流动水清洗方法应用于氧气雾化面罩除菌的效果

目的探讨流动水清洗氧气雾化面罩的除菌效果。方法对开腹术后患者使用过的氧气雾化面罩采用流动水清洗方法除菌,于第1次使用后和每次清洗晾干后采样,连续3d进行细菌学检测,分析除菌达标率。结果第1次使用后清洗前达标率为59．3％;流动水清洗氧气雾化面罩后3d的达标率分别为89．8％,84．7％和96．6％,与第1次使用后清洗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氧气雾化面罩使用后存在致病菌污染,用流动水清洗氧气雾化面罩有显著的除菌效果。     

普外科患者术前营养不足、营养风险及营养支持状况分析

目的调查分析普通外科住院患者术前营养不足、营养风险及营养支持状况。方法采用营养风险筛查2002（NRS2002）直接查询和阅读病历记录方式,对北京市某三级甲等医院普通外科1个月内所有217例新入院患者进行调查。结果术前患者营养不足和营养风险发生率分别为7．4％和15．7％,以胃肠道疾病和恶性疾病患者多见。分别有18．8％有营养不足者和14．7％有营养风险者,以及3．0％无营养不足者和2．2％无营养风险者接受了营养支持。肠内和肠外营养应用比例为1：2。结论建议在普外科推广NRS2002,以提高临床营养支持的合理性。     

连续不卧床腹膜透析病人体力活动状况及其相关因素研究

[目的]了解连续不卧床腹膜透析病人体力活动状况及相关因素。[方法]选择腹膜透析3个月以上的病人117例,采用国际体力活动问卷（IPAQ）测评病人的体力活动状况,分析与之相关的因素。[结果]连续不卧床腹膜透析病人的总体力活动消耗中位数为198METmin/d;糖尿病病人的日总体力活动消耗比非糖尿病病人少（Z=-2.207,P=0.027）;日总体力活动消耗与年龄、体质指数以及内脏脂肪水平均呈负相关,与血钾水平呈正相关。[结论]腹膜透析病人的体力活动不足,应鼓励病人增加体力活动,以促进病人的康复。     

腹膜透析患者内脏脂肪和血管内皮功能的关系

目的探讨腹膜透析患者内脏脂肪与血管内皮功能的关系。方法收集88例腹膜透析患者的一般临床资料,采用多频生物电阻抗分析(BIA)法和血流介导的肱动脉扩张(FMD)法分别评估总体脂肪率、内脏脂肪和血管内皮功能。结果腹透患者中有44.3%超重或肥胖,腹透患者脂肪的分布与年龄、性别相关,多元回归分析表明内脏脂肪量和糖负荷是内皮功能的独立影响因素(调整的R2=0.180,P<0.01)。结论内脏脂肪是腹透患者血管内皮功能的独立预测因素。     

牙科综合治疗台水路污染现状及原因

正目前,牙科综合治疗台(dental chair unit,DCU)已成为口腔科日常诊疗过程中必不可少的设备之一,DCU是一个复杂的集成系统,提供口腔科各种诊疗服务过程中所需的物质(如气、水和电)和设备[1]。牙科手机、超声洁治器、三用枪头等均是DCU常用附属设备,上述设备均需要牙科综合治疗台水路(dental unit waterlines,DUWLs)供水。若水路被污染,会将病原体带入患者口腔,并通过手机、三用枪等的喷雾作用污染空气及周围环境,可导致     

癌症患者多症状测评工具的研究进展

症状指的是“个体的主观体验,反映个体的生物、心理、社会功能以及感知觉和认知的变化”。癌症本身及各种治疗常使患者产生多种并存症状,这些症状对患者的治疗依从性和生活质量均会造成负面影响。因此,有必要对癌症患者的症状进行有效管理,而对症状进行有效管理的前提在于选用合适的症状测评工具。尽管目前已出现一些癌症患者症状测评工具,但尚无各测评工具的测评质量汇总比较的中文文献报道。     

肿瘤化疗病人睡眠质量与生活质量相关性研究

目的 调查肿瘤化疗病人的睡眠质量状况及其生活质量状况,并探讨睡眠质量对于肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法 应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及一般健康状况问卷(SF-36)调查123例接受化疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果 123例肿瘤化疗病人的PSQI总分为(8.374±4.11)分,其中有70例(56.9％)病人存在睡眠障碍(PSQI ＞7).t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 肿瘤化疗病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤化疗病人生活质量下降.     

医护人员对高级实践护士角色职能认同情况比较研究

目的:比较医生和护士对设置高级实践护士(Advanced Practice Nurse,APN)角色的态度以及对APN角色职能的认同情况。方法:采用方便取样方法,调查北京市某三级甲等医院的医生和护士共196人,问卷内容包括一般资料、对设置APN的总体看法以及对APN角色职能的认同情况。结果:绝大多数医生和护士认为设置APN角色对国内临床护理的发展非常重要,并且对绝大多数APN的角色职能一致认同;医护双方对"开检查单/化验单""向患者解释诊疗方案""协助管理多学科及综合治疗"的角色职能持对立态度;医护双方对"开用药处方""诊断患者疾病""制定患者的治疗方案"角色职能均不认同。结论:医护人员均认为应该设置APN角色,其对APN角色职能的认同将有力推动我国APN的发展;现阶段我国APN的发展应以临床护理专家为主。     

ADDIE模式在基础外科教学中的应用

探讨ADDIE模式在低年资住院医师培训及考核的应用及意义。总结应用ADDIE模式设计教学课程的工作流程,通过“评估-设计-开发-实施-评价”循环式的持续改进教学质量。初次评估发现该教学模式基本能够达到对低年资住院医师的培训目标,分析外科学校培训存在的问题,针对低年资住院医师无法规律学习、临床能力差异大的特点,提出调整教学时间及内容、个性化教学的改进建议,并调整考核模式、增加针对培训效果的客观测量指标,切实有效地提高了外科学校的基础外科教学效果。