护士分层护理管理模式在护理管理中的应用效果评价

目的评价护士分层护理管理模式在护理管理中的应用效果。方法选择我院普外科46名护理人员作为研究对象,对纳入研究的对象实施分层护理管理,观察比较实施分层护理管理前后的护理满意度及综合护理质量。结果实施分层护理管理后,基础护理合格率、病房管理合格率、专业考核合格率及患者满意度均高于实施前,而护理不良事件发生率低于实施前,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论护士分层护理管理模式在护理管理中具有较好的应用效果,可提升护理质量及工作效率。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism,SCH）是妊娠期最常见的甲状腺疾病,SCH患者存在血管内皮功能损伤和自主神经功能障碍,可能会增加心血管疾病的发病风险。妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders of pregnancy,HDP）使妊娠复杂化,并导致孕产妇和胎儿不良妊娠结局发生率和死亡率升高。已有研究发现SCH与HDP发病率增加有关,但目前没有统一结论,且SCH孕妇应用左旋甲状腺素（levothyroxine,L-T4）治疗对HDP是否有益也尚存争议。综述妊娠期SCH对HDP的影响及L-T4的治疗效果,以规范临床妊娠管理方案,减少孕妇和胎儿围产期不良妊娠结局的发生。     

脐灸联合中西药治疗习惯性便秘的疗效观察及对血清GAS、MTL水平的影响

目的 观察脐灸联合中西药治疗中老年习惯性便秘的临床疗效及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的影响。方法 将100例中老年习惯性便秘患者随机分为可啶肠溶组(30例)、益气治疗组(35例)和脐灸联合组(35例)。可啶肠溶组采用口服比沙可啶肠溶片治疗,益气治疗组口服比沙可啶肠溶片联合补中益气汤治疗,脐灸联合组在益气治疗组治疗基础上联合脐灸治疗。采用放射免疫法检测血清生长抑素(SS)、GAS、MTL、P物质(SP)和一氧化氮(NO)水平,采用Wexner评分评估患者排便困难程度,统计患者排便次数,观察治疗前后症状评分变化,并比较3组临床疗效。结果 与可啶肠溶组和益气治疗组比较,脐灸联合组血清SS和NO水平、Wexner评分及症状评分显著降低(P<0.05)。与可啶肠溶组和益气治疗组比较,脐灸联合组血清GAS、MTL和SP水平及排便次数显著升高(P<0.05)。脐灸联合组总有效率高于可啶肠溶组和益气治疗组(P<0.05)。结论 脐灸联合中西药治疗中老年习惯性便秘可增加排便次数,缓解排便困难症状。     

上海市规范促进三级医院发展新技术的路径探索

为大力发展高新医疗技术,提升三级医院诊疗能力,上海市多部门协作推进,简化新技术项目物价申请流程,探索医保支付模式的扶持路径,以绩效管理为抓手、以医疗质量为底线,医疗新技术的研发、应用与学科建设和临床能力紧密结合,大力支持高质量临床研究项目并出成果,积极推进医企联合与成果转化,全面提升临床科技创新策源力。上海三级医院推广应用新技术新项目的积极性已经被全面调动起来,科研创新能力不断提升,学科人才优势不断增强。2021年上海30多家三级医院开展新技术项目数、服务人次、费用分别为前2年合计的1.96倍、2.70倍、1.88倍;2021年与2019年比,科研成果被国际指南引用数、授权发明专利数、成果转化到账金额分别增加164.00%、99.34%、132.78%。     

腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的观察腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的疗效。方法选取2010年1月至2013年8月在中国人民解放军北京军区总医院行腹腔镜病灶切除手术并放置曼月乐的子宫腺肌症83例患者为研究对象,其中术中同步放置曼月乐组42例;术后3个月放置曼月乐组41例。在术后3、6、12、18、24个月进行随访。结果两组术后各时间点的子宫体积、痛经评分、月经量评分、血清CA125、血红蛋白水平与术前相比均明显好转,差异均有统计学意义(P0.01),同步放置组较延迟放置组在术后6个月节育器并发症率高,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌症,具有良好的临床效果。术后3个月放置曼月乐可以有效地降低节育器并发症的发生率。     

对我国大学生普及营养学的探讨

通过对在校大学生营养知识与行为情况的调查发现,目前我国大学生营养学知识缺乏,膳食结构不合理,营养状况不容乐观.通过探讨大学生营养学普及的意义、必要性,提出了当前大学生普及营养学的可行性及方法与策略,为高校指导大学生合理膳食、提高营养健康水平提供指导性建议,以促进人类的营养与健康.     

空军飞行员角膜内皮细胞的初步分析

Objegtive To preliminarily study the endothelial density baseline and the morphological characteristics of the corneal endothelial cell of Chinese Air Force pilot. Metheds Density and morphology of corneal endothelial cells were observed by Topcon-2000 noncontact specular microscope and analyzed by Imagenet 2000 software(version 2.53)on 56 pilots(112 eyes)While other 30 healthy men(60 eyes)who were with the comparable age and uncorrected visual acuity were compared and analyzed as the control group. Results The data showed that the average corneal endothelial cell density was 2797.0±330.3/mm2 in pilot group which was significantly lowet than 2917.57±318.04/mm2 in control group(t=2.286,P=0.024).The mean constituent ratio of hexagonal cell was 56.46±7.19 in pilot group compared with 60.33±7.68 in control group(t=8.253,P=O.001)and it was gradually reduced with the age growing in both groups(r=-0.395,-0.268,P=0.000.0.038).With the growing of flying hours the mean area of cell was increased under the eontrolled age factor according to partial correlation analysis(r=0.244,P=0.0 1).Conclusions Measuring of the corneaI endothelial cellular morphologic parameters and implementing corresponding analysis are helpful to know pilot's corneal endotheliurn changes in flight.     

HA植入术后强氧化离子水的疗效观察

目的观察强氧化离子水在预防和治疗羟基磷灰石义眼台植入术(HA)后结膜切口裂开的疗效。方法顺序收集HA植入术后使用强氧化离子水治疗的6例病例，听取患者的主观反应，观察和记录结膜愈合状况，并分析比较应用强氧化离子水的时间和愈合的关系。结果6例患者应用强氧化离子水治疗后均无明显不适反应；2例术后全程使用者，均一期愈合，无并发症发生；另外4例在术后出现结膜裂开后加用强氧化离子水治疗，均获稳定好转或痊愈。结论强氧化离子水具有强力杀菌和去腐生肌的双重功效，无毒副作用和刺激性，在HA植入术后并发症的预防和治疗上是一个比较理想的选择。