非体外循环上腔静脉置换术的手术配合

目的 总结非体外循环上腔静脉置换术的手术配合方法.方法 对8例胸部肿瘤合并上腔静脉综合征患者,在非体外循环下行上腔静脉置换术.结果 8例患者手术顺利,术中出血600～2 000 ml,平均900.0 ml;手术时间3～7 h,平均4.5 h;无术中并发症发生,均痊愈出院.结论 充分的术前准备,娴熟的手术配合,术中密切观察病情变化,是保证手术顺利进行的重要因素.     

肺心病患者肺动脉高压与心率变异的临床观察

心率变异（HRV）是指心率快慢的差异性,它受体内神经、体液的调控,为适应不同的生理状况或病理状况而作出的反应。近年来研究显示心率变异可作为检测心血管系统自主神经功能的一项无创性指标,对冠心病、心力衰竭、高血压、肺心病等多种心血管疾病疗效评价、预后判断有重要价值。笔者主要探讨肺心病患者肺动脉高压与心率变异的关系,了解心率变异在评价肺心病病情方面的作用及意义。     

病毒性肝炎患者凝血、抗凝及蛋白合成功能异常变化及临床意义

病毒性肝炎患者由于肝细胞的损伤导致肝脏功能减退,凝血机制障碍,抗凝及肝脏蛋白合成功能减退。笔者对本院收治的140例病毒性肝炎患者的总蛋白（TP）、白蛋白（A）、血清前白蛋白（PA）及凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、丙氨酸转氨酶（ALT）的活性进行了检测并将结果进行比较分析,探讨其临床意义,报告如下。     

胃腺癌中巨噬细胞加帽蛋白G和基质金属蛋白酶-2的表达及相关性

目的检测胃腺癌中巨噬细胞加帽蛋白(Cap)G和基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达,分析其关联性。方法行根治手术治疗的59例胃腺癌患者为观察组,留取完整的临床资料及术后的新鲜标本,12例距肿瘤边缘5 cm的非肿瘤性胃黏膜组织为对照组,应用流式细胞术检测两组Cap G和MMP-2的半定量表达。结果两组Cap G和MMP-2表达差异有统计学意义(P0.05)。观察组Cap G和MMP-2表达与肿瘤淋巴结转移、脉管累犯和癌结节相关。线性相关分析显示观察组Cap G和MMP-2表达呈正相关。结论胃腺癌中Cap G和MMP-2可以促进胃腺癌形成和进展。Cap G可能通过调节MMP-2表达促进肿瘤迁移。     

心肺复苏成功后患者心理变化分析与对策

目的对心肺复苏（CPR）成功后患者的心理状况进行测查,以实施恰当的医疗护理。方法采用症状自评量表（SCL-90）,对66例心肺复苏成功患者进行心理测量,并与常模进行比较。结果心肺复苏患者的心理问题主要表现为焦虑、抑郁、依赖和恐惧症状,测评对象中心理问题检出率高达81．8％。结论心肺复苏成功后患者心理病态普遍较高,需要采取相应的心理治疗对策,以提高患者的康复与生存质量。     

点免疫结合试验和反向间接血凝试验检测粪便中福氏志贺氏菌的研究

采用单克隆抗体作为试剂,建立了两种用于快速检测粪便中福氏痢疾杆菌的方法—DIBA夹心法和RPHA法。长期以来困扰研究者的非特异性干扰问题,可能用煮沸标本上清的方法得到解决。检测114份病人标本的结果证明,用常规培养法检测阳性者,DIBA和RPHA检测均为阳性,两类方法的符合率为86.4％。由此证明两种快速免疫学方法不仅能检出完整的细菌细胞,而且也能检出其裂解产物。这两种方法,尤其是RPHA法具有较高的敏感性、特异性和快速性,且不需复杂的仪器设备,加之实验程序简单,甚适于在基层单位及农村地区应用。     

立体定向手术对强迫症患者脑脊液5-羟色胺含量的影响

目的　探讨双侧多靶点立体定向手术对强迫症患者 5 羟色胺 (5 HT)代谢的影响。方法　双侧多靶点立体定向手术治疗强迫症患者 ,荧光分光光度法检测脑脊液 (CSF)中 5 HT及其代谢产物 5 羟基吲哚乙酸 (5 HIAA)。结果　强迫症患者CSF中 5 HT和 5 HIAA水平显著高于对照组 ,接受双侧多靶点立体定向手术治疗的患者 ,其CSF中 5 HT和 5 HIAA水平显著下降。结论　双侧多靶点立体定向手术可以有效纠正强迫症患者 5 HT的代谢紊乱     

CICARE沟通模式在阻生牙拔除术患者中的应用效果观察

目的：探讨CICARE沟通模式在阻生牙拔除术患者中的应用效果。方法：将2020年1月1日～2021年1月31日行阻生牙拔除术的3048例患者随机分为对照组和研究组各1524例,对照组实施常规门诊讲解及护理,研究组实施CICARE沟通模式;比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、就诊体验及满意度。结果：干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组门诊防控、服务、总体评价评分均高于对照组(P<0.01);研究组各维度满意度评分及总体得分均高于对照组(P<0.01)。结论：CICARE能有效缓解阻生牙拔除术患者的焦虑情绪,改善就诊体验并提高就诊满意度。     

脂肪血浆去除乳糜微粒前后的对比分析

目的分析脂肪血浆去除乳糜微粒(CM)后的质量变化。方法取30袋脂肪血浆于-50℃冰箱冰冻,使用(3±2)℃解冻冰冻血浆,后低温离心,去除脂肪血浆的CM。结果脂肪血浆去除CM后,外观清晰度明显改善,与正常血浆相当;与去除前比较,三酰甘油水平及总胆固醇水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆凝血因子FⅧ、FV、纤维蛋白原及血浆总蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05);输血相关传染病标志物检测均合格。结论脂肪血浆去除CM后,不影响血液的安全性,质量符合国家质量标准要求,可用于临床输注。     

循证护理对脊柱外科术后患者护理中干预的作用

目的 探讨脊柱外科术后循证护理干预对患者护理效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 3 月期间本院收治的 50 例脊柱外科术后患者作为研究对象。依据随机抽签法将患者分成对照组与研究组,每组各 25 例。对照组采取常规护理方法,研究组采取循证护理干预方法。分析比较两组的护理满意度、生活自理能力、疼痛评分以及护理相关指标。结果 研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）;研究组的生活自理能力及疼痛评分显著优于对照组（P<0.05）;研究组的护理相关指标显著优于对照组（P<0.05）。结论 循证护理对于脊柱外科术后患者,能提高护理满意度,提高生活自理能力及缓解疼痛,并改善护理相关指标。