曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心功能的影响

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响。方法41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服。8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能。结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均<0.05。观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均<0.01。结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药。     

去甲斑蝥素微球介入治疗大鼠肝癌疗效及其机制研究

目的探讨去甲斑蝥素-海藻酸/聚酸酐微球(norcantharidin-alginicacid/polyacidanhydridemicro-spheres,N-MS)介入治疗大鼠肝癌的作用及其机制。方法采用乳化-化学交联法制备N-MS。建立大鼠肝癌模型,将荷瘤大鼠随机分为空白对照组、去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)组、空白微球(blankmicro-sphere,B-MS)组、NCTD-碘油组和N-MS组。各组荷瘤大鼠分别经肝动脉注入生理盐水、NCTD、B-MS、NCTD-碘油和N-MS。治疗后,观察各组大鼠生存时间、肝肿瘤体积和肝肿瘤坏死程度;采用TUNEL法检测各组大鼠肝肿瘤细胞凋亡指数;采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(streptavidin-biotinperoxidasemethod,SP)检测各组大鼠肝肿瘤细胞Ki-67的表达。结果治疗后,N-MS组大鼠的生存期较其他各组明显延长;肝肿瘤体积小于其他各组;肿瘤生长率和肝肿瘤细胞Ki-67的表达明显低于其他各组;肿瘤坏死程度和肝肿瘤细胞凋亡指数均高于其他各组,差异均有统计学意义。结论N-MS经肝动脉介入对大鼠肝癌具有较好的治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管、缓慢释放NCTD、诱导肿瘤细胞凋亡和下调Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖有关。     

跨室壁复极离散度对扩张型心肌病患者室性心律失常的预测价值

目的:探讨跨室壁复极离散度(TDR)预测扩张型心肌病患者室性心律失常(VA)的价值。方法:测定全部156例扩心肌病患者心电图导联TpTe和TpTe/QT的参考值范围,分析其与室性心律失常的关系。结果:扩心肌病患者TpTe和TpTe/QT的参考值范围分别为:69～97ms,0.20～0.24;两者预测室性心律失常敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和阳性似然比分别为:48.3%、42.5%、35.7%、55.5%、0.84和74.2%、89.4%、82.1%、84.0%、7。结论:跨室壁复极离散度增大是室性心律失常的重要原因,TpTe值对室性心律失常的预测价值较小,而TpTe/QT有较大的预测价值。     

FHL2蛋白及其参与心脏离子通道电流调控的研究进展

FHL蛋白是仅由4个半uM结构域和位于N末端的一个锌指结构组成的一类蛋白。由于这一类蛋白缺少其他功能性或结构性的结构域，因而被归为LIM—only蛋白家族。FHL2属于FHL家族。人类的FHL家族包括FHL1、FHL2、FHL3、FHT4和ACT。FHL2参与了多种蛋白质的相互作用，同时也参与了多种骨架蛋白、酶、转录因子等的调控作用。新近的研究发现，FHL2与一些心脏离子通道存在相互作用并对这些通道进行功能调控。本文就FHL2及其对离子通道的调控作用研究进展做一综述。     

小儿静脉留置针不同固定方法的效果对比

目的对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组,对照组给予手术弹性粘胶巾固定,观察组在此基础上给予弹力网帽固定,评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药物外渗1例仅为轻度,静脉炎2例仅为I度;对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度,3例为中度,4例为重度;静脉炎9例中2例为I度,2例为Ⅱ度,6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾,值得应用。     

磷丙泊酚钠含量测定分析方法的建立

目的:建立磷丙泊酚钠的含量测定分析方法。方法:采用紫外全波长扫描的方法确定磷丙泊酚钠的最大吸收波长,Diamonsil C18(2)(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,5mmol/L乙酸铵水-甲醇(65:35)为流动相,检测波长260nm,流速1ml/min,柱温为室温,进样量20μl的色谱条件。结果:所建立HPLC法经方法学验证,磷丙泊酚钠在10¹00μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为100.41%,RSD为0.44%。结论:所建立含量测定方法简便快捷,准确可靠,可作为磷丙泊酚钠制剂及药动学等实验的分析手段。     

150例急性阑尾炎手术临床体会

目的:探讨150例急性阑尾炎采用不同手术治疗的效果。方法:根据治疗方法的不同将150例急性阑尾炎患者分为治疗组与对照组各75例,对照组采用传统开腹阑尾切除术,治疗组采用腹腔镜阑尾切除术。结果:治疗组的术中出血量与住院时间明显少于对照组(P<0.05),治疗组术后切口感染发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:相对于开腹手术,腹腔镜手术治疗急性阑尾炎创伤少,可有效减少切口感染发生率,值得推广应用。