经阴道无张力尿道悬吊术的手术配合

压力性尿失禁（stress urinaryincontinence，SUI）是一个普遍的社会卫生问题，影响患者家庭和生活质量。国际尿控协会（International Continence Society，ICS）提出的压力性尿失禁定义为：腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。它虽然不是威胁生命的疾病，但难于启齿的症状严重影响患者的正常社交活动、体育锻炼和性生活，并能引起患者精神抑郁、孤独等心理障碍，由此可引发一系列的社会和卫生问题。     

彩色多普勒超声监测斜视手术对眼血流动力学影响

目的探讨斜视手术对眼血流动力学影响,评价多普勒超声监测眼动脉血供的临床价值.方法筛选斜视患者51例51只眼行1或2 条水平直肌后徙-截腱术.术前、术后1周、1个月分别用彩色多普勒超声诊断仪测量眼动脉(OA) 、睫状后动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)及阻力指数(RI),比较血流改变并与30例正常人对照.结果1.斜视眼术前患眼OA、PCA、CRA血流参数与正常组比较无显著性意义(P＞0.05);2.斜视眼术后1周眼动脉Vs明显升高、PI、RI升高(P＜0.05);3.斜视眼术后1个月OA、PCA、CRA各血流参数与术前比较,无显著性意义(P＞0.05).结论手术可以引起短期眼组织缺血,但随着手术激惹的消失及广泛侧枝循环的建立,1条或2条水平直肌截断手术不会引起眼前节缺血,多普勒超声是评价眼血流动力学变化的敏感方法.     

孕产妇分娩方式的选择及影响因素的研究进展

生育是繁衍后代的生理过程,是人类历史的绵延.但大多数孕产妇,尤其是初孕产妇缺乏对分娩的直接体验和正确认识,导致孕产妇对自然分娩的恐惧和焦虑.孕产妇分娩方式的选择受多种因素的影响,尤其以社会因素影响最大,正确认识剖宫产与自然分娩对孕产妇及围产儿发病率与死亡率、产妇与新生儿今后的健康有一定的影响.满足社会心理需求,采取正确的分娩方式,做好孕产妇分娩的心理保健,提高自然分娩的安全性与积极性是提高人口素质与生命质量的重要举措.导乐分娩可以给产妇心理、情感、生理上的支持,减少了对自然分娩的各种干扰,充分发挥了产妇的主观能动性,使每个产妇能愉快地度过分娩期,确保了母婴身心健康.     

胃癌术后肠内营养支持698例护理体会

2000年1月~2005年12月,我们对698例胃癌术后患者采取肠内早期营养支持,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男381例,女317例,27~90岁,平均59岁。术中经冰冻病理检查证实为胃癌,行全胃切除术37例,胃大部分切除术513例,胃肠吻合术148例,发生吻合口瘘11例,死亡4例。肠内营养支持疗法中,经鼻肠管营养支持408例,空肠造瘘管营养支持290例。1.2肠内营养支持疗法术前将鼻肠管置入胃内,术中将鼻肠管移于十二指肠下段或空肠上段(距吻合口下30 cm左右),或将空肠造瘘管于术中置入,皮肤处缝线固定。患者肠功能恢复后可采取…     

如何提高儿科护理教学质量

目的 探讨儿科护理教学的方法。方法 采用全面激发学生的学习兴趣，灵活运用教学技巧及合理把握课堂节奏等方法进行教学。结果 提高了儿科护理教学质量。结论 全面激发学生的学习兴趣，灵活运用教学技巧及合理把握课堂节奏等教学方法可提高儿科护理学教学质量。     

各地儿童蛲虫感染调查的综合报道

一、北京地区幼儿蛲虫感染情况的调查于桂兰 赵砚曼) 1987年5～8月,我院寄生虫室与地段保健室合作,用透明胶纸肛拭法,在北京对合同单位较大的幼儿园(日托、全托)进行了蛲虫感染情况的调查,共检查350人。 1.5～3岁,男46人,女41人;4～6岁,男129人,女134人。一次检查阳性者共68人,阳性率为19.4％:其中男31人,占45.6％(31/68);女37人,占54.4％(37/68)。 凡蛲虫卵阳性者均用噻嘧啶治疗。剂量为1～3     

高等医学院校与医疗机构开展省部共建的现状及发展策略

省部共建是国家推进新时期改革创新的重要举措,在高等医学院校与医疗机构中开展省部共建工作是很有必要的。介绍了省部共建的相关概念,以河北医科大学、阜外云南心血管病医院为例分析目前我国的应用现状,并论述高等医学院校与医疗机构省部共建存在对共建工作定位有偏差、缺乏明确责任主体和建设目标、缺乏有效的共建保障措施及有效的监督评价机制等问题。建议应统一认识、明确责任和共建目标、成立专门共建机构、建立健全长效机制、着力引导协作,合理推进高水平医学院校与医疗机构建设。     

膝关节损伤的MRI诊断及临床应用探讨(附35例分析)

目的探讨膝关节损伤的MRI特点、病理基础及临床意义。方法分析35例膝关节损伤的MRI资料。结果半月板损伤23例,MRI表现为黑色的半月板内出现结节状、线状、放射状裂隙样异常高信号、延伸达或未及关节软骨面两种。前交叉及后交叉韧带损伤9例,MRI表现为在条索状黑色韧带影中出现短T1长T2异常高信号,韧带变形,呈波浪状或不连续,胫骨移位。内侧、外侧副韧带损伤5例,表现为信号增高、形态增粗、边缘模糊。隐匿性骨折4例,表现为干骺端边界模糊的片状T1低信号影,T2信号多样。结论MRI对膝关节半月板、韧带损伤及隐匿性骨折的诊断有重要的临床意义,可对治疗方案的选择提供详尽而可靠的依据。     

老年病人排尿状况的护理观察

我科为综合性老干病房。从1987年1月至1989年12月,60岁以上首次住院者876人,我们对其排尿状况作了仔细的临床观察,现将结果报告如下: 资料与方法资料来自每日填写的设计表格,护士医生交班报告和病历记录。方法:(1)对每个病人每日询问和观察一次,包括有无排尿、次数、尿量、颜色、性状和排尿难     

认知行为疗法治疗慢性失眠症的临床对照研究

[目的]比较认知行为疗法与苯二氮卓类药物治疗慢性失眠症的临床效果.[方法]53名慢性失眠患者,随机分成2组,分别接受认知行为疗法与艾司唑仑治疗,通过睡眠日记及匹兹堡睡眠质量指数记录患者治疗前后的睡眠相关指标.[结果]治疗第1周,艾司唑仑组患者睡眠状况明显改善,睡眠潜伏期为53 min,睡眠效率为65%,总睡眠时间为362 min,匹兹堡睡眠质量指数评分为11.与治疗前及认知行为组比较,差异有显著性意义(P<0.01).治疗第4周及第8周时,认知行为组患者睡眠状况改善显著,睡眠各项指标与治疗前及艾司唑仑组相比,差异具有显著性意义(P<0.01),而艾司唑仑组患者的睡眠状况又恢复到治疗前的水平.治疗结束后12周,认知行为组患者的睡眠潜伏期为35 min,睡眠效率为74%,总睡眠时间为376 min,匹兹堡睡眠质量指数评分为9.9.与治疗前及艾司唑仑组比较,差异具有显著性意义(P<0.01).[结论]苯二氮卓类药物治疗慢性失眠症具有短期疗效,认知行为疗法的远期效果较好.