汉语单音节测听表在北京听力正常人群中的复测信度评估

目的 评价22张等价的单音节测听表在正常人群中的复测信度,以利于采用该言语测听材料时得出合理可靠的结论.方法 招募北京22名18～30岁耳科正常人,在10 dB HLSpeech强度下,以拉丁方实验设计方案,依次进行22张单音节表的识别率测试.间隔6～35天,在完全相同的条件下重新进行第二轮次的识别率测试.结果 两轮测试的识别率分别为74.0%±12.2%和72.4%±10.3%,经配对t检验显示P=0.000152.逐表汇总两轮测试得分的差值,统计该差值在22名受试者中的标准差为9.3%,转化成95%置信度下的临界差值(critical difference)为18.3%.两轮测试得分的相关系数为0.684.结论 正常人使用该套单音节测听表进行有关言语工程的评价研究时,同一受试者前后两次识别率之差只有高于18.3%时,方可认为处置有效.     

影响三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效浅析

我院自2001年8月至今采用三维牵引为主治疗腰椎间盘突出症182例。现报告如下:1临床资料1.1本组182例中,男102例,女80例;年龄20￣40岁88例,40岁以上94例;病程3个月以内38例,3￣6个月56例,6个月以上88例。1.2影像学检查L3、4、L4、5突出18例,L4、5突出48例,L4、5、L5S1突出61例,L5S1突出35例,L3、4、L4、5、L5S1突出18例;突出5mm以下99例,5mm以上83例;突出最大9.2mm;类型中央型71例,后外侧型83例,椎间孔外型28例;临床分型弹力型101例,退变失稳型56例,增生狭窄型25例。2治疗结果2.1评定标准优:症状完全消失,直腿抬高超过80°;良:症状基本…     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿复杂性阑尾炎的对比研究

目的 对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的疗效。方法 总结2016年8月~2017年8月在新乡医学院第一附属医院行手术治疗的91例复杂性阑尾炎患儿资料,根据入院顺序随机将患儿分成观察组与对照组。观察组42例行腹腔镜阑尾切除术,对照组49例行开腹阑尾切除术,统计分析两组的手术时间、术中出血量、疼痛程度、术后恢复情况、并发症发生率、住院时间及总费用等指标,比较有无组间差异。结果 LA组在术后疼痛评分、下床活动时间、肠道功能恢复时间、总并发症、切口感染、术后肠梗阻、住院时间、总费用方面优于OA组,差异有统计学意义。OA组在手术时间上优于LA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在术中出血量、腹腔残余感染方面,虽然LA组低于OA组,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 LA治疗小儿复杂性阑尾炎安全有效,与OA相比具有手术创伤小、术后恢复快、术后并发症少,住院时间短,住院总费用低等优势。     

五藤冲剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的:观察自拟五藤冲剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:将102例类风湿关节炎患者随机分为治疗组52例,观察组50例,观察组口服甲氨蝶呤片,治疗组在观察组基础上加口服自拟五藤冲剂,疗程12周,观察治疗前后患者的症状、体征及实验室相关指标的变化。结果 治疗组总有效率96.00%,观察组总有效率81.63%,二者比较有统计学差异（P＜0.05）;治疗后两组在压痛关节数、压痛指数、肿胀指数、晨僵时间、握力、HAQ评分方面均有显著性差异（P＜0.01）,在肿胀关节数、DAS28评分、CRP方面有统计学差异（P＜0.05）,在VAS评分、ESR方面无统计学差异（P＞0.05）。结论 自拟五藤冲剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎可显著改善患者症状、体征及炎性指标,显著优于单用甲氨蝶呤。     

狼疮方3号颗粒对狼疮模型鼠血清白介素6及脾脏T淋巴细胞亚群的影响

目的研究中药复方狼疮方3号(LCF-3)对BXSB狼疮小鼠血清白介素6(IL-6)以及脾脏T淋巴细胞亚群的作用,探讨其对系统性红斑狼疮(SLE)的作用机制.方法将BXSB狼疮模型鼠随机分成4组:空白对照组、中药组、西药组、中西药合用组.双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血清中IL-6的含量;流式细胞术测定小鼠脾脏T淋巴细胞亚群的阳性率.结果 3个给药组均可显著降低IL-6的含量;各给药组对CD3 、CD4 、CD8 T细胞均有提升作用,但中药组对CD4 T细胞的提升作用与对照组相比没有统计学差异(P＞0.05),对CD8 T细胞有非常明显的提升作用(P＜0.01).结论中药复方LCF-3与西药泼尼松均对BXSB狼疮小鼠有明显的治疗作用,中西药合用组疗效优于中药、西药组.     

