腰椎横突与第三腰椎横突综合征的相关性研究

目的：为探讨第三腰椎横突综合征提供解剖学依据。方法：对20套正常成年男性干燥腰椎骨横突长、宽、厚、横突间距及横突间夹角等进行了测量,同时对5具成年男尸的腰椎横突区进行了解剖观测。结果：①L3横突最长,L5横突宽及厚最大,横突长、宽、厚左右侧相比无显著性差异。横突间距亦以L5最大。横突间夹角在不同椎序间无显著性差异;②胸腰筋膜中层的纤维聚集成束附着于腰椎横突末端,在L3横突末端附着范围最大。每一横突间隙内有一恒定神经血管束从胸腰筋膜中层穿出,腰神经后外侧支被纤维束固定于横突背面。结论：①腰椎横突长度的解剖序列为L3〉L5〉L2〉L4〉L1;②L3横突最长,胸腰筋膜在L3横突末端附着范围最大,腰神经后外侧支被纤维束固定于横突背面等是导致L3横突综合征的解剖学基础。     

HGF-c-met在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

肝细胞生长因子（HGF）是一种多效生长因子,具有促进多种细胞分裂、生长、运动及促血管生成等作用,原癌基因c-met编码产生的一种酪氨酸激酶相关产物是HGF的受体。近来大量研究表明,HGF-c-met与多种肿瘤的发生、发展、侵袭、转移密切相关。本文阐述HGF及其受体（c-met）的结构及功能特点,并着重介绍其在消化系统恶性肿瘤中的研究进展。     

结核性胸膜炎的超声引导胸膜活检及结核分枝杆菌诊断

目的探讨结核性胸膜炎的诊断方法。方法 125例结核性胸膜炎患者,在B超下行胸膜活检抽取胸膜组织和胸腔积液,前者行病理检查,后者作涂片和培养。结果胸膜活检阳性率为56.8%,胸水涂片阳性率为0,胸水培养阳性率为42.4%,联合检测阳性结果判定阳性率为82.4%,显著高于上述3项(P<0.05);共有19株结核分枝杆菌耐药,耐药率为15.2%。结论超声引导胸膜活检联合胸水结核分枝杆菌培养,可有效提高结核性胸膜炎的诊断率,同时进行药敏试验,为治疗药物的选择提供依据。     

人子宫旁韧带成纤维细胞原代培养的初步研究

目的:初步探索和建立人子宫旁韧带成纤维细胞原代培养的方法,为盆腔器官脱垂的基础研究提供成熟的体外人盆底成纤维细胞系。方法:临床搜集因盆腔器官脱垂(POP)或非POP的良性妇科疾病而行子宫切除患者的子宫旁韧带(包括主韧带和骶韧带),组织剪碎后采用改良的Ⅰ型胶原酶和胰蛋白酶消化法进行原代培养,待细胞长至贴满培养瓶底面80%以上时,消化传代,对所培养的成纤维细胞进行形态学观察及免疫荧光鉴定其来源。结果:原代培养第3-4天开始,可见有单个成纤维细胞迁出、生长,7-10d时可见少部分细胞逐渐贴壁形成较小的成纤维细胞团,第25天左右多个细胞团生长中心爬出的成纤维细胞互相连接聚集成片,铺满培养瓶底;采用免疫组化染色进行细胞鉴定,细胞波形蛋白表达阳性,角蛋白表达阴性,证实其为成纤维细胞。结论:本研究确立了体外人子宫旁韧带成纤维细胞原代培养,为后续研究POP发病机制提供成熟的体外宫旁韧带成纤维细胞。     

闭合复位后经皮空心钉与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效比较

目的比较闭合复位后经皮空心钉内固定与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月北京大学第三医院骨科收治的67例跟骨关节内舌型骨折患者资料。男56例, 女11例;年龄19～58岁, 平均34.5岁。根据治疗方法不同分为2组:空心钉组32例(采用闭合复位后经皮空心钉内固定)和接骨板组35例(闭合复位后微创纵向入路接骨板内固定)。记录并比较两组患者手术时间、受伤至手术时间、术后住院时间、术中出血量及并发症发生情况, 术前、术后即刻、术后3个月和末次随访时Gissane角、B?hler角、跟骨长度、宽度、高度、跟骨内翻角和疼痛视觉模拟评分(VAS);术后3个月和末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行功能评价。结果空心钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。所有患者术后获15～25个月(平均18.5个月)随访。空心钉组和接骨板组手术时间分别为60.5(51.5, 68.0)、86.0(78.0, 96.0)min, 术中出血量分别为10.0(5.0, 20.0)、20(...     

