初步证实改良方法分离出IOUs用于组织工程肠管构建的可行性,并为出生后组织修复重构的研究奠定了基础.     

嗅神经母细胞瘤一例报道并文献复习

1 病例报告 患者女，24岁。因鼻塞，头痛8个月，加重伴鼻背部肿物2个月于2003年5月入院。患者于8个月前不明原因出现右侧鼻塞，嗅觉减退，症状逐渐加重，发展为双侧鼻塞。并伴有头痛及右眼胀。按鼻炎治疗效果不佳，2个月前发现右服内眦内下方局限性隆起。2003年3月2日到当地医院就诊，查体发现右鼻腔肿物，右颈部淋巴结肿大，行鼾腔肿物穿刺活检病理为分化差的小细胞性恶性肿瘤。     

藏医药浴治疗风湿症300例疗效观察

风湿症在祖国医学中称为痹症 ,是一组涉及关节、肌肉、肌腱及滑囊病变而以疼痛和功能失调为突出症状的疾病。由于大多数风湿症病因未明 ,目前尚无特殊治疗方法。藏医药浴疗法是藏医最具特色的自然疗法之一 ,药浴疗法自发明距今已有 130 0余年历史 ,最早记载于《四部医典》中。我院自 1989年至 2 0 0 3年共收治病人 2 386例 ,其中风湿症 30 0例 ,占总入院人数的 12 5 % ,我们采取藏医药浴疗法治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料30 0例风湿症中男 186例 ,占 6 2 8% ,女 114例 ,占 37 2 % ,男女比例 1 7∶1。本组 30 0例中风…     

氟罗沙星乳膏的制备与质量标准的拟定

目的 制备氟罗沙星乳膏。方法 利用溶出度、稳定性、刺激性实验等方法，筛选制剂处方，按乳膏剂的一般方法进行制备。结果 用O／W型乳膏基质处方制得本品质量稳定，对皮肤无不适感。结论 氟罗沙星乳膏剂符合《中国药典》2000版二部附录规定的乳膏剂质量标准。     

胶体金法对淋病快速诊断的价值探讨

应用艾康生物技术(杭州)有限公司研发的淋病快速诊断试剂(胶体金法),对2001年1月～4月在我院STD门诊就诊的300例患者的分泌物进行了淋病检测,并同时进行淋球菌培养,以此来验证淋病快速诊断试剂(胶体金法)的特异性和敏感性.此外还对部分患者进行解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体的检测,以便观察其它病原体的存在对淋病快速诊断试剂的检测有无干扰作用.     

827例血流感染患者的临床分布及病原谱分析

血流感染(Bloodstream infection,BSI)是一种严重感染性疾病,研究BSI的临床分布及病原菌流行特征,可为经验性治疗提供用药参考。分析某院2016至2018年发生BSI患者的临床资料及病原菌的耐药数据。827例BSI患者共检出病原菌863株,其中革兰阴性菌600株,占69.5%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌218株,占25.3%,以金黄色葡萄球菌为主;深部真菌45株,占5.2%。科室分布主要以消化内科、ICU、泌尿外科和儿科为主。儿童中0－1岁患儿BSI的发生率最高,成人中＞60岁患者BSI的发生率达到了51.4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药性较高,分别为53.6%和38.3%,对β-内酰胺/酶抑制剂和碳青霉烯类的耐药性较低。未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌,但MRSA检出率12.5%。因此,本院BSI患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,常见细菌耐药性较为严重,年龄和科室分布存在较大差异,临床应进行分层诊疗,合理选用抗生素。     

医学本科国际学生RBL项目实施及相关研究

以探究为基础的学习(research-based learning, RBL)模式已在上海交通大学医学院本科国际学生中开展十年余。文章基于项目梳理、数据整理、深度访谈等方式总结该项目实施以来对于国际学生自主学习能力、实践能力、探索精神和创新思维培养的意义,同时对现状与实施难点进行了剖析,并据此对未来发展和项目实施提出了具体建议。