连续不卧床腹膜透析病人体力活动状况及其相关因素研究

[目的]了解连续不卧床腹膜透析病人体力活动状况及相关因素.[方法]选择腹膜透析3个月以上的病人117例,采用国际体力活动问卷(IPAQ)测评病人的体力活动状况,分析与之相关的因素.[结果]连续不卧床腹膜透析病人的总体力活动消耗中位数为198 MET-min/d;糖尿病病人的日总体力活动消耗比非糖尿病病人少(Z=-2.207,P=0.027);日总体力活动消耗与年龄、体质指数以及内脏脂肪水平均呈负相关,与血钾水平呈正相关.[结论]腹膜透析病人的体力活动不足,应鼓励病人增加体力活动,以促进病人的康复.     

腹膜透析病人生存质量的相关因素分析

[目的]调查腹膜透析(PD)病人的生存质量,并分析与之相关的因素.[方法]采用方便取样法,选择稳定的腹膜透析3个月以上的病人117例,以简明健康调查问卷(SF-36)评估病人的生存质量.同时收集病人的一般资料、透析相关数据、营养状态指标、睡眠质量等.[结果]年龄、透析时间、每日透析次数、合并疾病种类与生存质量的部分领域存在相关性.血清红蛋白、血白蛋白、握力分别与SF-36的个别领域存在相关性;营养良好病人的生理机能、精力高于营养不良病人(P<0.01).除社会功能外睡眠质量与SF-36其他各领域均呈负相关.多元逐步回归分析结果显示,匹兹保睡眠质量指数总分、每日透析次数、营养状况、年龄、合并疾病种类、握力是影响生存质量的主要因素.[结论]影响PD病人生存质量的因素是多方面的,在临床护理工作中要注意从多方面改善病人的生存质量.     

口腔综合治疗台水路污染控制研究进展

正口腔综合治疗台水路(dental unit waterlines,DUWLs)是口腔综合治疗台(dental chair units,DCUs)的重要组成部分,为口腔诊疗提供水源保障[1]。但研究发现其常存在严重污染[2-4],污染原因主要包括防回吸装置失效、供水水源污染、管道中生物膜定植等。DUWLs中的细菌可随着水流进入患者口腔内,也可形成气溶胶污染诊室环境[5],导致患者及医护人员发生医源性感染,是口腔诊疗过程中的感染控制重点之一。对此,目前国内外相关干预     

护士毕业后规范化培训现状的调查

目的:调查目前我国护士毕业后规范化培训的现状与需求,为建立护士毕业后规范化教育和专科培训体系提供依据。研究方法:采用问卷调查和访谈法,调查了5个省市104家医院的护士毕业后规范化培训现状和需求,同时对3名省卫生厅护理专干以及71名护理负责人进行了访谈。研究结果:护士毕业后培训缺乏统一管理,培训方式不规范,水平参差不齐。结论:建议建立健全的护士规范化培训制度;由卫生部制定统一的规范化培训大纲;由卫生行政部门和护理学会设置专门机构实施护士规范化培训、监督、考核达标认定工作。     

责任制护理与系统化整体护理的比较

责任制护理和系统化整体护理分别是我国８０年代和９０年代美国引入的现代先进的护理模式，两种护理式都是以病人为中心的，以护理程序为工作方法，对病人实施系统的，有计划的，整体的护理，责任制护理理自引起后，相继在全国范围内实施，然而经过十多年的实践，尽管其先进性及科学性得到一致认可，实践也证明它答合病人的利益，有利于医疗护理质量的提高，但是在具体的实施过程中在许多问题，使得在很大程度上只是流于形式，在其之     

居家腹膜透析患者家庭照顾者负担及其影响因素分析

目的 探讨居家腹膜透析患者主要照顾者所承受的负担及其影响因素.方法 应用问卷对102名腹膜透析患者的主要照顾者进行调查.结果 腹膜透析患者家庭照顾者身体、心理、社会方面的负荷较大,其中社交负担最重.和常模相比,照顾者更多采用消极应对方式.这种消极应对和照顾者负担呈正相关.此外,照顾者负担还与患者的活动指数、自理情况、主观生活质量、透析时间、家庭关怀度指数,以及家庭经济负担相关.结论 应重视腹膜透析患者家庭照顾者负担,指导其采用积极应对方式,加强其家庭支持系统,积极鼓励患者自理,以减轻照顾者负担.     

乳腺癌术后患者上肢周径与淋巴水肿相关症状关系的研究

目的了解乳腺癌术后患者双上肢周径及淋巴水肿相关症状发生情况,并分析两者之间的关系。方法对154例乳腺癌术后患者,采用上臂连续周径测量法确定患者双上肢周径;采用乳腺癌淋巴水肿症状体验指数评估患者淋巴水肿相关症状情况。结果19例(12.3%)双上肢周径差2cm,99例(64.3%)双上肢周径差1cm,36例(23.4%)双上肢周径差1~2cm。不同双上肢周径差患者淋巴水肿症状个数、症状严重程度、症状困扰及症状体验总分比较,差异有统计学意义(均P0.01);双上肢周径差越大,症状个数、症状严重程度、症状困扰总分及症状体验总分显著增加(P0.05,P0.01)。腋窝淋巴结清扫术患者双上肢周径差大于前哨淋巴结活检术患者(P0.01)。结论较大比例的乳腺癌术后患者存在淋巴水肿相关症状。通过症状评估可筛查出早期的隐匿水肿患者,需尽早为其提供干预措施预防或延缓淋巴水肿的发生。     

全麻术后静脉自控镇痛的效果观察及影响因素分析

目的 为静脉自控镇痛(PCIA)的护理提供依据。方法 对61例全麻术后行PCIA患者的镇痛效果进行调查分析。结果 本组镇痛有效率为88．5％。结论世纪末应细化健康教育内容,提高患者对PCIA镇痛的客观认识,以期提高术后镇痛效果,并应针对可能发生的不良反应进行积极预防和治疗,     

乳腺癌患者体重和体成分变化研究进展

乳腺癌患者治疗期及康复期体重和体成分变化与其预后有一定关系,因此患者的体重管理应引起医务人员的重视。本文综述乳腺癌患者体重和体成分变化状况、相关因素及对患者的影响,旨在为临床实践与研究提供参考。     

头颈部癌症患者淋巴水肿风险因素及评估与管理研究进展

从头颈部癌症患者淋巴水肿风险因素(包括肿瘤好发部位、肿瘤不同治疗方式、患者体重指数及血清炎症因子水平)、评估(以主观评估结合临床客观检查为主),预防与治疗3个方面进行综述,提出选择合适的评估工具,寻找早期预防策略、开展以随机对照和效果客观检测为主的大样本最佳治疗方案是今后研究重点.