动态血压和偶测血压100例次测定值对比研究

动态血压和偶测血压１００例次测定值对比研究山西省心血管病研究所张麟，李运乾，张红，王爱环，王惠仙非创伤性全自动２４ｈ动态血压检测（ＡＢＰＭ），在２４ｈ内可提供１９２个血压数据，便于观察受检者２４ｈ在各种动态变化中的血压规律。本文对从美国引进的ＡＣＣＵ...     

L-精氨酸与α1-肾上腺素能受体在肾功能调节中的作用

肾脏是机体重要的脏器之一,具有排泄和部分内分泌功能,对体内正常生理状态的维持至关重要。L-精氨酸是体内合成一氧化氮(NO)等分子的前体,可以通过血管活性因子NO参与细胞内和细胞间的信号传递,对维持肾脏正常生理功能十分重要。α₁-肾上腺素能受体(α₁-AR)介导交感神经对机体心脏、血管、神经系统等进行调节,血管平滑肌中分布的α₁-AR主要介导血管收缩。研究显示肾衰竭、糖尿病、高血压和左心室肥大等疾病状态的大鼠α₁-AR对激动剂的反应性降低,反应性的变化影响肾血管舒缩、肾血流动力学状态与肾血管张力等,从而参与肾功能的调节。本文通过阐述NO与α₁-AR的作用方式及其对肾功能调节的影响,进而分析L-精氨酸提高α₁-AR对激动剂反应性的途径,为临床提供参考资料。     

2011年预防医学国家自然科学基金项目受理与资助情况

2011年度预防医学国家自然科学基金委员会(简称自然科学基金委)共受理项目申请1661项,涵盖14个分支学科,研究内容涉及了我国各个领域的重大公共卫生问题.现就2011年申请项目受理的数量、内容、特点、存在问题及资助情况作一简要介绍,希望对来年预防医学科研工作者申报国家自然科学基金项目有所裨益.     

动态心电图初筛阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨应用动态心电图(Holter monitoring,Holter)初筛阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)的临床价值。方法对60例患者进行整夜(>7h)多导睡眠仪(Polysomnogram,PSG)及24h动态心电图检测。根据PSG及动态心电图的结果,分别做出OSAS阳性与阴性的诊断。以PSG为金标准,分析评价应用动态心电图初筛OSAS的临床价值。结果 60例患者根据PSG检查结果分为OSAS阳性组44例,OSAS阴性组16例。动态心电图筛查出40例OSAS(真阳性38例,假阳性2例),20例除外OSAS(真阴性14例,假阴性6例)。动态心电图筛查OSAS的灵敏度86.4%,特异度87.5%,误诊率12.5%,漏诊率13.6%,阳性预测价值95%,阴性预测价值70%,总的符合率86.7%,Youden指数73.9%。结论用动态心电图初筛OSAS具有可行性,有望作为临床上诊断OSAS的辅助方法。     

角膜后表面散光的评估方法及临床特征的研究进展

角膜散光的精准评估在屈光和白内障手术中具有重要的临床意义。以往由于理论认识的不足和检查设备的局限性,低估了角膜后表面散光（PCA）对整体角膜散光评估所带来的影响。近年来,基于不同原理的多种设备实现了对角膜后表面信息的直接或间接采集,其在临床和科研中的广泛应用使PCA的分布特点及规律逐渐清晰。现对PCA的评估方法和临床特征作一综述,旨在提高临床实践中对PCA的认识和重视。     

200例长方案卵胞浆内单精子注射周期注射人绒毛膜促性腺激素时机的分析

目的 探讨长方案降调节超排卵过程中推迟注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)的效果. 方法 回顾性分析2010年7月～12月接受卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕的不孕症患者200例,均采用垂体长方案降调节,按照其与传统注射HCG时机(有3个≥17mm卵泡)相比推迟的天数分组,比较各组的数据及其结局. 结果 所有周期注射HCG的时间均较传统标准推迟2d及以上.推迟2d组182例,推迟3d组17例,推迟4d组1例.推迟3d组与推迟2d组比较,促性腺激素(Gn)天数、注射HCG日雌二醇(E2)水平、卵泡直径≥18mm、≥16mm的卵泡数及≥18mm/≥14mm卵泡数比例明显增多,HCG日最大卵泡直径达到(24.27±1.56)mm,明显增大;卵母细胞回收率、MⅡ卵率、受精率、优胚率等无差异.两组均得到较好的妊娠率,推迟2d组64.57％,推迟3d组66.67％;两组间胚胎移植取消率、流产率、宫外孕率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)(重度)发生情况无显著差异. 结论 垂体长方案降调节中,在传统注射HCG时机的基础上,适当推迟HCG注射时间是可行的.     

神经干刺激疗法配合扬刺治疗股外侧皮神经炎

股外侧皮神经炎中医属于“皮痹”、“肌痹”范围,认为风寒湿邪是主要病因。扬刺针法适用于治疗寒气浅而面积较大的痹症。根据现代医学的神经支配理论,通过针刺神经干,配合“扬刺”,可以疏经散寒,活血通络,而达到治疗本病的目的。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病时肝功能损害的比较

目的观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病时对肝功能的影响,评价其安全性。方法将96例冠心病患者随机分为瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组,观察使用药物前后各组患者肝功能的变化。结果两组患者肝功能各指标治疗前、后无显著变化（P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病时对肝脏损伤小,没有必要频繁监测肝功能。     

家属参与腹膜透析培训对患者生存质量的影响

目的探讨家属参与腹膜透析培训对患者生存质量和并发症的影响。方法选取本院2014年3月-2015年9月肾内科新置管的20例腹膜透析患者为常规组,2015年10月-2017年10月的34例腹膜透析新置管患者为试验组,常规组进行常规的理论、操作知识培训考核,随访联系和再培训。试验组培训内容同常规组,特别要求初次培训及再培训时主要照顾者必须参与,尽可能地让更多的家庭成员参与,并与每个家庭建立微信群联系、沟通、宣教。6月后采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM进行问卷调查,对两组的生存质量进行比较,对两组并发症进行观察比较。结果 KDQOL-SFTM评分显示两组在工作状况、睡眠、对日常生活影响、认知功能、社会功能、活力方面差异有统计学意义(P0.05),而两组6个月内发生并发症例数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论家属参与腹膜透析培训可提高患者生存质量。     

超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中的应用价值浅析

目的:分析探究超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:本次以我院于2018年6月-2019年10月在我院接受诊治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者一共52例作为研究的对象,对比分析患者手术病理诊断结果与超声诊断结果,评估超声诊断的临床价值。结果:52例患者经手术病理诊断检出病灶113个,超声诊断检出病灶110个,准确检出率为97.34%,数据差异不显著(P>0.05);良性、恶性甲状腺结节的超声诊断结果,在边界、内部回声、钙化、血流信号分级上存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:超声可准确检出结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,鉴别良性、恶性结节,值得在临床中推广应用。