卡维地洛与美托洛尔对充血性心力衰竭的疗效和二者的成本-效果分析

目的：观察卡维地洛与美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的远期疗效及二者的成本-效果分析。方法：选择CHF患者114例，随机分3组。A组为对照组，予以血管扩张剂、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗；B组为卡维地洛组，在上述常规治疗的基础上给予卡维地洛。C组在常规治疗基础上给予美托洛尔，随访6个月。用药前后分别观察左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、心衰症状等指标变化情况。结果：6个月后B组和C组LVEDD、LVESD缩小，LVEF明显提高，心衰症状明显好转，但卡维地洛组LVEF改善优于美托洛尔组：卡维地洛组的成本-效果分析低于美托洛尔组。结论：美托洛尔、卡维地洛均可逆转心室重塑，改善心脏功能。卡维地洛疗效略优于美托洛尔。     

中药分剂量包装的临床应用

为了让患者用上质量好、剂量准、疗效安全有效的药品 ,我们将中药饮片进行了分剂量包装。1　确定分剂量规格中药分剂量包装就是根据医师的处方剂量要求和习惯用药剂量的情况 ,召集医师研究后确定每味药品的分剂量规格 ,然后药房根据医师确定的规格进行分剂量包装。如 :清半夏的处方剂量一般为 3g、5 g、6g、9g、1 0 g等 ,经医师研究确定了“3g、5 g、1 0 g”三种剂量为清半夏的规格 ,清半夏进行分剂量包装后 ,临床应用起来就能组合成医师的处方剂量要求。2　分剂量包装分剂量包装就是认真选择优质中药材 ,净选加工成符合用药要求的净度饮片 …     

实验性脑缺血再灌流体感诱发电位变经的研究

研究大鼠脑缺血再灌流体感诱发电位变化。方法建立脑缺血再灌流动物模型，随机分成正常对照组９只，缺血和再灌流组２９只，在缺血１ｈ、２ｈ和再灌流１ｈ分别进行神经功能损评分，于缺血２ｈ再灌流１ｈ进行ＳＥＰ观察。结果大鼠脑缺血时，神经功能缺损以轻，中度局灶性损害为主要表现，再灌流后变化不明显，只有１只体征加重。     

青少年眼—头部测量与眼镜架设计探讨

目的：探讨儿童青少年专用眼镜架的设计方案。方法：依照《人体测量方法》中有关规定，对青岛地区5～17岁青少年2692人进行了瞳孔距离、耳根上点眶距测量。结果：以瞳孔距离为主要参考指标，设计出5种眼镜架，再按5种不同瞳距分别计算出镜圈和镜腿尺寸，以适合儿童少年配戴。结论：要设计出适合我国青少年配戴的，科学合理的眼镜架时保护青少年视力有重要意义。     

敌敌畏中毒迟发周围神经损害的肌电图表现

<正> 患者女性,30岁,于98年10月12日发生敌敌畏中毒。当时昏迷,经治疗四天后清醒,十天后基本康复。愈后二周病人出现双手指关节疼痛,双手无力,同时小腿肌肉酸痛无力,双足背屈力弱并进行性加重,以至不能行走。体检:双上肢近端肌力Ⅴ级。远端肌力Ⅳ级,     

