2型糖尿病患者糖基化血红蛋白和血流变学的相关性

[目的]探讨2型糖尿病（Diabetes Mellitus DM）患者糖基化血红蛋白（HbA1c）和血液流变学指标的关系.[方法]测定2006-2007年105例2型DM患者HbA1c、血流变学相关项目11项,A组50例HbAlc≤7%、B组HbAlc〉7%55例,对检测指标进行比较及相关性分析.[结果]血流变学指标中HDL-Lc B组均较A组降低呈负相关,余项目TC、TG、LDL-c、ESR、FG、血浆粘度、红细胞聚集指数等B组均较A组显著升高,两组结果差异有统计学意义（P〈0.05）,并呈正相关.[结论]HbAlc与血流变学指标密切相关,二者是构成2型DM并发症的重要因素.     

绦虫性阑尾炎1例

<正>病人,女,44岁,维族,农民。右下腹疼痛进行性加重1 d,伴恶心、发热入院。查体:体温39.4℃,腹部平坦,右下腹局限性肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛明显,无移动性浊音。血常规:白细胞21.5×109/L,N 0.942,L 0.270。临床诊断为急性化脓性阑尾炎。术中探查:回盲部水肿,腹     

调经助孕胶囊对环磷酰胺化疗大鼠性激素及AMH、INHB的影响

目的:探讨调经助孕胶囊对环磷酰胺诱导的大鼠卵巢功能损伤的修复保护作用。方法:SD成熟雌性大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组(亮丙瑞林0.25mg/只)、调经助孕胶囊低、中、高剂量组(分别为成人等效剂量的1倍、2倍、4倍),除空白组每天注射生理盐水外,其余各组大鼠腹腔注射环磷酰胺复制卵巢早衰模型,并同时灌胃给予相应药物。ELISA法测定外周血清雌二醇(Estradiol,E_2)、促卵泡激素(Follicle Stimulaling Hormone,FSH)、抑制素B(Inhibin B,INHB)、抗苗勒氏管激素(Auti-Mullerian Hormone,AMH)含量,比较各组大鼠间体重、卵巢等脏器重量,并进行大鼠卵巢组织形态学观察。结果:与模型组相比,调经助孕胶囊高剂量组均能显著增加大鼠的体重、卵巢脏器重量(P0.05),改善卵巢组织病理学改变,有效提高E_2、AMH、INHB含量、降低FSH含量(P0.05)。结论:调经助孕胶囊对化疗所致的卵巢功能损害发挥防治作用,对雌性大鼠生殖系统有一定的保护作用。     

三联疗法治疗80例老年消化溃疡的疗法观察

目的探讨研究奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林（三联疗法）治疗老年消化性溃疡的临床分析。方法选取该院2009年6月—2013年8月期间收治的80例消化性溃疡的患者做为该次研究的对象,按随机双盲法分为观察组40例,对照组40例,对照组采用甲硝唑联合阿莫西林对其进行治疗,观察组采用奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗,两组患者疗程均为4周,复查其胃镜,对比两组患者溃疡愈合情况,对幽门螺杆菌（HP）消除情况进行检测后比较。结果治疗后观察组的溃疡愈合情况及幽门螺杆菌的清除情况明显高于对照组（P〈0.05）,且腹胀、反酸等其他表现均低于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林对老年消化性溃疡患者治疗效果较好,能有效提高幽门螺杆菌的清除率,值得在临床上推广应用。     

中医药临床疗效评价的可视化研究

[目的]统计分析中国中医药在临床疗效评价方面的研究成果及存在问题,为中医药临床疗效评价提供客观的参考依据及合理建议。[方法]采用Graph Pad Prism 5绘制文献发表趋势图、Citespace 4.0软件绘制机构、作者和关键词知识图谱。[结果]现有文献表明,中国对于中医药临床疗效评价的研究最早可能始于1990年,从2002年发文量突然猛增,在2009—2015年,发文量波动较大;作者之间合作较密切;机构之间的合作较少;关键词可以反映出中国中医药临床疗效评价研究的热点问题。[结论]今后的研究工作中,中国可考虑将中医药临床疗效评价纳入国家发展战略,科研工作者及单位,应加强合作,在充分挖掘中医药特色的基础上,应用现代医学一些科学、合理的理论及方法,制定适合中医药发展的临床疗效评价标准,促进中医药全面、更好的发展。     

绝经后女性2型糖尿病合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定意义

目的探讨绝经后女性患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法将159例绝经后女性糖尿病患者分为并发冠心病组81例(糖尿病合并冠心病组),不合并冠心病组78例(单纯糖尿病组),绝经后女性健康者55例为对照组,分别测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)。结果 T2DM组及T2DM合并CHD组血FBG、Hcy、HbAlc明显高于对照组(均P<0.01);T2DM合并CHD组血清Hcy明显高于单纯T2DM组(P<0.01)。T2DM组Fg明显高于对照组(P<0.05),T2DM合并CHD组Fg明显高于对照组和单纯T2DM(均P<0.01)。在T2DM合并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc呈正相关关系(均P<0.01)。结论绝经后女性2型糖尿病及合并冠心病患者的同型半胱氨酸水平明显增高。     

自锁托槽与普通直丝托槽矫治中尖牙远移速度的比较

目的：比较应用自锁托槽矫治器与普通直丝托槽矫治器矫治中尖牙向远中移动的速度。方法：选取需拔除上颌第一前磨牙的安氏Ⅱ1错颌患者40例,同一患者双侧上颌尖牙随机粘自锁托槽或普通直丝托槽,牙列排齐整平后,上颌换0．018英寸的不锈钢圆丝,用镍钛拉簧以150 g的力量,使上颌尖牙向远中移动。患者每隔28 d复诊1次。计算出使用不同托槽后尖牙向远中移动的速度。配对t检验进行统计分析。结果：普通直丝托槽矫治器尖牙向远中移动的速度明显快于自锁托槽矫治器（P﹤0．01）。结论：很多因素可以影响自锁托槽矫治器的摩擦力。     

