PBL教学模式在医学统计学教学中的应用

为了提高医学统计学教学质量,改革传统教学方法,针对医学统计学课程特点和传统教学模式的不足,论文尝试将PBL教学模式引入到医学统计学课程的教学活动中,与传统的教学模式相比较,以理论研究和前期的实践探索为基础,结合当前信息化时代医学统计学课程的要求和PBL教学模式的特征,研究在医学统计学教学过程中引入PBL教学模式的目的、关键、一般步骤和尚存在的不足.     

云南汉族血小板献血者HLA-A、B和HPA基因多态性的分析

目的研究云南地区汉族血小板献血者HLA-A、B基因和HPA1-17基因多态性,建立已知型血小板献血者基因数据库。方法分别采用PCR-SSOP和PCR-SSP方法对1 000名云南地区无血缘关系的汉族血小板献血者做HLA-A、B和HPA1-17系统基因分型,计算基因型频率、基因频率,并与其他人群进行比较。结果在云南地区人群中共检出HLA-A位点14个,HLA-B位点35个。A*02(35.81%)、A*11(35.42%)和A*24(17.72%)3个等位基因为云南汉族人群HLA-A座位的主要等位基因;B*46(12.87%)、B*40(60)(10.83%)和B*15(62)(9.78%)3个等位基因为云南汉族人群HLA-B座位的主要等位基因。每个样本均检测到HPA-1a、2a、4a-14a、16a、17a基因;HPA-4a、7a-14a、16a、17a呈现单态性,未检测出相应的等位基因HPA-b;对于HPA-1、2、5、6主要以a/a纯合子居多,a/a基因型频率分别是0.989、0.960、0.990、0.980,没有b/b纯合子出现。在HPA1-17中,具有最高杂合度的是HPA-15,基因型HPA15a/15a、HPA15a/15b、HPA15b/15b频率分别是0.392、0.360、0.248;HPA-3在其次,基因型HPA3a/3a、HPA3a/3b、HPA3b/3b频率分别是0.339、0.467、0.194。经χ2检验,结果符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。结论云南地区汉族血小板献血者HLA-A、B和HPA1-17基因频率与南方汉族接近,也呈现其自身特点。应建立本地区的血小板供者分型数据库。     

海参粘多糖对肿瘤细胞介导的凝血过程的影响

目的探究海参粘多糖(hGAG)对MDA-MB-231乳腺癌细胞介导的凝血过程的影响及其作用机制。方法采用MDA-MB-231乳腺癌细胞为模型,观察经不同浓度的hGAG处理后的肿瘤细胞对血浆复钙时间的影响;采用S-2222发光底物检测凝血因子Xa(FXa)的生成;以Fluo-4/AM为荧光探针,在荧光酶标仪下检测细胞Ca2+的变化;流式细胞仪检测细胞表面组织因子(TF),采用real-time PCR和Westernblot的方法分别对TF的mRNA和蛋白水平进行测定;并观察hGAG对AKT、MAPK、NF-κB等信号通路的影响。结果hGAG 0.01～1μmol.L-1可以呈剂量依赖性的方式延长肿瘤细胞诱导的血浆复钙时间,并降低FXa的生成,对Ca2+无明显影响,而能够下调TF的mRNA和蛋白表达,抑制p38的磷酸化而对其它信号通路无明显影响。结论 hGAG通过下调TF的表达及p38的磷酸化而抑制MDA-MB-231细胞诱导的凝血过程。     

针灸治疗卒中后便秘研究概况

便秘作为卒中较常见的并发症,不但影响患者的生活质量,而且容易诱发新的心脑血管事件,危及病人生命,已受到越来越多临床医生的关注。针灸治疗卒中后便秘运用多年,有较好的临床疗效,文章对近年针灸治疗卒中后便秘的临床研究概况作一综述。     

