人血浆中氟康唑的LC-MS/MS法测定

建立了LC-MS/MS法测定人血浆中氟康唑的浓度.采用C18色谱柱,以甲磺酸酚妥拉明为内标,流动相为甲醇2 mmol/L乙酸铵溶液(含0.05%甲酸)(60:40),电喷雾离子化源,正离子多离子反应监测,监测离子为m/z 307.2→238.2(氟康唑)和m/z 282.2→212.2(甲磺酸酚妥拉明).氟康唑在0.03～10μg/ml浓度范围内线性关系良好.提取回收率大于90.9%,日内和日间RSD均小于7%.     

药物对颈股脉搏波传导速度影响的研究进展

近年来,随着动脉硬化检测仪的问世,脉搏波传导速度(PWV)被认为是可以准确检测动脉硬化的无创性指标之一。临床实践表明,降压药能有效地降低血压,使颈股脉搏波传导速度(cfPWV)降低,改善动脉弹性;降脂药除降低血脂外,还具有辅助降压、降低cfPWV、改善动脉弹性的作用,即具有独立于"降脂"之外的非降脂作用。因此,凡能够降低血压或降低血脂的药物均能使cfPWV降低,改善动脉弹性。因而,作为无创性检查手段之一,cfPWV既是判定大动脉弹性的金标准,也可作为评估药物疗效的金指标。     

口服速尿促膀胱充盈在批量体检超声检查中的应用

目的探讨提高批量超声检查质量与口服速尿的相关性。方法选择760例口服速尿促膀胱充盈的体检者作为观察组,680例未服速尿行常规饮水憋尿的体检者作为对照组,比较两组体检人员同一时间膀胱尿液充盈时间、超声效果、受试者对药物的反应、药物对尿常规的影响。结果观察组膀胱充盈时间显著短于对照组,超声效果显著高于对照组,受试者对药物反应无显著差异,药物对尿常规影响无显著差异。膀胱尿液充盈时间、超声效果与口服速尿呈正相关。结论口服速尿促膀胱充盈在批量体检中的广泛应用,明显提高了超声检查质量,缩短了批量体检人员的候检时间,缓解了体检压力,从而提高了工作效率,提高了体检质量。     

56例原发性十二指肠肿瘤术式选择与分析

目的：了解原发性十二指肠肿瘤的手术治疗方法,探讨原发性十二指肠肿瘤的术式选择。方法：对56例原发性十二指肠恶性肿瘤患者实施标准胰十二指肠切除术（A组,26例）,肿瘤局部切除术（B组,14例）和旁路手术（C组,16例）,观察三组患者的1、3、5年的生存率,并进行对比。结果：A组26例患者1年生存者22例,占84.6%,3年生存者16例,占61.5%,5年生存者9例,占34.6%;B组14例患者1年生存者8例,占57.1%,3年生存者5例,占35.7%,5年生存者2例,占14.3%;C组16例患者1年生存者2例,占12.5%,无3、5年生存者。A组术后1、3、5年生存率与B组比较,差异有高度统计学意义（χ2=6.27、4.23、3.92,P〈0.01）;A组术后1、3、5年生存率与C组比较,差异有高度统计学意义（χ2=11.35、8.24、6.81,P〈0.01）;B组术后1、3、5年生存率与C组比较,差异有高度统计学意义（χ2=5.02、13.42、4.23,P〈0.01）。结论：手术治疗原发性十二指肠肿瘤的首选术式是标准胰十二指肠切除术,其次为肿瘤局部切除术,而对于晚期原发性十二指肠肿瘤患者来说,使用旁路手术对改善患者预后有积极意义。     

临安市节能灯企业尿汞检测结果分析

汞对人体的危害主要累及中枢神经系统、消化系统及肾脏,此外对呼吸系统、皮肤、血液及眼睛也有一定的影响。尿液是体内汞排泄的主要途径。近几年,节能灯企业不断发展,规模大小不一,技术设备力量参次不齐,在临安市节能灯企业就有200余家。随着GBZ89-2007《职业性汞中毒诊断标准》更新,由原正常参考值0.01 mg/L替换为生物接触限值35μg/g肌酐。在2010年6月,临安市卫生监督部门,为保障劳动者的身体健康,在政府相关部门的支持下,进一步落实临     

