前入路联合绕肝提拉法行原位右半肝切除术

对于肝右叶巨块型肝癌,由于肿瘤巨大,且常侵犯膈肌、腹后壁和右肾上腺等周围脏器,按传统肝切除技术游离肝脏时术野显露受限,容易分破肿瘤导致大出血,且在搬动肝脏过程中挤压肿瘤促使癌细胞扩散.我们在2009年1月至2010年7月采用前入路切肝技术联合经肝后隧道绕肝提拉法成功实施了10例原位右半肝切除术,现报道如下.     

上皮生长因子受体及其突变、功能和在临床上可能的作用

生长因子属于多肽家族,已被证实有刺激正常和恶性细胞增生和/或分化的作用。上皮生长因子(epidermal growth factor EGF)是第一个发现的生长因子(1),随后的研究表明这种生长因子蛋白结合在细胞表面的受体即上皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)上,通过这种受体结合,EGF可诱导哺乳动物细胞增生或使其分化(2)。EGFR的配体式特异性结合,诱导受体内的结构改变,这就增加了内在酪氨酸激酶的催化作用,结果导致自体磷化作用,这是生物活动所必需的(3,4)。     

老年非创伤性结肠穿孔20例的诊治体会

目的 探讨老年非创伤性结肠穿孔的临床特点.方法 回顾性分析20例非创伤性结肠穿孔的临床资料.结果 术前确诊结肠穿孔2例,术中证实结肠穿孔18例;治愈15例,死亡5例.结论 老年非创伤性结肠穿孔缺乏特异性的临床特点,术前误诊率高,术后病死率高,应尽早诊断和手术治疗.     

晚期原发性肝癌腹腔化疗的近期疗效观察

本文报告了我科从1992年10月以来采用以顺铂为主的腹腔化疗治疗35例晚期原发性肝癌的近期疗效观察。结果：部分缓解12例，有效率34．3％（12／35），稳定16例，进展7例。毒性反应轻，有轻度恶心、呕吐，对造血机能影响小，对肝肾等没有重大损害。结果表明以顺铂为主的腹腔化疗是有效而毒副反应小的治疗手段。     

^32磷玻璃微球内放射栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：探讨＾３２磷玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）对中晚期肝癌的内放射治疗效果。方法：应用＾３２Ｐ－ＧＭＳ治疗肝癌２１例。结果：治疗后彩色多谱勒超声检查,１７例肿瘤血流明显减少甚至完全减少;ＳＰＥＣＴ肝扫描显示,＾３２Ｐ－ＧＭＳ聚集在肿瘤区内,平均癌／肝比２．５：１;治疗后６,１２,１８个月生存率分别为８５．７％,６１．９％,５７．１％;１６种肿瘤有不同程度的缩小;无明显毒副反应。结论：＾３２Ｐ－ＧＭ     

胃原发性恶性淋巴瘤误诊为胃癌9例分析

我科从1985年4月至1993年3月共收治胃原发性恶性淋巴瘤9例,占同期346例胃癌的2. 57%,术前均误诊为胃癌,现将误诊原因总结分析如下。     

广西肝癌高发区原发性肝癌危险因素Logistic回归分析

目的:探讨广西肝癌高发区原发性肝癌的危险因素,进一步为原发性肝癌危险因素的综合防治措施提供依据。方法:采用病例对照研究的方法,对原发性肝癌患者和对照组各500例进行了一般情况、生活方式、社会心理因素、疾病史等调查;通过非条件Logistic回归模型进行单因素与多因素的分析。结果:经单因素分析和多因素分析结果显示,影响原发性肝癌发病的主要危险因素为HBV感染、肝癌家族史、糖尿病、经济收入、食鱼生、饮酒、进餐无规律、药物、农药、精神压抑、B血型、B型性格,其OR值分别是13.48、5.59、7.73、2.94、9.93、2.12、2.30、2.87、2.03、5.69、3.58、3.68。结论:HBV感染、肝癌家族史、糖尿病、经济收入、食鱼生、饮酒、进餐无规律、药物、农药、精神压抑、B型血、B型性格为广西肝癌高发区原发性肝癌的危险因素。     

目的基因CXCL-1慢病毒表达系统的构建及在人正常肝细胞中的功能研究

目的：探讨含目的基因趋化因子生长调节基因1（CXCL-1）慢病毒表达系统的构建及CXCL-1对7702正常肝细胞生长、增殖、迁移生物学功能的影响。方法：构建含目的基因CXCL-1的慢病毒表达系统,建立携带GFP荧光标记并过度表达CXCL-1的7702正常肝细胞系,Western blot方法检测CXCL-1在转染细胞中的表达,细胞单克隆形成实验,MTT实验,Transwell实验检测7702细胞表达CXCL-1后生长、增殖和迁移能力的变化情况。结果：1成功构建目的基因CXCL-1慢病毒表达系统,病毒滴度检测结果为2.00E＋8TU/mL;2转染48h后经流式细胞仪检测,转染率达94.5%;3CXCL-1/7702组克隆形成率显著高于其余两对照组（P〈0.05）;4MTT比色法结果显示：CXCL-1/7702组分别与空载GFP/7702组及空白对照7702组相比较,生长速度明显较快（P〈0.05）;5Transwell实验显示：CXCL-1/7702组、GFP/7702组、7702组肝细胞系均无迁移能力。结论：成功构建含目的基因CXCL-1的慢病毒表达系统,CXCL-1对正常肝细胞具有明显的促细胞生长与增殖功能,但无促进正常肝细胞迁移的功能。     

转染肿瘤细胞总RNA的树突状细胞联合CIK细胞抗小鼠肝癌作用的实验研究

目的探讨转染小鼠肝癌H22细胞总RNA的树突状细胞(DC)疫苗体外抗小鼠肝癌的免疫作用。方法提取小鼠四肢长骨骨髓,在rmGM-CSF和rmIL-4体外刺激下增殖分化为DC。制备小鼠脾淋巴细胞,在体外经rmIFN-γ、anti-CD3、rmIL-2和rmIL-1b诱导成为细胞因子诱导的杀伤性细胞(CIK细胞)。制备肝癌H22细胞总RNA,体外转染DC,流式细胞仪检测转染前后的DC表面分子的表达情况。将转染H22细胞总RNA的DC和CIK细胞混合培养制备成为效应细胞,LDH释放法测定效应细胞对小鼠H22细胞、S180细胞的杀伤活性。结果经H22细胞总RNA转染后的DC,其MHCⅠ类分子、MHCⅡ类分子及CD83、CD86表达率明显增高,CD14表达率降低(P<0.05)。转染H22细胞总RNA的DC激活的CIK细胞对H22细胞的杀伤率高于其对S180细胞的杀伤率(P<0.05)。转染H22细胞总RNA的DC激活的CIK细胞对H22细胞的杀伤率高于其他各组效应细胞对H22细胞的杀伤率(P<0.05)。结论转染H22细胞总RNA的DC激活的CIK细胞对H22细胞具有高效而特异性的体外抗小鼠肝癌免疫作用。