关节镜下四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带术后康复程序及方法★

目的：遵循移植韧带病理生理过程，采用晚负重及恢复关节活动的康复方法，观察四股半腱肌肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带术后的疗效。 方法：选取2004-01/2006-07吉林大学第一医院骨科采用自体四股半腱肌腱和钛钮扣钢板进行前交叉韧带重建的患者16例，患者对实验和治疗方案均知情同意。术后1~3周主要以恢复肌力练习为主，不进行关节活动及负重练习，做髌骨内推运动，防止髌股关节粘连，术后第4周开始关节活动度练习，第5周行蹬固定自行车练习，第7周开始部分负重，第9周完全负重练习，6个月时恢复正常活动。术后 1 年评价膝关节活动度、膝关节稳定性（前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验），采用Lysholm评分（总分 100 分，分数愈高，膝关节功能恢复愈好）和IKDC评分（4级评分法，分为正常、接近正常、异常、严重异常）评价其疗效。 结果：术后3个月随访16例，术后6个月随访16例，术后12个月随访16例。①膝关节积液情况：患者术后3~6周关节有少量积液，其中积液量达（++）者2例，积液量达（+）14例，未行特殊处理，均自行吸收。②膝关节活动度情况：术后6周，膝关节活动度均达到120°，术后3个月患膝的屈膝活动度均恢复正常。术后未发现膝关节主动伸展受限者。③膝关节稳定性情况：16例随访患者术后1年行前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查未见阳性结果。④术后1年Lysholm评分和IKDC评分情况：IKDC评分正常13例，接近正常2例，异常1例；患膝术前Lysholm评分平均44.3分，术后平均91.3分，其中优13例，良2例，中1例，优良率93.75%。 结论：自体半腱肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带术后，采用晚负重及恢复关节活动的康复疗效确切，能够满意恢复患者一般运动能力，符合半腱肌重建前交叉韧带的病理生理过程。     

吗丁啉联合多滤平治疗功能性消化不良100例疗效观察

功能性消化不良(FD)是指排除了器质性疾病的消化不良症状群.目前病因尚不完全清楚,越来越多的证据表明:胃肠功能障碍是导致FD的主要因素之一,精神状态在其发病中亦有一定作用[1].     

MPO mRNA表达对急性髓系白血病微分化型(AML-M0)分型的意义

急性髓系微分化型白血病 (AML M0 )临床少见 ,单纯形态学诊断有困难。自 1999年开始 ,我们采用链亲和素 胶体金原位杂交 (ISH SAG)方法 ,结合免疫分型、细胞化学染色对16 1例急性白血病 (AL)进行分型 ,其中诊断为AML M0 者 7例 ,同时还检测了 3株白血病细胞系的髓过氧化酶 (MPO)基因表达。现报告如下。　病例资料　初诊AL 16 1例。按FAB分型标准诊断为急性淋巴细胞白血病 (ALL) 4 9例 ,急性髓系白血病 (AML) 10 7例 ,不能分类AL(UAL) 5例。2　免疫表型　初诊AL患者骨髓或外周血经肝素抗凝 ,常规分离单个核细胞 ,选取淋系 (…     

突发性疫情中暴露的在职护理训练问题与对策

护理训练是医院护理工作的重要组成部分。特别是在突发性大规模疫情暴发时 ,各种护理理论、技能的训练显得尤为重要。但在 2 0 0 3年 3月突发的SARS疫情中 ,从护理人员的理论知识和护理技能等方面均暴露出在职训练工作的不足 ,集中反映在训练内容缺少边缘学科知识 ;忽视现代先进仪器使用的普及训练与专科技术交流 ;训练形式单调 ,本本化 ;训练工作缺乏应急训练体系和应急预案等。作者认真分析思考并对护理训练提出一系列管理对策 :①建立应急培训体系和训练预案 ;②拓宽日常护理人员在职训练内容 ;③及时普及护理人员职业损伤的自身防护知识 ;④开展多样化的训练形式等等。经过及时调整 ,疫情后期护理人员在职训练取得了良好的效果。同时启示我们 :护理训练在技术上应立足于练在平时、用在战时 ;在战略上应注重提高护理人员知识结构和理论水平 ,培养一定比例的全科护士 ,全面促进护理专业的发展     

前入路治疗胸腰段骨折并脊髓损伤39例分析

对我们1998-04～2005-06前入路治疗胸腰段骨折并脊髓损伤39例分析如下。1．1 一般资料本组男23例，女16例，年龄21～58（平均31．67）岁。致伤原因：车祸时暴力直接作用背部16例，坠落物压伤5例，高空坠落伤13例，房屋及煤矿塌方压伤5例。其中陈旧性骨折脱位4例。均行X线检查，在侧位片上依上位椎体与下位椎体平分为四等分．以确定脱位程度，依次分为Ⅰ～Ⅳ度；