纳洛酮在乙型脑炎治疗中的意义

目的 :研究乙脑的发病与内源性阿片肽的关系 ,以及阿片肽拮抗剂纳洛酮治疗乙脑的机制和疗效。方法 :治疗组 5 6例应用纳洛酮 0 .0 2mg (kg·次 ) ,每 6～ 8h 1次 ,3～ 5d ;对照组 5 0例未用 ,余治疗相同。观察疗效 ,同时检测急性期和恢复期的血浆和CSF内源性阿片肽含量。结果 :治疗组疗效显著 ,且急性期时血浆和CSF内源性阿片肽明显高于正常值 (P <0 .0 1 ) ,至恢复期时显著下降 (P <0 .0 1 ) ,治疗组比对照组下降更明显。结论 :乙脑的发病与内源性阿片肽释放增加有关 ,纳洛酮治疗后可使内源性阿片肽下降 ,是治疗乙脑的有效药物之一。     

“最终目标：民证万无一失。”

北京城南，中环广场，北京市卫生局一间洒满阳光的办公室里，北京市卫生局常务副局长梁万年接受了《中国医院院长》的独家专访，讲述2008年北京奥运会期间医卫保障的故事。     

乳腺癌根治术后胸壁及腋窝持续负压引流166例观察及护理

2000年12月～2007年7月,我们对166例患者行乳腺癌标准根治术及改良根治术,术后为患者行胸壁及腋窝持续中心负压引流,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

人际吸引理论在构建和谐护患关系中的应用

人际吸引理论认为增进人际吸引的因素主要有相似性、接近性、互补性、仪表、能力与特长等，应用这一理论可以使护患关系更加和谐。     

高压氧对缺血再灌注小鼠脑组织中细胞因子TNF-α、IL-6 mRNA表达及血脑屏障通透性的影响

目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对缺血再灌注小鼠脑组织中细胞因子TNF-α、IL-6 mRNA的表达及血脑屏障通透性的影响.方法 复制清醒小鼠脑缺血再灌注模型,并于再灌注期间行0.25 MPa HBO治疗5次,在处死动物前1 h经尾静脉注射2%伊文思兰(Evans blue,EB),采用RT-PCR及分光光度法分别检测脑组织中细胞因子TNF-α、IL-6 mRNA的表达及EB的含量.结果 细胞因子TNF-α、IL-6 mRNA的表达及EB的含量缺血再灌注组较假手术组高,且2组间差异有统计学意义(P＜0.01);HBO组与假手术组相比差异无统计学意义(P＞0.05);HBO+脑缺血再灌注组与脑缺血再灌注组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HBO可从基因水平明显减少脑缺血再灌注细胞因子TNF-α、IL-6 mRNA的表达,从而降低血脑屏障通透性,而对正常脑组织中TNF-α、IL-6 mRNA表达的影响很小.     

赵玉庸教授治疗顽固呃逆的经验

笔者跟随赵玉庸教授学习 ,现将其治疗顽固呃逆的经验介绍如下。呃逆是指喉间呃呃连声 ,声短而频 ,不能自止为主要表现的病证 ,常伴有胸膈痞闷、脘中不适、情绪不安等。古称“哕”或“哕逆”。本病即现代医学所谓的膈肌痉挛 ,包括单纯性膈肌痉挛和其他疾病如胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症及胃、食道手术后引起的膈肌痉挛。中医学认为本病的病机总属胃气上逆动膈 ,膈间气机不利 ,上逆冲喉。具体病因有寒邪蕴蓄 ,燥热内盛 ,气郁痰阻 ,脾胃虚弱等。因而辨证多归为胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、…     

超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠临床疗效影响因素分析

目的 分析超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)临床疗效影响因素。方法 回顾性选取邯郸市中心医院收治的84例均接受超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗的CSP患者，根据治疗效果的不同分为疗效良好组和疗效一般组，采用单因素及多因素Logistic回归分析两组患者临床疗效的相关影响因素。结果 84例CSP患者应用超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗后，81例患者治疗有效，其中疗效良好组患者有53例，疗效一般组患者28例。单因素分析结果提示，剖宫产次数、瘢痕厚度、CSP类型、孕囊体积、术前血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、受孕周数、超声下CSP与肌层分界情况均是影响超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗CSP临床疗效的相关因素(均P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析结果提示，CSP类型为外生型、孕囊体积≥10 cm³、受孕周数≥9周、超声下CSP与肌层分界不清晰均是影响超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗CSP临床疗效的独立危险因素(均P<0.05)。结论 外生型CSP、孕囊体积≥10cm³、受孕周数≥9周、超声下CSP与肌层分界不清晰...     

加强对计划生育技术工作的管理

计划生育技术管理工作,是保证技术质量的关键。1998年9月由乌鲁木齐市卫生局、市妇幼保健院、沙区卫生局、沙区妇幼保健站,组成计划生育手术质量检查小组对沙区20家开展计划生育四项手术的医院从行政管理、手术室硬件装备,手术人员队伍建设、手术质量考核、统计质量等方面进行检查,收到较好的效果。     

克雷白杆菌肺炎15例X线表现分析

克雷白杆菌肺炎较少见 ,国内外文献报道不多。近年来 ,笔者遇到克雷白杆菌肺炎 15例 ,均经细菌学检查和临床治疗证实 ,现将其临床Ｘ线表现进行分析 ,以供参考。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 3877岁 ,平均 63岁。发热 15例 ,胸痛 14例 ,咳嗽伴咯痰15例 (少量白色粘痰 4例 ,中量棕色粘痰 5例 ,少量血丝痰 6例 )。受累肺叶语颤增强 ,叩诊为浊音 ,呼吸音低 ,其中闻及干性音 1例 ,湿性音 14例 ,胸膜摩擦音 8例。1 2　实验室检查　白细胞 ( 710 )× 10 9/Ｌ 5例 ,>10× 10 9/Ｌ 10例 ;血沉 <2 0ｍｍ/ｈ 2例 ,2 0 4 0…