针刺颈夹脊穴对颈椎间盘突出患者的临床疗效以及生活质量的影响分析

目的探讨针刺颈夹脊穴对颈椎间盘突出患者的临床疗效以及生活质量的影响。方法100例颈椎间盘突出患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采取常规治疗,试验组在常规治疗基础上使用针刺颈夹脊穴进行治疗。比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果试验组患者临床总有效率为94.0%,高于对照组的74.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者生活质量评分为(63.2±10.3)分,高于对照组的(50.3±10.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎间盘突出患者采取针刺颈夹脊穴可以有效的提高临床效果及生活质量,值得推广。     

射波刀临床应用初步体会(附2例临床报道)

目的 阐述射波刀(Cyberknife)临床应用的初步体会.方法 应用射波刀治疗的18例28个靶区不同种类和部位肿瘤病人中2例典型病例进行讨论.结果 初步应用表明射波刀由机器人投射、实时影像追踪定位、红光二极管同步追踪摄像机等6个子系统组成的.射波刀是全新的放射外科设备,它开创性地应用非等中心、非共面、非聚焦的"三非"放疗模式,在靶区外半球面上有100个结点,1200条射束可供计划系统选择.应用骨骼结构作为参考框架实时影像追踪定位,确保了治疗精准度在亚毫米水平;采用大剂量单次或2～5低分次放疗模式治疗全身各部位肿瘤.本组随访8～12周,症状和体征均有好转,按RTOG急性放射损伤分级标准0级.结论 射波刀是兼容放射外科和放射治疗的新一代设备,属于全新的放疗模式,拓展了放射外科治疗全身肿瘤领域.     

甲氨蝶呤与5-氟尿嘧啶联合用于妇科杀胚治疗的不良反应及处理对策

<正>杀胚治疗是妇科常用的异位妊娠治疗手段之一。临床常用抗代谢药甲氨蝶吟（MTX）与五氟尿嘧啶（5-Fu）联合给药,但因其疗程长,用药量大,往往易出现不良反应。为了使该药物疗法在临床得以更安全、合理地应用,笔者对近期应用MTX和5-Fu的妇科杀胚患者所出现的不良反应进行了观察,并总结出相应的处理对策。1 病例来源与治疗方法 病例来源为2001年1月-2002年2月昆明医学院附属第一医院异位妊娠患者52例,平均年龄（28±12）岁。诊断依据《妇产科学》[1]第5版分型标准。 治疗方法为给予MTX5mg/（kg·天）,溶解于0.9％氯化钠注射液中静脉推注;5-Fu 25mg/（kg·天）,溶解于5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液500ml中静脉滴注。8天为1个疗程,一般治疗2个～3个疗程,直至血尿HCG恢复正常。     

MRCP结合原始图像在胆道系统梗阻性疾病中的诊断价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)结合原始图像诊断梗阻性黄疸的价值。方法将随机收治的96例梗阻性黄疸患者作为观察对象,并根据手术及病理结果评估其诊断符合率。结果本组96例患者的MRCP均较清晰的显示了梗阻性黄疸的梗阻部位和形态。对梗阻原因的诊断,单纯MRCP检查的确诊率91%,MRCP结合原始图像确诊率97%。结论对梗阻性黄疸患者行MRCP检查并结合原始图像诊断,可以提高诊断准确率。     

反义硫代修饰寡核苷酸体外抗甲型流感病毒感染的效应研究

目的 在感染甲型流感病毒(influenza A virus,IFAV)的人气道上皮细胞(9HTEO)中观察与IFAV PB1、M2、NS、PB2、HA基因瓦补的反义硫代修饰寡核苷酸(ASODN)的抗病毒活性.方法 细胞外体系观察没计的ASODN效率,筛选对IFAV有效的3个ASODN进行9HTEO的抗病毒效应.倒置显微镜下观察IFAV的敛细胞病变作用和ASODN的细胞保护作用.MTT方法测细胞存活率,空斑试验、RT-PCR、Westem blot、免疫荧光检测ASODN特异性抗病毒效应,MTT法检测ASODN对细胞的保护作用.结果 IFAV感染复数(MOI)在0.1以上时,培养5 d后IFAV感染的9HTEO细胞全部死亡.设计的ASODN能够提高感染细胞的存活率,且呈量效依赖关系.空斑试验、RT-PCR、Western blot、免疫荧光试验证实在细胞水平、基因转录水平、蛋白水平针对IFAV PB1、M2、NS基因mRNA转录起始点保守序列没计的ASODN具有特异性抗IFAV作用.结论 ASODN具有较明显的抗病毒活性,为进一步研究和开发新型抗IFAV药物提供了实验依据.为高致病性禽流感(H5N1)的基因治疗提供了新的思路和理论依据.     

