脑卒中患者下丘脑——垂体——肾上腺皮质轴功能改变及临床意义

观察了１７２例脑卒中患者血清促肾上腺皮质激素、皮质醇的变化，发现ＡＣＴＨ、皮质醇水平明显高于正常对照组，脑出血组高于脑梗塞组，病情轻重与ＡＣＴＨ、皮质醇的变化明显相关，治疗前后ＡＣＴＨ、皮质醇水平明显不同，治疗后明显降低（Ｐ〈０．０１）。说明治疗后可改善下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴（Ｈ／Ｐ／Ａ）功能紊乱。     

对我校教师授课质量评价指标体系应用的研究

包头医学院借鉴全国高校对教师授课质量进行评价的先进经验与成果,制定出适合其学院实际的“教师授课质量评价指标体系”,经过统计学分析,认为确实能达到正确评价教师授课质量的目的,并具有较高的科学性和很强的可靠性.     

116例细菌性脑膜炎儿童脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的：了解小儿细菌性脑膜炎病原菌分布特点及其耐药状况,为临床进行及时有效治疗提供依据。方法：回顾分析2008年1月至2012年6月昆明市儿童医院5097例小儿脑脊液中的病原菌分离培养结果及其药敏试验情况。采用K-B纸片法对病原菌进行常用抗生素的敏感性检测并进行分析。结果：5年来共从5097例脑脊液标本中检出病原菌116株,其中革兰阳性菌77株（66.4％）,革兰阴性菌30株（25.9％）,真菌9株（7.8％）,阳性率为2.28%（116/5097）。排名前6 位的病原菌依次为表皮葡萄球菌32株(27.6%),肺炎链球菌15株(12.9%),大肠埃希菌15株(12.9%),溶血葡萄球菌9株(7.8%),新型隐球菌8株(6.9%),金黄色葡萄球菌6株(5.2%)。新生儿及婴儿早期的病原菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌,其对青霉素、红霉素、克林霉素敏感率均低于40%;肺炎链球菌对青霉素敏感率仅为13.4%,而对红霉素和克林霉素敏感率达到60.0%;但未见万古霉素耐药的葡萄球菌和肺炎链球菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦及头孢吡肟敏感率较高。结论：近5年来小儿细菌性脑膜炎患者病原菌以革兰阳性球菌为主,检出病原菌对常用抗生素耐药性较高;另外,新型隐球菌检出占有一定的比例,应高度注意新型隐球菌性脑膜炎,防止误诊和漏诊。     

儿童志贺菌Ⅰ类整合子及与产超广谱β-内酰胺酶基因关系的研究

目的：研究儿童志贺菌Ⅰ类整合子表达及其与产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）基因的相关性。方法：采用PCR方法检测60株产ESBLs志贺菌基因分型以及检测60株产ESBLs与60株非ESBLs志贺菌Ⅰ类整合酶基因,以分析Ⅰ类整合子与细菌耐药性的关系以及与ESBLs基因的关系。结果：儿童临床产ESBLs志贺菌耐药基因分型以CTX-M型最多见（85.0%）,其次为TEM-1型（50.0%）。产ESBL菌株基因分型分布情况以CTX-M型最多见（56.7%）,其次为TEM-1+CTX-M型（20.0%）和TEM-1型（20.0%）。产ESBLs和非产ESBLs菌株中Ⅰ类整合酶扩增阳性例数分别是55例（91.7%）和15例（25.0%）,两组整合子阳性率比较差异有统计学意义（P<0.01）,同时Ⅰ类整合子表达与ESBLs具有相关性（R=0.67,P<0.01）;Ⅰ类整合子阳性的菌株耐药性明显高于Ⅰ类整合子阴性的菌株,整合子阳性株对环丙沙星、左氧氟沙星以及复方磺胺甲噁唑耐药率较高,依次为84.3%、58.6%和90.0%。结论：儿童产ESBLs志贺菌中Ⅰ类整合子携带率明显高于ESBLs阴性菌株,显示儿童志贺菌Ⅰ类整合子与ESBLs基因之间存在密切相关性。     