氨麻苯美片人体生物等效性研究

 目的 评价2种氨麻苯美片的人体生物等效性。方法 20名健康受试者按两制剂双周期交叉试验设计口服2种氨麻苯美片后,采用高效液相色谱-质谱法测定血浆中伪麻黄碱、O-去甲右美沙芬和苯海拉明的浓度,采用高效液相色谱-紫外法测定血浆中对乙酰氨基酚的浓度,使用DAS1.0软件计算各药动学参数并进行生物等效性统计分析。结果 参比制剂和受试制剂中对乙酰氨基酚的ρ_max分别为(6.16±1.24)和(6.04±1.03) mg·L-1, t_max分别为(1.31±0.69)和(1.50±0.70)h,AUC_{0-16 h}分别为(29.17±6.67)和(28.76±6.29) mg·h·L-1;伪麻黄碱的ρ_max分别为(210.0±30.3)和(214.6±35.7)μg·L-1,t_max分别为(2.33±1.08)和(2.23±1.19)h,AUC_{0-24 h}分别为(1 887.4±364.3)和(1 936.8±444.3)μg·h·L-1;苯海拉明的ρ_max分别为(84.4±24.6)和(92.2±29.2)μg·L-1,t_max分别为(2.75±1.11 )和(2.98±1.06) h,AUC_{0-36 h}分别为(819.2±284.7)和(937.5±391.4)μg·h·L-1; O-去甲右美沙芬的ρ_max分别为(6.63±2.90)和(6.00±2.15) μg·L-1,t_max分别为(2.73±0.92)和(2.58±1.05)h,AUC_{0-24 h}分别为(42.79±13.02)和(40.24±11.92)μg·h·L-1。以AUC_0-t计算,受试制剂中对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、苯海拉明和右美沙芬的相对生物利用度分别为(99.1±9.6)%,(102.7±13.5)%,(114.3±25.3)% 和(95.6±17.3)%。结论 统计分析结果表明,2种氨麻苯美片具有生物等效性。     

痛风性关节炎17例临床分析

目的：探讨痛风性关节炎的临床特点。方法：选取我中心2005年～2010年收治的17例痛风性关节炎患者的临床资料进行分析,总结其发病诱因、疼痛部位、局部表现、辅助检查等临床特点。结果：痛风性关节炎的主要诱因为高嘌呤饮食、喝啤酒、受凉等;主要引起足趾关节、手指关节、踝关节、腕关节等小关节的疼痛;表现为受累关节的红、肿、发热、压痛及功能障碍,皮肤颜色暗红,肿胀发硬;血生化检查可见血尿酸升高,血沉增高,痛风结节涂片镜下可见大量针状结晶,X线检查可见受累关节局部骨质呈类圆型缺损。结论：痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢障碍或尿酸排出障碍引起代谢类疾病,主要累及小关节,也可引起胃、关节、心血管及肾脏等组织器官的损害,严重危害人类的生命健康,应引起广大临床医师的注意。     

中医外治法在烧伤治疗中的临床应用进展

由于中医药药物种类繁多、剂型丰富、疗效显著,且具有操作简便、治疗费用低、瘢痕增生率低等优点,越来越多地被应用到烧伤治疗中,为了寻找更有效的烧伤中医外治法,笔者检索、总结了近年来中医药治疗烧伤的研究成果,旨在为临床治疗烧伤提供更加清晰的中医外治思路。     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊断与治疗。方法回顾分析57例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的临床资料。结果腹部损伤手术治疗18例,颅脑损伤手术治疗5例,实施剖腹及开颅手术2例。本组死亡16例。结论及早明确诊断,查明休克原因,早期综合性的抢救治疗并注意手术时机选择,可提高腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的抢救成功率。