河北省单采血浆交叉感染导致艾滋病流行事件的回顾与评述

1995年2月,河北省廊坊地区发现既往有偿献血者中艾滋病病毒（HIV）感染的聚集性病例,在1995年和2004年两次开展大范围的筛查,并在1995-2015年连续21年对有既往有偿供血史者开展追踪调查,截至2015年,全省累计报告现住址有偿供血者HIV感染者/艾滋病病例383例。本文呈现了该起疫情的发现、筛查、追踪、干预、控制过程的全貌,既有成功的经验,也有需要汲取的教训。     

E光配合中药祛斑汤治疗黄褐斑49例临床疗效观察

目的 观察E光配合自拟中药祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效.方法 将146例患者随机分为单纯E光组(A组)48例、E光加中药组(B组)49例及单纯中药组(C组)49例,分别接受相应治疗,12周后疗程结束时进行疗效评定,停止治疗后2～4个月进行随访.结果 三组有效率分别为75.00%、87.76%、67.35%,三者疗效差异有统计学意义(P＜0.05).其中B组分别与A组(P＜0.05)、C组(P＜0.01)比较差异有统计学意义,A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组复发率分别为11.11%、4.65%、6.06%.结论 三种疗法治疗黄褐斑均有效,其中应用E光加中药治疗黄褐斑疗效较好,复发率低.     

口腔黏膜渗出液快速诊断试剂与血清ELISA试剂检测不同人群HIV-1抗体的评价

目的探讨口腔黏膜渗出液(OMT)快速诊断试剂与酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂检测不同人群HIV-1抗体的一致性.方法对已经过生物梅里埃ELISA试剂检测血清HIV-1抗体阳性并经蛋白印迹(WB)试验确诊的HIV感染者200例(HIV阳性组),和经过生物梅里埃ELISA试剂检测血清HIV-1抗体阴性的健康人群600例(HIV阴性组)采集OMT标本,使用OMT快速诊断试剂进行HIV-1抗体检测.同时评价口腔黏膜渗出液快速诊断试剂在实际应用中的影响因素.结果 HIV阳性组200例中198例OMT标本检测为阳性,其中192例(96%)检测线清楚,易做阳性结果判断.4例(2%)"模糊",2例(1%)"很模糊",需经专业人员判断;2例(1%)检测线"看不见",为阴性.HIV阴性组600例OMT标本检测HIV抗体全为阴性.结论口腔黏膜渗出液快速诊断试剂与生物梅里埃血清ELISA诊断试剂检测HIV-1抗体相比,在HIV阳性标本中检测一致性为99.0%,在HIV阴性标本中检测一致性为100%,总体一致性为99.75%.     

CAPD中腹膜转运的药理学处理

溶质的膜转运是受不同的解剖与生理条件影响的复合结果。尽管溶质的扩散和水的超滤是一被动过程,但许多药理和激素能通过不同的机理,如:腹膜血流量与毛细血管表面积,血液与透析液之间的渗透梯度和腹膜的通透性来影响腹膜转运。在     

肩周炎诊断和治疗的探讨(附210例临床分析)

肩关节周围炎简称肩周炎,是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能的限制,五十岁左右发病较多,故又称“五十肩”之称,由于本病后期常发生肩关节僵硬,故又称“冻结肩”。其病理表现主要是关节囊与周围组织发生粘连,故又称粘连性关节炎。本病是一种自限性疾病,经过数月或一年以上时间后,多数病人疼痛可消失,关节功能可逐渐自行恢复。但本病确切病