Braden皮肤压伤危险因素评估表在ICU护理质量管理中的应用研究

目的应用Braden皮肤压伤危险因素评估表,对ICU危重病人皮肤压伤高危因素进行动态评估,探讨其在预防干预中的作用。方法将2005年5月-2006年5月入住ICU的病人随机分为实验组和对照组。对照组根据主观判断将病人分为轻、中、重3个级别分配护理人员;实验组在入ICU后即进行皮肤压伤危险因素评分,按评分分为轻、中、重3个级别分配护理人员,期间进行动态评估,根据病情随时升级或降级护理干预。对比2组皮肤压伤发生率、严重程度、护理质量、病人满意度、其他并发症发生率、抢救成功率、住ICU平均时间。结果皮肤压伤发生率、严重程度、护理质量、病人满意度、其他并发症发生率、抢救成功率、住ICU平均时间,2组对比差异有显著性(P<0.05)。结论ICU危重病人应用Braden皮肤压伤危险因素评估表动态评估后,可减少护理工作的盲目性,合理分配护理资源,减少皮肤压伤和其他并发症的发生率,提高病人生存质量,减少护士的工作量和病人经济负担。     

玛纳斯县二○○三年～二○○五年医疗机构消毒质量监测分析

为掌握玛纳斯县医疗机构环境卫生情况，减少医源性感染的发生率．促进医疗机构提高消毒质量，为卫生行政管理提供科学依据，玛纳斯县疾病预防控制中心每年均对县辖医疗机构进行医院感染消毒质量监测，现将2003年-2005年连续3年监测结果分析如下。[第一段]     

大黄导泻在急性有机磷农药中毒救治中的临床价值

目的　观察大黄导泻在抢救急性口服有机磷农药中毒 (AOPP)患者中的作用 ,评价大黄导泻在预防 AOPP合并反跳、中间综合征 (IMS)、多脏器功能障碍综合征 (MODS)及缩短住院时间、提高治愈率中的价值。方法　将 6 2例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为大黄导泻组 (A组 ,31例 )及对照组 (B组 ,31例 ) ,其年龄、性别、病情等无显著差异 (P>0 .0 5 )。两组入院后均予常规治疗 ,在此基础上 ,A组取大黄粉 2 0 g溶于 2 0 0 ml开水中待温 ,于每次洗胃后由胃管注入 ,每 8小时 1次 ,连续 3天 ;对两组全血胆碱酯酶 (CHE)、心肌酶进行动态监测并观察住院时间及有无 IMS、反跳、MODS发生。结果　入院第 2天 A组及 B组血 CHE、心肌酶比较有极显著性差异(P<0 .0 1) ,A组住院时间和反跳、IMS、MODS发生率明显低于 B组 (P均 <0 .0 5 )。结论　大黄导泻有利于提高AOPP患者全血 CHE、改善心肌酶 ,减少反跳、IMS、MODS的发生 ,缩短住院时间 ,明显提高治愈率。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾功能检测中的意义。方法 40例2型糖尿病肾病患者作为研究组,同期40例健康体检者作为对照组,所有受检者均接受Cys-C、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测,对比两组各项肾功能指标的检测结果,研究组患者各项肾功能指标的阳性检出率。结果研究组Cys-C、BUN、Scr及β2-MG水平分别为(2.04±0.77)mg/L、(6.33±2.47)mmol/L、(108.64±18.27)μmol/L、(5.36±1.83)mg/L,均高于对照组的(0.82±0.14)mg/L、(4.70±1.52)mmol/L、(72.36±12.52)μmol/L、(2.68±0.57)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Cys-C的阳性检出率为100.00%,高于BUN、Scr、β2-MG的62.50%、65.00%、70.00%。结论糖尿病肾病患者的血清Cys-C水平明显偏高,其不仅可作为糖尿病肾病的早期诊断指标,还可作为病情监测、预后判断的重要依据,推广与应用价值较高。     

2001～2005年新疆玛纳斯县乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)消毒监测结果分析

目的 分析和了解玛纳斯县乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)的消毒效果,促进其消毒质量,进而有效控制医源性感染.方法 按照卫生部＞消毒技术规范＞要求进行,并对其结果进行统计分析.结果 玛纳斯县乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)的消毒效果年度总合格率呈逐年上升趋势(x2=77.98,P＞0.01),乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)年度合格率差异有显著性.被检测的各类样品合格率均逐年提高,但高危区域空气消毒效果合格率低,最高只有69.1%;使用中的消毒液有不同程度的污染.结论 基层医疗部门消毒质量逐步提高,但仍需加强消毒知识、技术的培训和消毒质量、消毒管理措施的监督.     

人文关怀在ICU护理中的应用

2006年1月～12月,我们对病情好转需转科或康复出院的91例重症患者实施人文关怀,效果满意.现报告如下.……     

黏膜下子宫肌瘤致急性子宫内翻1例报告

1病历摘要患者33岁,于7h前无明显诱因出现大量阴道流血,为持续性,色鲜红,估计出血量1200mL,遂入当地医院,给予悬浮红细胞输注,症状无缓解;1h前自觉阴道脱出肿物,伴大量出血,并出现血压下降、四肢厥冷等休克前期症状于2009年7月5日14时转入我院。     

慢性肾炎蛋白尿从湿热论治浅论

<正> 蛋白尿是慢性肾炎的主要临床症状之一,人体蛋白质靠食物摄取,“精,食物之精华也”。是构成人体和维持生命活动的基本物质。肾炎蛋白尿产生病因病机十分复杂,祖国医学认为本病属于“失精微”、“失精气”范畴,其发病的内在基础是脾肾两虚,阴阳失调,但在实践中发现,湿热往往影响着牌肾的统摄封藏,湿热的消减改善与否,决定着蛋白尿转归。现就此问题探讨如下。     

内源性呼气末正压测定在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭病人中的应用

正常呼吸时,呼气末肺组织恢复到正常功能残气位,这时,作用力相反的肺和胸廓弹性回缩力处于平衡状态,肺泡内压力与气道开口处压力相等,由于各种原因引起呼气末肺泡与气道开口之间存在压力差,仍有呼气气流,这一压力差称内源性呼气末正压(PEEPi)。为了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭病人机械通气时PEEPi的情况,我们选择了42例COPD伴呼吸衰竭的病人,应用呼气末阻断法测定PEEPi[1],在此基础上,加用不同水平的外源性气末正压(PEEPe),以提高机械通气的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸衰竭病人4…