PDCD4表达下调通过pAKT/pGSK3β途径促进胃癌顺铂耐药的机制初探

摘要：目的 探讨程序性细胞凋亡因子4（PDCD4）表达下调在顺铂诱导胃癌细胞凋亡中的作用机制,为胃癌的 顺铂耐药提供新的分子靶点。方法 通过在人胃癌细胞系SGC7901中敲减表达PDCD4基因,顺铂诱导细胞凋亡,将 细胞分为shNC组、shPDCD4组、shNC加药组和shPDCD4加药组,荧光实时定量PCR（qRT-PCR）检测PDCD4 mRNA 表达水平;Caspase-3活性测定试剂盒、Hoechst染色结合细胞免疫荧光检测细胞凋亡水平;Western blot检测磷酸化蛋 白激酶B（pAKT）和磷酸化糖原合成酶激酶3β（pGSK3β）蛋白表达水平。在细胞中加入特异性Akt抑制剂,将细胞分 为 shNC 加药组、shPDCD4 加药组、LY294002 阻断组（转染 shPDCD4 质粒,先加 LY294002 再加入顺铂处理）和 Wortmannin 阻断组（转染 shPDCD4 质粒,先加 Wortmannin 再加入顺铂处理）,Western blot 检测聚 ADP-核糖聚合酶 （PARP）蛋白表达水平。结果 qRT-PCR 和Western blot 检测结果证实稳定转染ShPDCD4质粒的SGC7901细胞中 PDCD4的mRNA表达和蛋白表达均有显著下降,体外稳定转染ShPDCD4的SGC7901胃癌细胞株构建成功。相较于 shNC 加药组,shPDCD4 加药组 Caspase3 活性下降,细胞凋亡降低（P＜0.05）。PDCD4 表达下调将导致 pAKT 和 pGSK3β的表达水平提高（P＜0.05）,应用Akt抑制剂（LY294002、Wortmannin）阻断该信号通路后,PARP的相对表达 水平重新上调（P＜0.05）。结论 PDCD4表达下调能够通过pAKT/pGSK3β途径降低顺铂引起的胃癌细胞凋亡,进而 促进细胞顺铂耐药的形成。     

沙漠干热环境下中暑大鼠的心肌酶及心肌组织形态学改变

目的探讨沙漠干热环境下中暑对大鼠心肌损伤的影响。方法 48只雄性SD大鼠随机平均分成6组:沙漠干热环境轻度中暑组及其常温对照组,中度中暑组及其常温对照组,重度中暑组及其常温对照组,然后将3个实验组大鼠分别置于干热环境(温度:41℃,湿度:10%),3个对照组大鼠置于常温环境(温度:25℃,湿度35%)中,在建立沙漠干热环境中暑大鼠后,干热环境组及其对照组分别在实验开始70 min(轻度中暑)、110 min(中度中暑)、145 min(重度中暑)被处死并取材。用全自动生化检测仪检测大鼠血清心肌酶CK(磷酸肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、LDH(乳酸脱氢酶)的变化,用HE染色观察心肌病理学变化,用电子显微镜观察心肌超微结构变化。结果干热中暑各组大鼠血清心肌酶CK、CK-MB、LDH较常温对照各组显著升高(P0.05),干热组CK、CK-MB、LDH均随中暑程度加重而升高,其中CK和LDH的轻度中暑组与中度中暑或重度中暑组比较差异具有显著性(P0.05),但中度中暑组与重中暑度组比较差异无显著性(P0.05);干热中暑组CK-MB各个组间比较差异均有显著性(P0.05);HE染色结果提示:干热中暑组心肌组织早期即心肌间血管明显出现扩张充血、出血,随热暴露时间延长充血、出血现象逐渐加重,常温对照组未见异常。电子显微镜结果显示:干热环境组心肌细胞部分肌丝紊乱断裂、溶解,Z线模糊消失,线粒体肿胀,线粒体基膜不清晰,见空泡形成,部分毛细血管内皮细胞增生,并随热暴露时间延长,心肌细胞损伤逐渐加重。结论沙漠干热环境可造成大鼠心肌损伤,并随热暴露时间的延长及中暑程度的加重而损伤逐渐加重。提示沙漠干热环境下中暑的治疗应注意加强心肌损伤的保护。     

野黄芩甙对发热家兔下丘脑及脑脊液中环磷腺苷含量的影响

目的:从中枢发热介质的角度探讨野黄芩甙的解热机制。方法:本实验用内毒素(ET)复制家兔发热模型,观察野黄芩甙的解热作用及对家兔下丘脑和脑脊液中环磷腺苷(cAMP)含量的影响。结果:静脉注射ET后80 min,野黄芩甙+ET组家兔的体温明显低于ET组(P<0.01),表明野黄芩甙具有明显的解热作用;并且野黄芩甙能抑制ET所致的下丘脑中cAMP含量的升高(P<0.01)和脑脊液中cAMP含量的升高(P<0.01);相关分析显示,下丘脑和脑脊液中cAMP的含量变化与体温变化之间呈明显的正相关(P<0.01)。结论:野黄芩甙可能是通过抑制下丘脑和脑脊液中cAMP含量升高而发挥其解热作用的。