人癌原代培养细胞对临床化疗药的敏感性研究

目前,化学治疗已逐渐发展并成为恶性肿瘤综合治疗中的主要手段之一,但肿瘤对化疗药物的敏感性却因人而异。如何选择使用对肿瘤患者有效的化疗药物,一直是医学工作者关注的热点问题。我们应用 MTT 法检测了30例人癌原代培养细胞对临床常用的12种化疗药物的敏感情况,探讨其临床应用的可能性,为实现临床用药个体化提供依据。     

浅谈穿刺、脱落细胞学检查的质量控制

肿瘤是危害人类生命的重大疾病之一，而早期发现、诊断和治疗又是攻克肿瘤的关键。尽管随着医学科学的发展人们不断从肿瘤的发生、发展各方面、各层次探索新的诊断方法和技术，但穿刺、脱落细胞学以其简单、快速、经济、实用仍为目前国内、国际普遍通用的肿瘤诊断的手段之一。其诊断结果对临床具有重要价值。那么如何提高细胞学诊断阳性率？如何在细胞学检查中不漏诊肿瘤病人？如何提高细胞学检查的整体水平以确保诊断准确无误？质量控制就显得优为重要。     

1120例自身抗体检测结果分析

目的 :探讨 ANA、ENA、ds- DNA三类自身抗体免疫指标在就诊人群的分布趋势及诊断价值。方法 :112 0例疑似病例血清 ,采用间接免疫荧光法测 ANA,免疫印迹技术测 ENA,胶体金标记和快速膜斑点渗滤技术测血清 ds- DNA。结果 :1自身抗体在女性组的检出率较男性组高 ;2自身抗体在各年龄组中检出率不同 ,在 2 0岁～ 5 0岁年龄组检出率高 ,<2 0岁的青少年和 >5 0岁的老年组检出率相似 ;3自身抗体在肾病、系统性红斑狼疮 (SL E)、呼吸系统疾病、皮肤结缔组织病、内分泌疾病、关节炎、其他 (包括消化、循环、神经系统疾病和血液病等 )不同疾病的检出率不同 ,以 SL E最高 ,皮肤结缔组织病次之 ,肾病最低。 4三项检测指标各自的检出率不同 ,以 ANA最高 ,ENA和 ds-DNA较低。结论 :各项自身抗体在人群中的检出率不同 ,所揭示的临床意义也不同 ,值得进一步的研究     

总序香茶菜化学成分的研究

唇形科香茶菜属植物，主要含四环二萜类成分。该属植物多具有抗菌消炎及抗肿瘤作用，民间多用于清热解毒、散瘀消肿[1]。总序香茶菜Rabdosiaracemosa（Hemsl.）Hara在我国主产于湖北巴东和四川巫山地区[2]，该植物化学成分的研究在国内外还未见报道。为寻找新的二萜活性成分，对采自巴东地区的总序香茶菜（作者鉴定）进行了化学成分的研究，从该植物叶中分离得到一个单体化合物（RR－1），经光谱数据分析，确定RR－1为已知二萜成分冬凌草丁素，系首次从该植物中分得，其化学结构式见图1。1提取和分离1kg总序香茶菜干叶，稍粉碎，置索氏提…     

少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床观察

【目的】 观察少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床疗效。【方法】 将70例变应性鼻炎患者随机分为两组,对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂,观察组在对照组基础上接受少阳枢机针法治疗。两组均治疗4周,治疗后随访3个月。比较两组治疗后及随访3个月后的疗效;观察两组治疗前后鼻症状量表(TNSS)评分和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化。【结果】 治疗后及随访3个月,两组TNSS评分均明显改善(P<0.05),且观察组评分改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RQLQ评分均明显降低(P<0.05),随访3个月,观察组RQLQ评分较对照组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3个月,两组总疗效无显著差异(P>0.05),观察组显效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】 少阳枢机针法治疗变应性鼻炎,近期疗效与西医综合治疗相当,能显著减轻鼻部症状,提高患者生活质量,且远期疗效更佳。     

IL-37抑制血管钙化相关机制的研究现状

IL-37作为一种新型抗炎因子近年来被认为对血管钙化及动脉粥样硬化具有保护作用,在其他钙化反应如瓣膜钙化也发挥有利作用。IL-37可抑制炎症反应和自身免疫反应,并且显示出对成骨细胞分化也有一定的效果。IL-37或可作为一个新型靶点,减缓甚至治疗血管钙化相关心血管疾病。现对IL-37抑制钙化的具体机制作一综述。