基于J2EE技术的康复医学科数字化管理平台的研发与应用

【】目的 改善康复科的整体就诊环境,提升临床康复诊疗服务的质量达到方便患者就医、提升康复医学科综合管理水平、提高康复医学科各项工作的质量和效率、提高康复医学科的社会效益、经济效益和管理效益。方法 研发康复医学科数字化管理平台,利用现代化的信息手段,通过优化业务流程、合理分配资源、完善管理模式,通过软硬件设施结合以达到指导医、护、技进行合理安全的医疗行为;同时,将医疗文书记录数字化,自动生成标准化表格,减少手工劳动量,提高工作效率。结果 解决康复评估及治疗设备信息不能共享,工作流程混乱,医护人员手工录入护理记录单等问题。建立完整的信息化管理系统,采集、存储、分析、归档各种医疗设备中患者信息,生成各种文书。辅助医生做出合理的医疗行为。 结论 康复医学科数字化管理平台的使用,对于提高康复质量,降低医患风险,降低成本、提高效益有十分重要的意义。     

不同产地火绒草药材及其生长土壤中重金属含量研究

目的:该文主要对辽宁地区火绒草药材及其生长土壤中的重金属含量进行评价研究,为建立火绒草药材的质量评价标准及安全用药提供参考依据。方法:对17个地区火绒草样本及土壤进行测定。采用电感藕合等离子质谱(ICP-MS)法、原子分光光度法和原子荧光光谱法对药材中及产地土壤中铅、砷、汞、镉、铜进行测定。结果:辽宁省本溪、鞍山、大连产地以及河北产地火绒草药材铅元素含量超出标准,多数产地火绒草药材中镉元素含量超出标准;土壤中只有汞元素含量超出标准。结论:火绒草重金属含量基本达到《药用植物及制剂出口绿色行业标准》的相应要求,土壤中重金属含量也能达到国家土壤环境质量标准。但部分产地野生火绒草中铅与镉重金属含量超出标准,这与药材的生长环境、采收加工等因素密切相关,因此应选择生长环境中铅与镉含量较低的地区进行药材的采摘或规范化种植与加工。     

HPLC法测定不同采收期鸢尾科3种植物中有效活性成分含量

目的：对不同采收期鸢尾科射干属和鸢尾属植物射干、日本鸢尾、德国鸢尾的有效活性成分进行比较分析,以确定最佳的采收期。方法：采用HPLC法对8月、9月采集的射干、日本鸢尾、德国鸢尾中射干苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、野鸢尾苷元、次野鸢尾黄素、白射干素进行测定。结果 ：9月采集的射干和德国鸢尾中射干苷、野鸢尾苷、野鸢尾苷元、次野鸢尾黄素含量高于8月采集的样本。日本鸢尾中有效成分含量没有明显差异。结论：鸢尾科植物射干、德国鸢尾的最佳采收时间为9月。     

基于紧密型医联体的慢阻肺社区防治网络体系建立的临床应用研究

目的结合紧密型医联体,初步建立慢阻肺社区防治网络体系,并观察其对慢阻肺综合管理的效果。方法构建紧密型医联体,实验组采用建立好的慢阻肺社区防治网络体系进行综合管理,对照组仅提供基本卫生服务。观察分析两组间的依从性、慢阻肺知晓率、生活质量、肺功能和急性加重等指标,评价该慢阻肺综合防治平台施行价值。结果实验组人群的慢阻肺知晓率、随访率、戒烟率等指标较对照组均明显增高(P0.05)。实验组患者6分钟步行距离、规范化治疗率较实验前明显增加(P0.05),且显著高于对照组(P0.05);急性加重的人数与对照组相比,明显减少(P0.05);实验组CAT评分较实验前明显降低(P0.05),且显著低于对照组(P0.05)。实验组FEV_1和FEV_1占预计值%与实验前比较,均明显增加(P0.05)。对照组实验前的FEV_1、FEV_1占预计值%与实验后相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究的慢阻肺社区防治网络体系有较高的施行价值。     

枣仁安神颗粒皂苷类有效组分定量分析方法研究

目的建立枣仁安神颗粒的定量分析方法。方法采用HPLC-ELSD法测定制剂中酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷A1和酸枣仁皂苷B,使用Kromasil C18（4.6mm×200mm,5μm）色谱柱,以乙腈-水为流动相,进行梯度洗脱,流速1.0m L·min^-1,柱温：25℃,Alltech 2000ES蒸发光散射检测器（漂移管温度：105℃;载气流量3.0 L·min^-1）。结果酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷A1和酸枣仁皂苷B的线性范围分别为0.086μg~2.58μg（r=0.9990）、0.025μg~0.75μg（r=0.9993）和0.046μg~1.38μg（r=0.9993）;平均回收率（n=6）分别为95.55%、102.0%和102.1%,RSD分别为0.8%、2.1%和2.1%。结论所建方法简便、准确,重复性好,可作为此制剂的定量方法。     

旁中心凹渗出性血管异常复合体11例及其多模影像特征

目的：观察旁中心凹渗出性血管异常复合体(PEVAC)的多模式影像特征。

方法：回顾性研究。纳入2021-02/2022-02于我院经多模式影像检查确诊的PEVAC患者11例11眼,均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。

