介入性手术后股动脉假性动脉瘤超声介导下修复的临床研究

目的：分析冠状动脉介入性诊疗患者术后并发的股动脉假性动脉瘤（FAP）超声影像特征及行超声介导下弹力绷带加压包扎修复法（UGCR）或注射凝血酶修复法（UGTI）二者的临床疗效与安全性。方法：31例PFPA患者在超声介导下行弹力绷带加压包扎修复法（UGCR）或注射凝血酶修复法（UGTI）治疗，从瘤体消失、影像特征变化评价其疗效。结果：31例PFPA穿刺动脉最多见于股浅动脉20例（64．5％），其次股总动脉分叉处8例（25．8％）。PFPA超声影像表现为腹股沟肌层的液性包块，瘤壁无钙化及动脉壁三层结构；其内探及与载瘤动脉相通的五彩涡流，脉冲多谱勒表现特征性的收缩期与舒张期血流往复征像。PFPA内流速低于载流动脉和破裂口或瘤颈部流速（P〈0．05），而血流阻力指数高于载瘤动脉（P〈0．05）；回归分析显示，穿刺动脉部位、女性、鞘管型号〉7F、术者从事介入术时间、应用血管闭合装置与PFPA的发生显著性相关（P〈0．05）。20例PFPA患者UGCR成功率60j6。17例PFPA患者UGTI成功率82．5％（P〈0．05），注射容量0．3-3．0ml，平均12秒瘤腔内形成血栓，瘤腔逐渐完全闭塞。注射凝血酶失败的3例患者超声发现有瘤腔分隔或残余血流，1例患者出现严重过敏反应。结论：选择UGTI修复PFPA疗效确切、不民反应少。     

南京地区22家医院2001年～2003年降糖药应用分析

目的:分析南京地区22家医院2001年～2003年降糖药的应用情况及用药趋势.方法:用金额排序法统计3年来降糖药的主要品种的应用情况,分析临床用药趋势.结果:降糖药的用药金额逐年上升;胰岛素制剂中,合资品种占明显优势的市场分额;口服降糖药中,阿卡波糖用药金额占据第1位;格列美脲、瑞格列奈、罗格列酮的构成比逐年跳跃增长;二甲双胍的用药频度最大,日均费用最低.结论:降糖药的需求量逐年递增;市场需求潜力巨大,合资品种、进口品种受到医生和患者的青睐.开发不同作用机制的质优、方便、价廉的降糖药物,将会有良好的市场前景.     

高胆红素血症早产儿血清阴离子隙分析的意义

目的 探讨早产儿高胆红素血症(下称高胆)患儿的阴离子隙(AG)变化,为治疗提供依据.方法 测定94例高胆早产儿血清电解质、肾功能、肝功能,计算AG值,其中36例同时做动脉血气分折.结果 高AG44例(46.81％),正常AG 44例(46.81％),低AG 6例(6.38％).AG增高与血Na+浓度成正比,与HCO3-呈反比.AG与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)无相关性.结论 高胆早产儿高AG代谢性酸中毒发生率高,应常规测定血电解质、肾功能及动脉血气,计算AG值以指导治疗,以免盲目用碱纠酸.     

合作学习在手术室护理教学中的应用

目的探究合作学习法在手术室护理带教中的应用效果,以提升临床带教质量与护士综合素质。方法选择2016年7月~2017年7月在本院手术室实习的105名护生作为研究对象,随机分为观察组(53人)与对照组(52人),前者以合作学习法为主教学,后者以传统方法带教。比较带教前后护生应对能力与批判性思维能力。结果观察组护生应对能力、批判性思维能力显著提升,且与对照组差异显著(P0.005)。观察组中近96.5%的护生完全支持应用合作取向教学法,对该教学法满意度较高。对照组护生对常规带教方法的满意度仅为78%,2组差异具有显著性(P0.005)。结论合作习学法为主的教学方法有利于提升手术室护生学习态度、兴趣和群体凝聚力,以及批判性思维能力。     