悬尾慢性应激对小鼠免疫系统的影响

[目的]探讨小鼠悬尾慢性应激对免疫系统的影响。[方法]将20只小鼠随机分为悬尾应激和正常对照两组,每组10只,并称重,悬尾组小鼠被夹尾悬吊使小鼠处于绝望的慢性应激当中6h／d,共10d;应激结束后再次称重,处死小鼠取脾,计算脾重量指数,观察脾的组织病理学变化。[结果]悬尾组小鼠应激前后体重分别为（22．29±1．343）g与（21．82±1．471）g;对照组小鼠实验前后体重分别为（22．26±1．006）g与（22,73±1．302）g,应激后实验组小鼠体重低于对照组小鼠体重（P〈0．05）,应激组和对照组小鼠脾重量指数分别为0．40±0．013与0．47±0．029（P〈0.05）,脾组织病理学显示悬尾应激组小鼠脾脏红髓比例增大,白髓比例明显减少、脾小体缩小、分布及结构混乱,不规则。[结论1悬尾应激模型可用于应激对免疫影响的研究。     

中医对新型冠状病毒肺炎神经系统表现认识及防治刍识

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是一种急性传染性呼吸道疾病,其传播速度快,变异株型多,对社会的危害性极大。证据表明新型冠状病毒（SARS-CoV-2）除了能引起呼吸系统症状,对神经系统也有着不可忽视的影响。COVID-19确诊患者不仅会出现常见的周围神经系统疾病如嗅觉减退、吉兰-巴利综合征等等,也可并发严重的脑血管病、脑炎、癫痫等危及生命的疾病。中医疗法已被纳入COVID-19的诊疗方案中,中医对神经系统并发症的治疗也大有可为。从中医角度分析COVID-19神经系统症状,其基本病机为湿毒郁肺,再与肺脾不足、肺脑相系、五志过极相合,邪毒从而上入脑府,引起经脉不通、神窍闭阻而出现诸证。治疗上,已病者轻症应以“治肺为本,祛邪为要”,重症应当“苏神醒志,回阳救逆”;未病者预先予以“活血通络”之法,以防传变。     

北京市药物临床试验机构管理现状调研概述

目的概述北京市药物临床试验机构的管理现状。方法结合调研结果对北京市药物临床实验机构的管理现状进行回顾性分析。结果与结论为北京市药物临床试验机构的发展提出可行性建议,为监管部门提供数据支持和决策依据,从而保证药品质量和安全。     

盐蒺藜的制备及质量控制研究

目的用正交实验优化盐蒺藜的炮制工艺,并对其质量进行控制。方法采用传统炮制工艺与现代技术相结合的方法加工蒺藜,通过实验考察工艺的盐水比、炒炙时间、炒炙温度,来确定最佳工艺。结果盐蒺藜的最佳炮制工艺是盐水比盐水比为1:4,炒炙温度为120℃,炒炙时间为20min,对盐蒺藜进行质量研究。结论规范了炮制工艺,完善了质量控制体系,为盐蒺藜的临床用药提供依据。     

卡维地洛与贝那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭68例疗效观察

目的探讨贝那普利与卡维地洛联合应用治疗慢性充血性心力衰竭（chronic congestive heart failureCHF）的临床疗效。方法选择68例符合NYHA标准的心功能分级Ⅱ级Ⅲ级和Ⅳ级的CHF患者,随机分成两组：贝那普利和卡维地洛联合治疗组34例（治疗组）和贝那普利组34例（对照组）。对照组患者给予常规应用利尿剂、醛固酮受体拮抗剂及硝酸酯类抗心力衰竭治疗基础上,加用贝那普利治疗（2.5～10mg 1次/d）。治疗组在对照组基础上加服卡维地洛起始剂量为3.125 mg 2次/d、每2～4周剂量加倍,目标剂量12.5～25 mg2次/d）两组病例均治疗12个月。观察血压（SBP,DBP）、心率（HR）、左室舒张末内径（LVEDd）、每博输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）的变化情况。结果治疗组显效26例、有效5例、无效3例,总有效率91%;对照组显效11例、有效16例、无效7例,总有效率79%,两组治疗后临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论贝那普利与卡维地洛联合治疗CHF安全有效,可显著提高对CHF患者的临床疗效。