从肺脾气虚论治老年肺部感染

肺脾气虚证是老年肺部感染的常见证型之一,其基本病因病机为外感或内伤等因素侵袭机体,导致肺宣发、肃降及脾运化、升清功能失常,从而出现咳、喘、痰、乏力、纳差、便溏等肺脾气虚的表现;病位主要在肺,兼及脾胃;病性属本虚标实,肺脾气虚为本,饮食、外感等为标.临床治疗以益气健脾、补肺升阳为法,选用补中益气汤为基础方随证加减,并配合...     

三尖瓣环收缩期位移在婴幼儿高原性心脏病右心功能评估中的应用

目的 探讨三尖瓣环收缩期位移对高原性心脏病婴幼儿的右心室功能的价值。方法 2017年8月至2018年8月间到西藏自治区人民医院儿科住院的临床诊断为高原性心脏病的患儿21例,根据患儿心功能改良ROSS评分,将患儿分为轻中度心衰组(13例)及重度心衰组(8例),同期来自上述地区因心脏杂音行超声心动图检查的健康婴幼儿(14例)作为对照组。超声常规测量右心室横径,右心室前壁厚度,三尖瓣返流最大返流速度,下腔静脉吸气塌陷率,及应用M型超声测量右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。采用酶联免疫法测定患儿的血清脑钠肽浓度。结果 (1)与正常对照组相比,高原性心脏病组患儿右室流出道内径显著增大,右心室前壁厚度显著增厚,差异均有统计学意义(P<0.05);高原性心脏病患儿的TAPSE则显著低于对照组婴幼儿,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)与轻中度心衰婴幼儿相比较,重度心衰患儿的右室流出道内径,右心室前壁厚度及肺动脉压力差异无统计学意义(P>0.05),但血清BNP浓度在重度心衰的患儿显著高于轻中度心衰患儿,差异具有统计学意义(P<0.05),而TAPSE在重度心...     

特发性肺间质纤维化患者血清Ⅲ型前胶原、IV型胶原及透明质酸的检测及临床意义

目的 :探讨血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、IV型胶原 (CIV)及透明质酸 (HA)对肺间质纤维化活动性的影响。方法 :应用放射免疫分析法检测 14例特发性肺间质纤维化 (IPF)中晚期患者血清中PCⅢ、CIV和HA的含量 ,并与健康非吸烟者进行对照。结果 :IPF患者血清中CIV和HA含量明显高于对照组 (P <0 0 0 1和P <0 0 0 5 ) ,而PCⅢ与正常对照组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :提示IPF中晚期患者血清中PCⅢ、CIV和HA水平的检测可作为IPF患者病期的早晚和活动性判断的参考指标。     

飞行员眼眶肿瘤术后放飞1例

1病例报告患者男,26岁,飞行员,飞行时间400h。曾在特技飞行训练中出现恶心、呕吐,诊断为空晕病,结论为飞行暂不合格。经我院耳鼻喉科全面查体,颈椎、颈部、颅内血管检查,甲状腺、前庭功能检查,均未见异常。头颅CT平扫:左眼眶内眼球后方可见一类圆形1.1cm×1.3cm大小略高密度影,CT值63Hu,边缘清楚,相邻左侧视神经轻度受压移位。双眼视力1.0,眼压正常,双眼前后节检查未见明显异常。15mm>眼球突出度<15.5mm。眼B超:左眼球后间隙可见0.9cm×1.0cm大小实质性等回声,边界欠清楚,形态规则。眼眶MRI平扫 增强:左眼眶球后肌锥内视神经外侧见一直…     

4P人力资源管理模式在手术室护理管理中的应用

<正>《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》[1]中,对深化公立医院护理管理改革这项任务明确指出,以实行岗位管理为切入点,完成护理岗位设置并明确岗位职责,上岗条件,完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度,使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践。手术室护理工作是医院极为重要的组成部分,手术室护理管理的水平直接影响到外科手术安全、     

甲氨蝶呤和中草药联合治疗输卵管妊娠

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等。异位妊娠的发生率近年来上升趋势明显，其中以输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95％左右。     

患者对“总量控制 结构调整”政策的认知分析

患者对“总量控制　结构调整”政策的认知分析华颖，刘东丽，郑益川，赵蓉，王金承，郝模，吴延风，王志锋，王永龙，郭永瑾，周海洋，郑树忠，王锦福，周剑萍一切医疗活动无不围绕患者的需求展开，卫生政策的制定、出台更离不开患者的检验与评价，＂总量控制、结构调整＂...     

深圳市社区契约式模式血压控制效果分析

目的 探索社区高血压预防和控制的干预模式. 方法与社区高血压患者签订契约,并进行为期3年的综合干预,比较干预前后患者的知晓率、控制率以及血压水平. 结果高血压患者健康知识知晓率达到79.7%,规律服药率达到89.1%,血压有效控制率达51.3%;收缩压平均下降了10.83 mmHg,舒张压平均下降了8.15 mmHg,干预前后差异有统计学意义. 结论以控制危险因素为基本手段,对高血压患者采取多方位干预,以签订契约为基本手段,改善患者的遵医行为,是控制患者血压的有效模式.