结果：眼底检查显示11眼中,6眼为单侧、孤立病灶且直径≥150μm,5眼为多个病灶(2～4个)且病灶直径<150μm; 7眼伴视网膜水肿和/或硬性渗出。所有病灶FFA检查均显示为中心凹旁独立的类圆形高荧光病灶,晚期荧光增强无渗漏,伴水肿时晚期可见周围毛细血管扩张渗漏。OCTA检查示浅层及深层毛细血管层可见中心凹旁小团状高反射呈动脉瘤样扩张,病灶周围毛细血管稀疏,对应B扫描断层图(B-scan)可见病灶内部血流信号丰富。4眼伴黄斑水肿者行玻璃体腔内抗血管内皮生长因子(VEGF)注射治疗,随访病灶无明显变化。

结论：多模式影像学检查有助于明确PEVAC的诊断及鉴别诊断,PEVAC对抗VEGF治疗应答不佳。     

P27pl与出核因子CRMl在人淋巴瘤细胞系中的表达及相互关系

目的 研究P27kipl与出核因子CRMl在淋巴瘤细胞中的表达及相互关系.方法 运用血清饥饿同步化处理淋巴瘤细胞株Jurkat和Raji,10%血清刺激细胞增殖.Western blot分别检测生长阻滞及增殖的淋巴瘤细胞中P27kipl与CRMl的表达.用核浆分离方法检测P27kipl与CRM1分别在胞核、胞质的定位.免疫沉淀检测P27与CRMl在淋巴瘤细胞中的结合.结果 在不同状态的淋巴瘤细胞中,P27kipl与CRMl蛋白水平的表达均表现为负相关,并且P27kipl的核内外分布与CRMl的核内外分布一致.免疫沉淀结果验证在淋巴瘤细胞中P27kip1与CRMl相互结合.结论 出核因子CRMl可能通过P27kipl结合而影响P27kip1的核内外分布及表达水平,从而参与调控淋巴瘤细胞的生长.     

射干组分制剂对临床常见耐药菌体外抑菌及血清药理学试验研究

目的 射干组分制剂为射干抗炎、止咳有效成分单体的复合制剂,应用射干组分制剂及大鼠含药血清联合抗生素进行体外抑菌及血清药理学实验研究,观察及评价射干组分制剂对临床常见耐药菌的体外抑菌作用。方法 制备5种不同浓度射干组分制剂混悬液及射干含药血清,并对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)、多重耐药铜绿假单胞菌(CR-PA)、多重耐药鲍曼不动杆菌(CR-AB)进行体外抑菌实验及血清药理学实验。结果 体外抑菌实验表明8倍给药量对MRSA、CR-PA与CR-AB抑菌率达100%、99.66%和93.98%;哌拉西林钠他唑巴坦对MRSA的最小抑菌浓度为128μg/mL,128μg/mL哌拉西林钠他唑巴坦仍无法完全抑制CR-PA与CR-AB生长;当8倍含药血清作用于MRSA、CR-PA与CR-AB时,细菌未见生长;当含药血清与哌拉西林钠他唑巴坦联合应用作用于MRSA、CR-PA与CR-AB时,最小抑菌浓度分别为2倍+16μg/mL、8倍+64μg/mL、4倍+32μg/mL。结论 高浓度射干组分制剂体外可完全抑制...     

Ultra Q:YAG与传统Nd:YAG激光对视网膜内界膜下出血患者治疗效果的对比

目的通过多模式影像联合对比观察Ultra Q:YAG与传统Nd:YAG激光对视网膜内界膜下出血患者积血引流的治疗效果。方法回顾性分析我院确诊为视网膜内界膜下出血的患者共18例18眼的临床资料,接受Ultra Q:YAG激光内界膜切开引流术者9例9眼为A组,接受传统Nd:YAG激光内界膜切开引流术者9例9眼为B组。所有患者均行视力、眼底照相、B型超声及OCT检查,无全身禁忌证者行荧光素眼底血管造影(FFA)检查。比较两组治疗前及治疗后1 h、1 d、1周、2周的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果治疗后1周,A组患眼视网膜内界膜下出血均已完全吸收;治疗后2周,B组患眼视网膜内界膜下出血均已完全吸收。治疗前及治疗后1 h、2周,A组与B组患眼间BCVA及CMT相比差异均无统计学意义(均为P>0.05);治疗后1 d、1周,A组患眼BCVA、CMT均较B组改善更明显,两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论相较于传统Nd:YAG激光,Ultra Q:YAG激光内界膜切开引流术治疗视网膜内界膜下出血更为安全有效。     

3013例门诊疑似性传播疾病病原体感染者感染特点分析

目的了解某医院门诊患者淋球菌（NGH）、沙眼衣原体（CT）、解脲脲原体（uu）、单纯疱疹病毒（HSV-II）、人乳头瘤病毒（HPV-6／11）5种性传播疾病（STD）病原体的检出情况、分布情况和流行特征,为临床预防提供依据。方法采用实时荧光定量PCR法对3013例患者进行NGH、CT、UU、HSV-II、HPV-6／11病原体DNA定量检测。结果STD病原体总阳性率为23．13％（697／3013）,NGH、CT、UU、HSV-II和HPV-6／11F日陆溯U为8．32％（60／721）、15．99％（137／857）、34．80％（371／1066）、34．41％（85／247）和36．07％（44／122）,男性和女性阳性率分别为20．09％和32．46％,21,--40岁年龄段患者占84．66％。结论加强泌尿生殖道炎症患者STD病原体的检测,对STD的防治有重要意义,应引起社会关注。