低磷血症对重症慢性阻塞性肺病脱离机械通气的影响

机械通气在危重病。尤其是重症慢性阻塞性肺病（COPD）使用率很高。尽早脱离机械通气对减少感染、气道压力损伤和防止呼吸机依赖，患者正确与他人交流均有重要意义。影响脱机因素很多，低磷是其中的一个因素。现将我院2003年1月～2005年4月收治的呼吸机治疗COPD67例患者的临床资料报告如下。     

郄穴临床应用举隅

在 1 0余年的临床工作中 ,鄙人每逢遇上急性病证就用特定穴中的郄穴来解除病人的疾苦 ,并收到预期的效果 ,现举例如下 ,与同仁共勉。1 .偏头痛　患者 ,女 ,44岁 ,干部 ,1 996年 7月1 3日初诊。患者右侧头痛 1星期 ,疼痛时发时止 ,自服止痛药 (用药不详 )效不佳。现见右手按压右侧头部 ,痛苦面容 ,出汗 ,面红目赤 ,诉之头痛欲裂 ,并牵涉眼、齿痛 ,口苦 ,心烦 ,失眠 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉弦数。证属肝火上炎之偏头痛 ,依肝胆相表里 ,胆经循行于头两侧 ,故取足少阳胆经郄穴外丘和肝经郄穴中都 ,用雀啄手法之泻法 ,行针 5 min,患者自然将手放下 ,…     

硫氰酸盐 碘对甲状腺肿作用的实验研究

硫氰酸盐(SCN)可由多种食物在体内代谢产生,是重要的致甲肿物质之一,早在本世界三四十年代即证实了其致甲肿作用,后又有人发现一些粘肿型地方性克汀病重病区,是SCN和缺碘联合作用造成的。国内虽已关注SCN与地甲、地克病的关系,但这方面研究资料尚少,亦未     

经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察

目的：探讨经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果。方法：选择2010年1月至2013年12月我院呼吸科和ICU病房收治重症肺炎患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗。评价经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗在治疗重症肺炎中的应用价值和临床效果。结果：观察组治疗总有效率92.31%,痰培养阳性率63.7%,对照组总有效率69.2%、痰培养阳性率41.8%,观察组明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察平均住院天数（15.3±6.2）d明显少于对照组（23.9±8.1）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发热缓解时间、咳嗽咳痰症状消失时间、肺部湿罗音消失时间和对照组相比明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果显著,不良反应少,安全可靠,是一种有效的治疗手段。     

灌云县2004～2006年病毒性脑膜炎流行病学调查分析

[目的]掌握江苏省灌云县病毒性脑膜炎流行的流行特征、影响因素和可能病因。[方法]采用统一的流行病学调查表对病例进行调查,收集2004年～2006年8月31日全县病毒性脑膜炎住院病例资料,进行流行病学及临床资料分析;采用1︰2配比病例对照研究的方法分析流行因素;24份脑脊液标本送江苏省疾控中心检测,并进行病毒分离。[结果]2004～2005年全县病毒性脑膜炎病例呈现散发状态;2006年1～8月份共查出病例数为465例,从6月份起出现疫情上升,出现流行,7月份达高峰;主要累及15岁以下儿童,占93.66%;男性多于女性,男女比为2.77︰1;主要临床症状体征为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性、脑脊液有核细胞增多。饭前洗手与多吃瓜果为保护因素,说明该病与不良卫生习惯有关系。24份脑脊液经PCR检测,16份Echo30肠道病毒阳性。[结论]2006年夏季江苏省灌云县病毒性脑膜炎出现一次流行,致病病原体为Echo30肠道病毒,不良卫生习惯是导致该病发生流行的可能危险因素。     

情绪与血管病关系极大

情绪是大脑对外界刺激的一种适应性反应．包括积极情绪和消极情绪两种。积极情绪可使人精神振奋，消除疲劳，增强抗病能力：而消极情绪则可使神经功能失调、内分泌紊乱而发生一系列疾病。心脑血管病就是其中最明显的例证。     

河北省正定县监测点CHO细胞乙型肝炎疫苗接种后18-20年免疫持久性和回忆反应研究

目的 评价中国仓鼠卵巢细胞乙型肝炎(乙肝)疫苗(Chinese hamster ovary cell derived hepatitis B vaccine, HepB-CHO)接种后18-20年免疫持久性和回忆反应。方法 2017年10-11月在河北省正定县整群抽取1997-1999年出生且接种3剂次HepB-CHO的受试者开展问卷调查，采用化学发光法检测血清乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)、表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb)和核心抗体(Hepatitis B core antibody, HBcAb),分析乙肝病毒标志物阳性率和HBsAb几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC);随机选择HBsAb和其他标志物均阴性的受试者，随机分为两组分别加强接种1剂次HepB-CHO和酵母细胞乙肝疫苗(Yeast cell derived HepB,HepB-Y),检测接种后30d血清HBsAb,比较抗体阳转率和GMC。结果 在1 352例受试者中，3剂次...     

不同类型献血村丙型肝炎流行特点的比较研究

对３个不同类型的献血村（献浆为主村、献全血兼献浆村和献全血为主村）进行了ＨＣＶ感染状况的血清流行病学调查．结果，抗－ＨＣＶ标化阳性率分别为１４．６５％、１．３９％和０．４０％。３个村中献浆血员抗－ＨＣＶ阳性率分别为６７．２０％（８４／１２５）、３３．３３％（１４／４２）和１３．３３％（２／１５），献全血血员分别为５．３３％（４／７５）、０．３３％（１／３０６）和０．６５％（１／１５３）；受血者分别为６６．６７％（２／３）、０．００％（０／４）和１４．２９％（１／７）；其他人群分别为１．８４％（８／３５）、０．１５％（１／６５２）和０（０／６８８）。献浆为主村各类人群抗－ＨＣＶ阳性率显著高于其它两村．结果表明，献浆和输血是ＨＣＶ传播的主要因素．献浆为主村可能还存在ＨＣＶ母婴、家庭内接触和医源性传播。因此，控制ＨＣＶ感染应采取以献血员管理为主的综合性预防措施。     

除草醚所致职业性皮肤病的调查

搞好劳动卫生,预防工农业劳动中可能发生的某些疾病,是我们医药卫生工作者的重要任务之一。本刊拟加强做好劳动保护、预防职业病等方面的经验交流。希望大家为我们多提供这方面的稿件。     

甲型肝炎减毒活疫苗（H2株）保护效果的研究

目的：观察国产甲型肝炎减毒活疫苗（H2株）在甲型肝炎流行情况下,其保护发病与保护感染效果。方法：在某乡甲肝流行情况下,采用病例对照研究方法,调查病例组与对照组甲肝疫苗免疫史,估计疫苗保护发病效果;选择该乡发病率较高的13个村小学学生,进行血清学及甲肝疫苗接种史调查,计算疫苗保护感染效果。结果：甲肝病毒活疫苗保护率为98．1％,95％可信限下限为83．5％。隐性感染率在接种组与未接种组分别为10．23％和11．59％,两者无统计学差异。结论：国产甲型肝炎减毒活疫苗（H2株）具有很好的保护发病效果,可以同国外灭活疫苗相媲美,其保护感染效果不及保持发病效果。