Dysadherin mRNA在肾透明细胞癌中的表达及其意义

目的探讨Dysadherin在。肾透明细胞癌（RCCC）中的表达情况及其临床意义。方法选取60例新鲜RCCC组织及其癌旁肾组织。患者男35例,女25例;年龄37-78岁,中位年龄61岁;肿块直径〉7cm24例,≤7cm36例;核分级Ⅰ、Ⅱ级39例,Ⅲ、Ⅳ级21例,应用反转录．聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫组织化学的方法分别在mRNA及蛋白水平检测Dysadherin的表达情况。结果RCCC组织中Dysadherin mRNA表达水平为2．0043±0．2890,明显高于癌旁肾组织的0．8461±0．2479（t=6．8020,P〈0．05）。Dysadherin在RCCC中的表达与肿瘤的核分级有关,其中核分级为Ⅲ、Ⅳ级的表达量明显高于Ⅰ、Ⅱ级,二者mRNA表达量分别为1．6224±0．3194、2．7780±0．2288（t=6．5750,P〈0．05）,蛋白表达阳性率分别为64．1％（25／39）和95．2％（20／21）（χ^2=5．495,P〈0．05）,而在患者不同性别（t=1．0530,χ^2=0．023）、年龄（t=0．0511,χ^2=0．089）、肿块直径（t=1．0330,χ^2=0．370）之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Dysadherin的表达随着RCCC肿瘤细胞核分级的升高而升高,可能成为RCCC有价值的预后标志物之一。     

中枢性眩晕126例全脑血管造影分析

目的利用数字减影血管造影方法(digital subtraction angiography,DSA)观察中枢性眩晕患者脑血管的形态变化,指导该病的临床诊断和治疗。资料与方法对临床拟诊断为中枢性眩晕的126例患者进行全脑血管造影检查,分析血管形态异常的类型、分布及意义。结果 126例中枢性眩晕患者中84例造影存在异常,单纯前循环病变占11.9%,单纯后循环病变占81%,前后循环同时存在异常者占7.1%。结论后循环血管病变可能是中枢性眩晕的主要病因,高脂血症和高血压是最主要的危险因素。     

腰椎横突与第三腰椎横突综合征的相关性研究

目的：为探讨第三腰椎横突综合征提供解剖学依据。方法：对20套正常成年男性干燥腰椎骨横突长、宽、厚、横突间距及横突间夹角等进行了测量,同时对5具成年男尸的腰椎横突区进行了解剖观测。结果：①L3横突最长,L5横突宽及厚最大,横突长、宽、厚左右侧相比无显著性差异。横突间距亦以L5最大。横突间夹角在不同椎序间无显著性差异;②胸腰筋膜中层的纤维聚集成束附着于腰椎横突末端,在L3横突末端附着范围最大。每一横突间隙内有一恒定神经血管束从胸腰筋膜中层穿出,腰神经后外侧支被纤维束固定于横突背面。结论：①腰椎横突长度的解剖序列为L3〉L5〉L2〉L4〉L1;②L3横突最长,胸腰筋膜在L3横突末端附着范围最大,腰神经后外侧支被纤维束固定于横突背面等是导致L3横突综合征的解剖学基础。     

云南省独龙族主要红细胞血型的分布

目的 了解云南省怒江州独龙族ABO和Rh等血型分布情况.方法 215名独龙族人群经试管直接凝集法分别检测了ABO、Rh、MN、P血型,采用血型群体遗传学研究方法,进行表现型及基因频率分析.结果 (1)ABO血型表现型频率顺序O>B>A>AB,基因频率r>p>q,民族指数=0.73.(2) Rh血型表现型以CCDee、C...     

慢性脊髓损伤一例

<正>脊髓半切损害的表现即Brown-Sequard综合症,表现为受损部位以下的对侧痛、温觉消失,病侧受损平面以下的中枢性瘫痪及深部感觉障碍和同侧脊髓后根症状(末梢性麻痹,与病变脊髓分节相应的皮肤区域知觉消失)。本例是由于长期的持续的慢性脊髓损伤,发病是由于一次突然动作所致颈椎间盘突出而压迫脊髓造成的脊髓半切综合征。     

垂体肿瘤转化基因在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨垂体肿瘤转化基因（PTTG）在大肠癌发生、发展中的作用。方法采用RT-PCR及免疫组化法检测80份大肠癌组织、20份正常大肠组织中PTTG mRNA、PTTG蛋白表达,分析其与大肠癌临床病理参数的关系。结果大肠癌组织中PTTG mRNA及蛋白表达量明显高于正常大肠组织,P均〈0.01;PTTG mRNA及PTTG蛋白表达量与大肠癌浸润深度、淋巴结转移、Duke＇s分期有明显相关性。结论 PTTG高表达在大肠癌的发生发展过程中起促进作用;PTTG表达可作为大肠癌转移及预后的预测指标。