中青年腹膜透析病人症状负担现状及其影响因素

[目的]调查中青年腹膜透析病人症状负担现状,分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、透析症状评估量表对136例中青年腹膜透析病人进行调查。[结果]中青年腹膜透析病人平均经历(12.51±4.88)个症状,发生率排名前5位的症状依次是乏力(75.0%)、瘙痒(66.2%)、入睡困难(65.4%)、皮肤干燥(59.6%)、口干(59.6%),症状严重程度排名前5位的依次是瘙痒(2.19±0.87)分、入睡困难(2.13±0.80)分、担心(2.06±0.65)分、关节或骨疼痛(2.04±0.75)分、食欲减退(2.03±0.64)分。多元回归分析显示,是否在职、透析龄、家庭人均月收入是中青年腹膜透析病人症状负担的影响因素。[结论]中青年腹膜透析病人经历多种症状,症状发生率高且负担重,医护人员应全面准确地评估病人的症状,对实施有效的症状管理至关重要。     

浅谈应用甲硝唑联合克霉唑的治疗方法治疗复发性阴道炎的效果

目的浅谈甲硝唑联合克霉唑治疗复发性阴道炎,对治疗措施的具体实施方案与效果进行分析。方法将本院2015年2月至2017年8月收治的复发性阴道炎患者共计120例作为研究资料,将全部患者平均分为两组:一组为治疗组,一组为对照组,每组患者的例数为60例。给予对照组患者实施甲硝唑单纯治疗,给予治疗组患者实施甲硝唑联合克霉唑治疗。结果比较两组患者的治疗总有效率情况,治疗组显著高于对照组,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。并比较两组患者的外阴、阴道瘙痒消失时间,白带恢复正常时间,阴道分泌物阴性时间,治疗组均短于对照组患者,经比较,有显著的的统计学差异(P0.05);在治疗过程中,全部患者均没有发生异常情况。结论将甲硝唑与克霉唑联合应用治疗复发性阴道炎,取得了很好的治疗效果,值得在临床中推广应用。     

PCI治疗急性心肌梗死120例围术期护理

目的:探讨冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死患者的围术期护理方法。方法:对120例急性心肌梗死患者行PCI治疗,并给予精心围术期护理。结果:本组患者手术成功率为100%。术后并发穿刺部位血肿1例,拔管综合征2例,动脉栓塞1例,经积极处理后均痊愈出院。结论:PCI治疗急性心肌梗死安全、有效,加强围术期护理可提高手术成功率。     

矿区老年性眩晕76例临床分析

眩晕是老年患者临床常见症状之一,是一种运动性错觉(或幻觉),本科自2009年3月至2011年5月收治76例老年性眩晕,经治疗疗效明显,现将临床观察报告如下.     

不同剂量异烟肼与地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床转归分析

目的观察不同剂量异烟肼加地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎(结脑)患者的病程,脑压,脑脊液的动态变化,并探索更多的治疗途径。方法将确诊结脑的患者随机分为A、B 2组,均常规四联治疗(HRZE)及鞘内注射不同剂量(INR+DXM),A组(INH 0.2g,DXM 10mg),B组(INH 0.1g,DXM 5mg),间隔(4±1)d进行鞘内注射,分析数据。结果A组的症状改善明显,治疗时间缩短;A组脑脊液各项指标的恢复较B组快。结论 A组较B组病程短(P0.05);A组降低高颅压效果优于B组(P0.05);A组脑脊液恢复正常的时间较B组短(P0.05)。     

丁酸氯维地平静脉注射乳剂在大鼠体内的药动学研究

目的研究两种丁酸氯维地平制剂在大鼠体内的药动学特点。方法将24只大鼠随机均分为4组,分别静脉滴注低、中、高剂量的丁酸氯维地平受试制剂及参比制剂,采用HPLC法测定全血中的丁酸氯维地平,计算药动学参数,评价其在大鼠体内的药动学特点。结果丁酸氯维地平低、中、高剂量受试制剂和参比制剂在大鼠血浆中的主要药动学参数为:Cmax分别为46.16±10.65、82.99±9.34、177.80±38.32、80.31±3.04 ng·m L-1;AUC0-t分别为2.309±0.628、4.221±0.988、9.339±1.759、3.968±0.411 min·μg·m L-1;t1/2分别为12.20±4.65、16.74±6.93、15.13±4.81、18.34±4.43 min。结论丁酸氯维地平受试制剂和参比制剂在大鼠体内药动学参数差异无统计学意义,受试制剂在0.36~3.24 mg·kg-1剂量范围内呈非线性动力学特征。