克林霉素胶囊致严重药物性皮炎1例

患者,女,于2005年3月9日因发现颈部肿块到我院头颈整形科就诊,B超检查示“双侧颈部、腮腺淋巴结肿大”,血常规检查示白细胞1．1×109·L-1,随即予口服克林霉素胶囊(江苏济川制药公司,批号050109),tid,每次2粒治疗,服药后当日即出现双小腿对称分布的点状红色皮疹,无明显痒、痛,     

重症监护室临床药师服务模式探索

临床药学是现代医院药学的核心，是以药学和临床医学为基础，以病人利益为中心，以保障病人用药安全、有效、经济为主要工作内容的应用科学。我院自成立起近10年来，在美国专家的帮助下，结合本院的实际情况，临床药学取得了一定的成绩，积累了工作经验。目前我院是卫生部临床药师培训基地，重症监护室（ICU）临床药师是培训专业之一。在此介绍我院临床药师在ICU的工作方法和体会，旨在为国内临床药学工作提供借鉴。     

尿微量蛋白与老年2型糖尿病合并缺血性心脏病关系的研究

目的探讨在老年2型糖尿病合并缺血性心脏病患者中尿微量蛋白在加重缺血性心脏病进展方面的作用。方法将66例老年2型糖尿病合并缺血性心脏病患者按24h尿微量蛋白排泄量分为:尿微量蛋白正常组及尿微量蛋白阳性组,分别对血脂、空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、纤维蛋白原、颈动脉内-中膜厚度、颈总动脉粥样硬化等级积分、硬化斑块指数、心脏彩超室间隔厚度及射血分数等加重缺血性心脏病进展等指标进行比较分析。结果66例老年2型糖尿病合并缺血性心脏病患者尿微量蛋白阳性组高密度脂蛋白、载脂蛋白A、胰岛素敏感指数、年龄、纤维蛋白原、硬化斑块指数、颈总动脉粥样硬化等级积分、室间隔厚度及射血分数显著高于尿微量蛋白阴性组(P<0.05,P<0.01)。结论尿微量蛋白的出现能够加速糖尿病合并缺血性心脏病的发展进程,它的出现预示着缺血性心脏病的预后不良。     

CysLT2受体拮抗剂HAMI3379对大鼠脑缺血损伤的保护作用及其机制

目的 探究半胱氨酰白三烯2(CysLT₂)受体拮抗剂HAMI3379对大鼠脑缺血损伤的保护作用及其可能机制。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组与HAMI3379组，每组10只。模型组大鼠采用大脑中动脉阻断术(MCAO)构建脑缺血损伤模型，HAMI3379组在MCAO术前和术后30 min腹腔注射HAMI3379(0.2 mg/kg)。对脑缺血损伤后的大鼠行神经症状评分，TTC染色法观察大鼠脑梗死体积，免疫荧光染色法检测小胶质细胞活化标志物Iba1,Real-time PCR检测小胶质细胞M1/M2极化表型分子mRNA水平的变化，NeuN染色法观察神经元数量，Fluoro-Jade B染色法观察神经元变性情况，Western-blotting检测脑组织中CysLT₂蛋白和核因子κB相关蛋白Cα(PKCα)、NF-κB抑制蛋白(IκBα)、p65和p50蛋白的表达变化。结果 与假手术组比较，模型组大鼠神经症状评分、脑梗死体积均明显增高(P<0.05)；与模型组比较，HAMI3379组大鼠的神经症状评分、脑梗死体积明显降低或缩...     

对氨基水杨酸钠静脉输入致过敏性休克一例

病例简介:患者女,34岁,第二、三腰椎结核。于1986年6月10日入院,18日行病灶清除术。术后给予抗结核、抗感染治疗。20日上午8:40给予10％葡萄糖500ml加PAS8.0g、当输液将2分钟,输入药物约10ml时,患者突然出现胸闷、气急、呼吸困难、紫绀、意识丧失、肢体皮肤潮红、心跳加快。检查:血压零、脉搏不清。急救:立即停止输液,给氧、肌注副肾上腺素1mg。并用50％葡萄糖100ml加氢化可的松100mg静注。15分钟后患者呼吸略有好转,血压回升,2小时后,血压、脉搏、呼吸、心跳均恢复正常。皮肤颜色也转为正常。讨论:经药检,本药品质量符合国家药品质量标准。一般临床上静脉输入PAS,无不良反应报告,如果发生后诊治不及时,可危及患者生命。结合本例救治过程,护理工作应注意以下几点: 1.输入药物前首先了解患者有无过敏史。 2.发现患者出现过敏反应时,应立即停止输     

拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙肝疗效观察

近年来 ,拉米夫定已广泛应用于治疗慢性乙型肝炎 (乙肝 ) ,并取得良好效果。但欲进一步提高清除病毒的有效方法须机体免疫系统参与。为此 ,我们于 2 0 0 0年 2～ 12月用免疫调节剂胸腺五肽对乙肝病人的免疫功能进行调节 ,将拉米夫定联合胸腺五肽与单独应用拉米夫定进行了疗效对比 ,前者效果较佳。1　对象和方法1 1　对象　按 1995年全国病毒性肝炎会议标准确诊为慢性乙肝轻、中、重度 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＡ ＤＮＡ均为阳性。分为拉米夫定、胸腺五肽 (联合 )组30例 ,男 19例 ,女 11例。拉米夫定 (单用 )组 30例 ,男 17例 ,女 13例…     

1 382例长沙地区儿童尿碘含量分析

目的了解长沙地区儿童碘营养状况及尿碘水平。方法收集1999～2002年，1382例6个月～12岁儿童尿样，分3个年龄组，应用砷铈催化分光光度法，进行尿碘浓度的监测分析。结果4年监测尿碘中位数分别为95．7、100．4、103．1和110．0ug／L。尿碘值〉100．0ug／L的百分比分别为69．0％、74．9％、85．3％和85．4％。尿碘值〈20ug／L的样本占总样本的0．0％，〈50．0ug／L占1．8％，〈100．0ug／L占17．7％。尿碘水平逐年增高，不同年度之间的尿碘水平，差异有非常显著性（P〈0．01）。6个月～3岁、3～6岁、6～12岁尿碘中住数分别为96．31、103．7和115．9ug／L。尿碘值频数分布为26．1％、13．5％和9．9％。不同年龄组之间尿碘水平差异有非常显著性（P〈0．01），6个月～3岁组尿碘中位数低于正常值。男童尿碘中位数103．0ug／L，女童尿碘中位数102．5ug／L，不同性别组尿碘水平差异无显著性（P〉0．05）。结论长沙地区现阶段人群碘摄入量可以满足机体的生理需要，不存在缺碘，只要长期坚持食用合格碘盐，不需要采用其它补碘措施。对3岁以下的低龄儿童，应加强尿碘监测，当合理调整饮食等仍不能纠正时，适当进行药物补碘也是十分必要的。     

三条染色体复杂易位携带者的遗传效应分析

携带者是指有染色体结构异常而表型正常的人,主要表现为易位和倒位携带者两大类,迄今全世界已记载有16000多种,我国记载1200余种,它涉及到几乎每1条染色体的每1个区带.其典型的遗传效应是:在婚后引起流产、死产、新生儿死亡、生育畸形或智力低下儿.最近,本室发现1例罕见的发生在3条染色体之间并且同时具有转位和相互易位两种异常的复杂易位.经中南大学湘雅医学院医学遗传学国家重点实验室医学细胞遗传学国家培训中心鉴定为世界首报异常染色体核型.     

硝普钠对组胺所致离体豚鼠回肠H1效应的影响

目的　探讨一氧化氮(NO)与组胺（His）对离体豚鼠回肠生理活动的共同调节作用及其可能机理。方法　将离体回肠段固定于含95% O2和5% CO2台氏液恒温测试系统中（37℃），分别给予硝普钠（SNP，15、150、1500 μmol*L-1）或SNP+硝苯地平（Nif，25、50、100 nmol*L-1)，作用30 min，再累积加入不同浓度的His(0.01～10 μmol*L-1), 以平衡生理记录仪描记肠段收缩曲线,观察SNP和Nif对His引起的回肠H1效应的影响。结果　①SNP可增强低浓度His(0.01～0.1 μmol*L-1)引起的回肠H1效应，随His浓度增高，SNP的增强作用减弱；②去台氏液中外钙,有或无SNP存在时的His H1效应均呈减弱作用，且两者间无显著差别；③Nif呈浓度依赖性地抑制His引起的H1效应，并浓度依赖性地抑制SNP增强H1效应的作用。结论　SNP可增强离体豚鼠回肠His H1效应，该增强作用可能与回肠平滑肌细胞的外Ca2+内流有关。     

脐带绕颈导致胎儿宫内缺氧的超声分析

脐带绕颈是引起胎儿宫内缺氧的常见原因。本文对50例妊娠晚期脐绕颈胎儿绕颈处脐动脉、胎盘侧脐动脉及大脑中动脉的血流参数分别检测比较分析，从而预测胎儿宫内缺氧，尤其是对那些无任何临床症状，而缺氧已存在的胎儿，更有辅助诊断意义。现报告如下。