重庆市1010例急性心肌梗死住院治疗状况分析

目的调查分析重庆地区急性心肌梗死（AMI）一般情况和临床治疗状况。方法回顾分析重庆市1010例AMI住院病历,记录其一般情况、病史特征、诊断、治疗方式及药物使用情况。结果行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）325例,占32．2％,直接PCI91例,占9．0％,药物溶栓治疗122例,占12．1％;药物使用：肝素／低分子肝素86．6％,他汀类80．8％,硝酸酯类76．7％,阿司匹林90．1％,阿司匹林联用氯吡格雷74．7％,ACEI／ARB74．2％,β受体阻滞剂55．1％;逐年比较,他汀类、阿司匹林、阿司匹林联用氯吡格雷及肝素／低分子肝素使用率有提高,ACEI／ARB和B受体阻滞剂的实际／适宜使用率呈增加趋势。结论重庆地区AMI早期再灌注治疗及药物治疗距《急性心肌梗死诊断和治疗指南》要求尚有差距。     

鼠神经生长因子在周围神经卡压症治疗中的应用

目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF )对周围神经卡压症的辅助治疗作用.方法 对中重度腕管综合征和肘管综合征各30 例患者,随机分为手术治疗组和联合治疗组,分别通过单纯神经松解术和神经松解术联合使用mNGF 的二种治疗方法,比较患者神经功能及手功能的恢复情况.结果 腕管综合征联合治疗组患者拇短展肌CMAP 的潜伏期(LAT )由术前的(8.0±0.2)ms 降至术后的(4.6±0.2)ms,手功能优良率达93.3% ;手术治疗组患者拇短展肌CMAP 的LAT 由术前的(7.8±0.1)ms 降至术后的(5.9±0.4)ms,手功能优良率达73.3%,两组术后LAT 和优良率比较差异有统计学意义(P<0.05 ).肘管综合征联合治疗组患者尺神经传导速度(MNCV )由术前的(31.3±0.4)m/s 增至术后的(40.8±0.3)m/s,手功能优良率达86.7% ;手术治疗组患者MNCV 由术前的(29.7±0.7)m/s 增至术后的(37.1±0.5)m/s,手功能优良率达66.7%.两组术后MNCV 和优良率比较差异有统计学意义(P<0.05 ).结论 手术联合使用mNGF 对受累神经和手功能恢复的效果均优于单纯手术治疗,且mNGF 临床应用安全有效.     

急性心肌梗死合并院内感染对近期死亡率的影响

目的:探讨感染对于急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者预后的影响。方法:随机选取100名AMI患者,按照住院期间是否发生感染,分为感染组(n=48)与非感染组(n=52),随访1年,对2组患者进行生存分析。结果:感染组死亡率为24%,非感染组死亡率16%,2组间差异存在统计学意义(P=0.001)。结论:对于心肌梗死患者,并发感染后死亡风险增高。     

自身免疫性疾病与包涵体肌炎HLAI型和II型抗原的相关性

自身免疫机制是否在包涵体肌炎(IBM)的发病中起作用尚不清楚,对52例患者的人白细胞抗原(H LA)进行分析,其中包括17例自身免疫性疾病(AID s)患者,与健康对照者相比,不管是否患有A IDs,患者更易从具有自身免疫倾向的H LA-B8-DR3的单模标本中获得抗原,并且明显缺乏保护性的H LA-DR53抗原。试验结果为IBM具有自身免疫基础提供了更多的证据。自身免疫性疾病与包涵体肌炎HLAI型和II型抗原的相关性@Badrising U.A.$Department of Neurology, Leiden University Medical Center, PO Box 9600, 2300 RC Lei den, Netherlands Dr.…     

格林-巴利综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病患者的体育锻炼与疲劳程度、体型和生活质量的关系

许多格林-巴利综合征(GBS)和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)患者表现出过度疲劳,这种疲劳可能会持续数年并且会降低其生活质量。对20例具有严重疲劳症状的患者进行12周的骑自行车训练,其中16例GBS患者病情有相应好转,4例CID P患者病情稳定。训练对患者来说似乎能很好的耐受,并且自我评价的疲劳度得分下降了20%(P=0.001)。体型、机能状态以及生活质量均有提高。格林-巴利综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病患者的体育锻炼与疲劳程度、体型和生活质量的关系@Garssen M.P.J.$De partment of Neurology, Erasmus Medical Center R…     

多发性硬化症鞘膜内sICAM-1产物与3倍剂量Gd-DTPA增强MRI以及IgG指数相关性的研究

本研究旨在定量检测多发性硬化症(M S)患者在复发和缓解时鞘膜内的可溶性ICAM(sICAM-1)产物水平,除此以外,还对鞘膜内sICAM-1产物和其他疾病活动性标志物之间是否具有相关性进行评估,如IgG指数和M RI中的钆增强。24例复发缓解型M S患者纳入本研究。在患者复发和缓解期,采集血清和脑脊液(CSF)标本并通过ELISA法测量血清和CSF中的sICAM含量,对每例患者在复发缓解期时行3倍剂量钆注射的头颅M RI。患者血清中sICAM-1水平在复发期(245.23±92.88μg/L)比缓解期(219.90±110.94μg/L)高,但差异无统计学意义。CSF中sICAM-1水…     

按摩治疗神经源性跛行40例

神经源性跛行为腰椎椎管狭窄的主症,多见于腰椎间盘突出,膨出后期,以间歇性为主症,现多以手术减压治疗为主.我以按摩治疗40例,效果满意,总结如下.     

顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折

自2004-2006年，作者采用切开复位顺行克氏针内固定治疗移位明显的锁骨骨折52例，取得较好的临床效果。现总结报告如下。     

抗痨治疗致痛风及癫痫发作1例报道

患者, 男,44岁.因咳嗽,间断咯血2年,活动后气喘4个月于2001年10月入院.患者2年前因反复咳嗽、咯痰、间断咯血、消瘦.在本院作胸片检查,诊断为"肺结核".自行间断服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇及比嗪酰胺治疗,总共时间约9个月左右.在此期间曾出现左侧第一蹠趾关节肿痛,曾被诊断为"痛风",并因此而中断过治疗.近4月来因咳嗽,咯痰加重,活动后气喘明显,并偶有痰中带血,故再次自行服用异烟肼0.3/d、利福平0.45/d及比嗪酰胺0.75/d治疗无缓解而入院.入院后第3天出现意识丧失,双眼凝视,四肢强直抽动发作,持续4～5min自行缓解.第5天逐渐出现双侧趾关节、踝关节、膝关节、髋关节及指关节、肘关节红肿热痛,活动障碍,给予停抗痨药、补液,口服小苏打及痛风利仙、消炎痛、VB6治疗10d,关节疼痛缓解,再无癫痫样发作.     

康复新液治疗萎缩性鼻炎的疗效观察

观察局部运用康复新液滴鼻治疗萎缩性鼻炎患者22例的疗效。观察时间达1~2年以上,其痊愈率24%,有效率21%,无效率7%。