老年综合评估的定义、应用及在我国的发展趋势

老龄化已成为目前我国乃至全球面临的重大公共卫生问题。老年人群在衰老的进程中常伴多种慢性病、老年综合征、不同程度的功能下降以及复杂的社会、心理问题,传统的医学评估主要针对老年人某些特定的健康问题,而对功能状态和社会心理方面的评估能力有限,因此需要一种综合评估方法来发现老年人全方面潜在的问题。     

医用气体中心供应系统及应急安全质量控制

目的:针对医院医用气体中心供应系统安全运行实际情况,介绍现代医院医用气体中心供应系统构成和运行流程。方法:结合本单位医用气体中心供应站的扩建设计及运用,推荐扩建系统设计与原中心供气系统链接。结果:两系统互为应急作用,既符合国家对医用气体一用一备一应急标准要求,又有效保证了突发事件出现时医院的安全用氧。同时在应急安全质量控制上从设计、材质、安装以及在日常检查和维护中强化过程质量安全管理;加强工程技术人员的系统培训;做好安全档案管理,逐级落实应急措施,责任到人。结论:提出本单位所运用的设计不但工程量不大,经费不高,且安全可靠,在全院医用气体系统工程的应急预案中达到使用安全放心的目的。     

炎症细胞因子在嵌合抗原受体-T细胞治疗中的监测价值

目的探讨恶性血液病患者接受嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗后, 12种炎症细胞因子表达水平对细胞因子释放综合征(CRS)的早期发现和指导治疗的重要意义。方法选择2017年至2020年南京医科大学第一附属医院采用CAR-T细胞免疫治疗的住院患者12例, 包括男性6例, 女性6例, 年龄53.0(49.8, 62.5)岁。12例CAR-T细胞免疫治疗患者细胞回输后, 采用流式细胞微球技术在不同时间点检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IL-17A、干扰素(IFN)-α、IFN-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平, 对比分析同期的C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、血清铁蛋白(SF)和乳酸脱氢酶(LDH)。根据CRS诊断标准进行分级(包括0、1、2和3级), 比较4组间的差异。采用Spearman相关系数对炎症细胞因子表达水平和CRS分级进行相关性分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 确定炎症细胞因子预测CRS的敏感度、特异度。结果 12例患者CAR-T细胞回输后分别在第1、4、7、11天进行CRS...     

脊柱关节病型银屑病关节炎疾病活动度的相关影响因素分析

目的 分析脊柱关节病型银屑病关节炎关节受累的影响因素,寻找早期发现该病的可能指标。方法 回顾性选取2016年9月至2022年2月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科及皮肤科的358例银屑病关节炎的患者作为研究对象,根据受累部位不同将患者分为脊柱关节病型银屑病关节炎组（n=117）和外周关节病银屑病关节炎组（n=241）。根据强直性脊柱炎疾病活动（ASDAS）评分对脊柱关节病型银屑病关节炎患者进行疾病活动度分组,疾病轻度活动组（ASDAS <2.1,n=47）,重度活动组（ASDAS≥2.1,n=70）。分析影像学分级、银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、格拉斯哥超声附着点评分系统（GUESS）评分、自身抗体、炎症指标等与脊柱关节病型银屑病关节炎疾病活动度之间的相关性。结果 脊柱关节病型银屑病关节炎组患者的眼部受累的比率、HLA-B27阳性率、红细胞沉降率（ESR）、GUESS评分分别为14.5%、20.1%、（21.8±16.6） mm/h、（23.0±12.1）分,高于外周关节病变型银屑病关节炎组[6.2%、10.4%、（34.6±21.3） mm/h、（9.5±10...     

颈痛散治疗颈椎病104例疗效观察

目的:观察自制颈痛散治疗颈椎病的疗效并探讨祖国医学对颈椎病的认识。方法:将地龙、苏木、黄柏、当归、南星、元胡、甘草、桂枝、葛根共研细末,每包3g备用。每次3g,每日3次口服,10天1疗程。结果:痊愈66例,占63.46%;好转25例,占24.04%;无效13例,占12.50%。结论:颈痛散治疗颈椎病有较好的疗效。     