零食,爱你有商量

零食是什么？简单地说．就是人在一日三餐的正餐以外所吃的食物。儿童和老年人是零食最主要的消费群体,近年来．我国城市儿童、青少年和中老年人的零食消费量都呈上升趋势。在看电视、聊天、休闲的时候．人们常常会吃零食。有研究显示,部分人群零食提供的能量已占全天能量的约10％。     

几种皮肤生物敷料的生物相容性评价

摘要：皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物入侵的屏障,创伤后发生的许多局部及全身感染总是与丧失皮肤屏障有关。生物敷料能尽早封闭创面,减少由创面致病菌引起的感染,提高严重创伤的成活率。生物敷料的研究是皮肤创面愈合应用研究中的一个重要课题。目前运用于皮肤创面的生物敷料主要包括猪皮、羊膜、胶原、壳聚糖、海藻酸、水凝胶及纳米敷料等。 关键词：皮肤创面;生物敷料;生物相容性     

奥扎格雷与疏血通联合治疗心房颤动合并进展性脑梗死疗效观察

目的:探讨奥扎格雷与疏血通联合治疗心房颤动合并进展性脑梗死临床疗效。方法:将60例心房颤动合并进展性脑梗死患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用舒血宁、灯盏花素及小剂量阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗,观察组在小剂量阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗的基础上加用奥扎格雷、疏血通治疗。两组基础治疗相同。根据神经功能缺损评分标准判断疗效。结果:观察组显效率86.67%,明显优于对照组63.33%(P<0.01)。结论:奥扎格雷与疏血通联合治疗心房颤动合并进展性脑梗死效果显著。     

放化疗对乳腺癌妇女性身份和性功能影响的多因素研究

目的:乳腺癌所造成的心理影响和冲击,受疾病的诊断和治疗方式、病程与分期、症状和功能反应的不同而各异;尤其是术后的放化疗对患者精神心理障碍和躯体的损害、性身份和性功能及其生活质量的影响。方法:对术后续贯进入肿瘤科继续接受放化疗和中医等辅助治疗的208例乳腺癌妇女,年龄24～83岁,平均47岁;其中88.9%为已婚妇女;受教育程度各水平均衡;接受乳房保留术占10.6%(22例),根除术占89.4%(186例);182例(87.5%)接受化疗,176例(84.6%)接受放疗。15.4%(33例)患者不知道自己所患疾病真相;患病时间为术后1～17年。乳腺癌患者的精神心理状态与人格的评定采用临床晤谈、明尼苏达多项人格问卷(MMPI)和生活事件量表以及基本情况问卷的方法,以SPSS10.0软件为工具进行统计学处理。结果:①MMPI测量结果为40.9%(85例)的患者Hs高于70分,72.6%(151例)的患者D分高于70,38.5%(80例)的妇女Hy分高于70,而Pd高于70占17.8%(37例),Mf高于60占50.0%(104例),但都低于70分;Pa有42.8%(89例)高于70,Pt有54.8%(114例)的人高于70,Sc有76.9%(160例)高于70,17.8%(37例)的患者Ma高于70;201例Si分低于70分,其中58.6%(118例)高于60分。②多元Logistic分析显示,放疗使对Mf(OR=2.01,P=0.03)和Pt(OR=2.81,P=0.01)量表得分增高。结论:放疗是Mf     

Activ C人工椎间盘置换术治疗颈椎病的早期疗效

目的:观察Activ C人工椎间盘置换术治疗颈椎病的早期临床疗效,分析其临床应用价值。方法:2009年11月～2011年3月在我院接受Activ C人工椎间盘置换术并获得随访的颈椎病患者共43例(45个节段),平均年龄48.3岁,其中男18例,女25例,脊髓型颈椎病22例,神经根型颈椎病16例,混合型颈椎病5例;单节段置换41例(C3/4 2例,C4/5 17例,C5/6 21例,C6/7 1例),双节段置换2例(C4/5和C5/6 1例,C5/6和C6/7 1例)。采用日本骨科协会JOA评分、颈椎活动障碍指数(NDI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术后症状改善程度,比较手术前后的颈椎曲度、手术节段及邻近上下节段活动度变化,观察统计手术并发症情况。结果:术后随访8~24个月,平均13.8个月。患者的JOA评分、NDI、颈部VAS评分、上肢VAS评分分别由术前的8.2±0.7、35.3±4.7、6.8±1.1和6.5±1.2分显著改善至末次随访时的14.7±0.4、16.2±3.4、1.3±0.8和1.8±0.9分(P均<0.05)。颈椎生理曲度术前为7.97°±4.49°,末次随访时为9.15°±3.85°,手术前后无明显差异(P>0.05)。置换节段活动度较术前明显增加(P<0.01),邻近上下节段活动度手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。术后人工椎间盘活动良好,无塌陷或移位,随访期间未见邻近节段明显退变,2例分别在术后7个月和10个月时异位骨化形成。结论:Activ C人工椎间盘置换术可有效改善颈椎病患者的临床症状,维持颈椎的生理曲度和活动度,早期临床疗效满意。