冬凌草甲素调控miR-200c/EZH2轴抑制黑色素瘤细胞上皮-间质转化的机制研究

目的 探究冬凌草甲素调控微小RNA200c(miR-200c)/组蛋白甲基化转移酶果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)轴抑制黑色素瘤细胞(A375细胞)上皮-间质转化(EMT)的影响机制。方法 MTT法检测冬凌草甲素对A375细胞活力的影响;将A375细胞分为对照组、冬凌草甲素组、mimic control组、miR-200c mimics组、冬凌草甲素+inhibitor control组、冬凌草甲素+miR-200c inhibitor组,qRT-PCR检测miR-200c、EZH2 mRNA表达情况;免疫印迹法检测EZH2及EMT相关蛋白表达情况;黏附实验检测A375细胞黏附能力;Transwell实验检测A375细胞侵袭及迁移能力;荧光素酶报告基因实验检测miR-200c与EZH2的靶向关系;构建移植瘤裸鼠模型,检测肿瘤质量;免疫组化法分析EMT相关蛋白表达情况。结果 A375细胞存活率随冬凌草甲素浓度的增加以剂量依赖性显著降低(P<0.05),由于40μmol/L冬凌草甲素接近半数抑制浓度,因此选取40μmol/L冬凌草甲素进行后续实验;与对照组相比,冬凌草甲素...     

银杏蜜环口服溶液对大鼠心肌微血管内皮细胞血管新生能力的影响

目的 观察银杏蜜环口服溶液(简称银蜜)对CMECs(大鼠心肌微血管内皮细胞)增殖、迁移、细胞小管形成及VEGF(血管内皮生长因子)、CD31(血小板-内皮细胞粘附分子)蛋白表达的影响,探讨银蜜的体外血管新生能力。方法 培养CMECs,分为对照组、银蜜高(2.6 mg/mL)、中(1.3 mg/mL)、低(0.6 mg/mL)剂量组。CCK-8法检测CMECs增殖能力;细胞划痕实验检测CMECs迁移能力;Matrigel血管形成实验检测CMECs成管能力;Western blot检测VEGF、CD31蛋白表达。结果 与对照组相比,银蜜高、中、低剂量均能显著促进CMECs增殖;且银蜜高组细胞增殖率显著高于银蜜中、低组。划痕6 h后银蜜高组细胞迁移率显著高于对照组,银蜜中、低组细胞迁移率大于对照组,但无统计学差异;划痕24 h后银蜜高、中、低组CMECs迁移率均显著升高,银蜜高组细胞迁移率高于银蜜中、低组。银蜜高组CMECs网眼数、网眼面积、交叉点数显著优于对照组、银蜜中、低组。银蜜高、中组VEGF、CD31蛋白表达量显著升高。结论 银杏蜜环口服溶液可促进CMECs的增殖、迁移和体外血管成环...     

门脉高压性胃病出血的诊断及治疗

目的:探讨门脉高压性胃病出血的机制、诊断及治疗进展,利于今后学习及研究。方法:归纳近几年文献资料。结果:门脉高压性胃病的内镜及组织学表现有特异性。结论:门脉高压性胃病出血是门脉高压患者特有的上消化道出血原因之一,降门脉压治疗是重点。     

危重心脏瓣膜置换术42例

目的总结危重心脏瓣膜置换手术经验,探讨术中心肌保护、术中注意事项和围手术期处理。方法回顾性分析我院2001年1月至2006年6月施行的危重心脏瓣膜置换术42例的临床资料。结果术后早期死亡2例,晚期死亡1例。术后早期并发症10例次,主要为低心排综合征,心包填塞二次开胸止血、频发室性早搏、室颤、肺栓塞。术后随访1．4年,复查胸片心胸比明显缩小,UCG检查心脏各腔室均有不同程度缩小。术后心功能改善良好,Ⅰ级32例,Ⅱ级18例,Ⅲ级2例。结论充分的术前准备,良好的心肌保护,熟练操作缩短手术时间,正确处理三尖辩返流,术后严密监护,早发现、早处理并发症是提高手术疗效,降低病死率的关键。     

基于网络药理学与分子对接技术探讨益母草干预高血压的作用机制

目的 采用网络药理学及分子对接技术探讨益母草干预高血压的作用机制。方法 在TCMSP网站中筛选益母草的有效化合物,在SwissTarget、TargetNet网站中检索化合物的基因靶点;在GeneCards、OMIM中检索高血压的相关基因靶点。应用Metascape网站将益母草与高血压共同靶点基因进行富集分析,并用AutoDock Vina软件将核心靶点与关键化合物进行分子对接。结果 益母草的核心成分主要有异鼠李素、山奈酚、益母草碱等12种,共筛选出血管紧张素转化酶、蛋白酪氨酸性磷酸酶、羟基类固醇脱氢酶1等29个交集靶点。这些靶点通过C21-类固醇激素生物合成、钙信号通路、肾素-血管紧张素系统等通路发挥调节高血压的作用。结论 益母草主要通过调控C21-类固醇激素生物合成、醛固酮合成与分泌系统、钙离子通路等发挥对高血压的调节作用。